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        骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)及其診斷價(jià)值

        2017-03-23 07:41:13岳國陽
        腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2017年1期
        關(guān)鍵詞:骨組織免疫組化基質(zhì)

        岳國陽

        (南樂縣人民醫(yī)院,河南 濮陽 457400)

        骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)及其診斷價(jià)值

        岳國陽

        (南樂縣人民醫(yī)院,河南 濮陽 457400)

        目的 探討骨巨細(xì)胞瘤組織中基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)、Ki-67的表達(dá)及其診斷價(jià)值。方法 采用免疫組化S-P法檢測(cè)100例骨巨細(xì)胞瘤和50例正常骨組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá),并分析兩者與臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。結(jié)果 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的陽性率均高于正常骨組織,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)均與患者的Jaffe分級(jí)、臨床分期、是否復(fù)發(fā)有關(guān)(P<0.05)。骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.554,P<0.05)。結(jié)論 骨巨細(xì)胞瘤組織中存在高表達(dá)的MMP-2、Ki-67,兩者的聯(lián)合檢測(cè)可用于骨巨細(xì)胞瘤的臨床診斷、預(yù)后評(píng)估。

        骨巨細(xì)胞瘤;基質(zhì)金屬蛋白酶-2;Ki-67

        骨巨細(xì)胞瘤是好發(fā)于長骨骨端、椎體、骶骨等的部位的一種原發(fā)性骨腫瘤,青年女性為高發(fā)人群。骨巨細(xì)胞瘤具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、高度潛在惡性可能、高侵襲性的臨床特點(diǎn),而且容易發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移[1]?;|(zhì)金屬蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)是MMPs家族中目前研究較多且較為深入的成員之一。MMP-2與多種腫瘤的侵襲及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移關(guān)系密切,其高表達(dá)預(yù)示著該腫瘤的高度侵襲性和高復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)[2]。Ki-67是一種細(xì)胞增殖的特異性標(biāo)志物,與多種腫瘤的疾病進(jìn)展、分期及分級(jí)等關(guān)系密切,表達(dá)越高提示疾病越嚴(yán)重[3]。為進(jìn)一步探討骨巨細(xì)胞瘤的發(fā)病機(jī)制及臨床診斷和預(yù)后評(píng)估方式,本研究采用免疫組化S-P法檢測(cè)骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá),并分析兩者與其疾病進(jìn)展、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 入組鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年1月至2016年6月收治的經(jīng)病理學(xué)檢查確診的骨巨細(xì)胞瘤患者100例,男55例,女45例;年齡19~54(41.2±8.9)歲;腫瘤部位:股骨42例,肱骨21例,橈骨17例,脛骨16例,脊椎4例;臨床分期:皮質(zhì)完整45例,皮質(zhì)不完整55例;Jaffe分級(jí):Ⅰ級(jí)37例,Ⅱ級(jí)29例,Ⅲ級(jí)34例;復(fù)發(fā):是40例,否60例。并選取同期鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的外傷性骨折患者50例作為對(duì)照,男27例,女23例,年齡18~65(45.3±7.6)歲。2組患者的性別、年齡等基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 主要試劑 MMP-2、Ki-67兔抗人單克隆抗體及S-P免疫組化試劑盒等均購自福州邁新生物技術(shù)有限公司。

        1.3 MMP-2、Ki-67的檢測(cè) 采用免疫組化S-P法檢測(cè)骨巨細(xì)胞瘤和正常骨組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá),操作嚴(yán)格按照試劑盒說明進(jìn)行,以已知MMP-2、Ki-67陽性切片作為陽性對(duì)照,以PBS代替一抗作為陰性對(duì)照。

        1.4 免疫組化結(jié)果判定 MMP-2定位于細(xì)胞膜或細(xì)胞質(zhì)中,Ki-67定位于細(xì)胞核中,以出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽性,分別按照陽性細(xì)胞數(shù)和陽性染色強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)價(jià)結(jié)果,然后按照兩者評(píng)分乘積進(jìn)行染色結(jié)果評(píng)價(jià),并至少選取5個(gè)高倍鏡(×400)視野綜合評(píng)價(jià),具體評(píng)價(jià)方法參考文獻(xiàn)[4-5]進(jìn)行。

