曹晗曦

摘 要：經(jīng)濟的快速發(fā)展以及民眾生活水平的提高極大的促進了我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展.醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)、教、研工作的重要的醫(yī)療及檢測設(shè)備，通過醫(yī)療設(shè)備的使用能夠極大的方便醫(yī)生對患者的病情進行診斷，同時做好醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用于升級也是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的重要的方向。醫(yī)療設(shè)備是高科技設(shè)備同時也是極為精密的設(shè)備，為保障醫(yī)療設(shè)備的正常使用，需要建立完善的醫(yī)療設(shè)備管理體系和高效的醫(yī)療設(shè)備維保和維修方案，以便能夠在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時及時的予以維修，從而使得醫(yī)療設(shè)備能夠更好的為患者服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；維修；管理

前言

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)水平的重要的體現(xiàn)，現(xiàn)今，高精密的醫(yī)療設(shè)備為復(fù)雜病情的檢測、治療帶來了極大的便利。因此，做好醫(yī)療設(shè)備故障的維修是醫(yī)院建設(shè)、管理的重要的組成部分，應(yīng)當(dāng)通過加強對于醫(yī)療設(shè)備的管理通過合理的維保以降低醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障的機率，并對醫(yī)療設(shè)備建立起完備的健康檔案以便在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時能夠以最短的時間、最低的費用來完成對于醫(yī)療設(shè)備的維修，從而最大限度的保障醫(yī)療設(shè)備的正常使用。

1 醫(yī)療設(shè)備常見故障分類

在醫(yī)療設(shè)備的使用過程中不可避免的會出現(xiàn)各種各樣的故障，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備所出現(xiàn)的故障的不同類型可以將其分為：使用故障、磨損老化以及電氣故障等幾個方面，其中，造成醫(yī)療設(shè)備使用故障的主要原因是由于醫(yī)療設(shè)備的操作者對于醫(yī)療設(shè)備不熟悉所造成的。造成這一類型的故障多發(fā)生與新設(shè)備進入投入使用的初期階段，一般此類故障在使用一段時間后即可排除如在使用中經(jīng)常發(fā)生操作故障則設(shè)備本身在人機工程上設(shè)計存在缺陷。此外，隨著電子技術(shù)以及自動化技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備自動化水平的高低也是衡量醫(yī)療設(shè)備操作性的一項重要的指標(biāo)，高度自動化的醫(yī)療設(shè)備將會極大的降低人為操作所帶來的失誤其便于醫(yī)院工作人員使用。（1）在醫(yī)療設(shè)備的使用過程中不可避免的會帶來一定的磨損和老

化，當(dāng)著一些磨損和老化累積到一定程度時將會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障，為更好的保障醫(yī)療設(shè)備的正常運行，一般來說，對于一些容易磨損、老化的部件需要定期檢查、更換，針對這些易磨、易損的部件在廠家說明書中都具有較為明確的說明及故障現(xiàn)象，方便醫(yī)療設(shè)備維修人員對醫(yī)療設(shè)備進行維修。（2）電氣故障是醫(yī)療設(shè)備使用中較為常見也是較為復(fù)雜的故障，相較于機械故障，發(fā)生電氣故障時醫(yī)療設(shè)備的故障現(xiàn)象更復(fù)雜也更難以排除，由于醫(yī)療設(shè)備電氣故障發(fā)生時所具有的無規(guī)律和電子線路的復(fù)雜性且在電子控制檢測中需要使用專用的設(shè)備對其進行檢測從而為醫(yī)療設(shè)備的故障維修帶來了不小的難度。

2 做好醫(yī)療設(shè)備維修管理的策略

為更好的做好對于醫(yī)療設(shè)備的維修保障醫(yī)療設(shè)備的正常運行，針對醫(yī)療設(shè)備在使用的過程中所產(chǎn)生的不同類型的故障可以采用不同的策略予以應(yīng)對以便取得良好的維修管理效果。針對使用故障應(yīng)當(dāng)加強對于醫(yī)療設(shè)備使用人員的培訓(xùn)從而使得醫(yī)療設(shè)備操作人員能夠更好的掌握醫(yī)療設(shè)備的使用，而對于由于人機工程缺陷所導(dǎo)致的醫(yī)療設(shè)備使用故障需要積極的與醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠家進行溝通，通過升級系統(tǒng)等的方式予以故障的排除。對于醫(yī)療設(shè)備所出現(xiàn)的磨損老化問題應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療設(shè)備做好健康檔案，通過加強對于醫(yī)療設(shè)備的定期檢修及易損件的定期更換從而有效的提高醫(yī)療設(shè)備的使用質(zhì)量和使用壽命。針對醫(yī)療設(shè)備所出現(xiàn)的電氣故障，其難度差異不同所帶來的應(yīng)對措施也有所差異，對于一般不涉及到控制電路板的故障相對較為容易解決，而當(dāng)控制電路板出現(xiàn)故障時由于取法必要的檢測設(shè)備和手段將只能與設(shè)備生產(chǎn)廠家進行溝通予以解決。

一般來說，對于醫(yī)療設(shè)備故障維修主要由以下三個方面構(gòu)成：院方工程師、廠家工程師、專業(yè)維修公司，上述幾種維修力量各有其優(yōu)缺點，在選擇何種醫(yī)療設(shè)備維修方式時需要結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的具體情況予以決定。院方工程師在醫(yī)療設(shè)備維修時具有響應(yīng)速度快、維修成本低等的優(yōu)點，但是由于醫(yī)療設(shè)備的復(fù)雜性以及缺乏必要的資料及檢測設(shè)備以及