        2 結(jié)果

        2.1 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá) 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的陽性率分別為53.0%、55.0%,均高于正常骨組織的8.0%、10.0%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。

        2.2 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)與其臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系 見表1。

        表1 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)與其臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系

        2.3 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)之間的關(guān)系 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.554,P<0.05)。見表2。

        表2 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67表達(dá)的相關(guān)性

        注:r=0.554,P<0.05

        3 討論

        骨巨細(xì)胞瘤是好發(fā)于長骨骨端、椎體、骶骨等的部位的一種原發(fā)性骨腫瘤,青年女性為高發(fā)人群。骨巨細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)是高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、高度潛在惡性可能、高侵襲性,最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是肺[1,6]。MMP-2是MMPs家族中目前研究較多且較為深入的成員之一,與多種腫瘤的侵襲及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移關(guān)系密切[2]。劉煥彩等[7]的研究發(fā)現(xiàn),骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2的表達(dá)明顯高于正常骨組織,且隨著Jeffe分級(jí)的進(jìn)展以及發(fā)生轉(zhuǎn)移,MMP-2的表達(dá)明顯升高。Ki-67是一種細(xì)胞增殖的特異性標(biāo)志物,與多種腫瘤的疾病進(jìn)展、分期及分級(jí)等關(guān)系密切[3]。張浩等[8]的研究發(fā)現(xiàn),骨巨細(xì)胞瘤組織中Ki-67的表達(dá)明顯高于正常骨組織,且隨著Jeffe分級(jí)的進(jìn)展以及發(fā)生轉(zhuǎn)移,Ki-67的表達(dá)明顯升高。本文結(jié)果顯示:骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的陽性率均高于正常骨組織,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)均與患者的Jaffe分級(jí)、臨床分期、是否復(fù)發(fā)有關(guān)(P<0.05)。骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、Ki-67的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.554,P<0.05)。綜上所述,骨巨細(xì)胞瘤組織中存在高表達(dá)的MMP-2、Ki-67,兩者的聯(lián)合檢測(cè)可用于骨巨細(xì)胞瘤的臨床診斷、預(yù)后評(píng)估。

        [1]范廣宇,王豐,朱悅. 骨巨細(xì)胞瘤發(fā)生與p16和Rb蛋白表達(dá)的關(guān)系[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志, 2000,17(6):552-553.

        [2]張其亮,楊述華,吳翠環(huán). 骨巨細(xì)胞瘤中MMP-2的表達(dá)及其意義[J]. 江蘇醫(yī)藥,2005,31(2):87-89.

        [3]章建國, 池鳴鳴, 施公勝,等. 胃腸道間質(zhì)瘤中p16、p27、Ki-67表達(dá)[J]. 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志,2006,22(1):54-56.

        [4]聶廣辰 , 金曉明, 劉麗. 骨巨細(xì)胞瘤組織中基質(zhì)金屬蛋白-2、基質(zhì)金屬蛋白-9的表達(dá)及意義[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2010,34(8):564-565.

        [5]劉廣飛,王璐,李勇,等. CD133和Ki-67在骨巨細(xì)胞瘤中的表達(dá)及其臨床意義[J]. 臨床腫瘤學(xué)雜志,2015,20(8):690-693.

        [6]申文瑞,陳曉亮,李玉軍. 抑癌基因P16、p21和p53在骨巨細(xì)胞瘤中的表達(dá)及相關(guān)性研究[J].中國骨腫瘤骨病,2003,2(2):107-110.

        [7]劉煥彩,劉金蘭,孟曉光,等. 骨巨細(xì)胞瘤組織中MMP-2、E-cadherin的表達(dá)變化及意義[J].山東醫(yī)藥,2011,51(42):93-94.

        [8]張浩,于泓波,李景先,等. PCNA、Ki-67、p53在骨巨細(xì)胞瘤中的表達(dá)與預(yù)后的相關(guān)性[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(2):140-142.

        岳國陽(1982-),男,主治醫(yī)師,主要從事骨科臨床工作。E-mail:15839392123@163.com

        10.3969/j.issn.1673-5412.2017.01.022

        R738.1;R730.4

        B

        1673-5412(2017)01-0072-02

        2016-07-12)

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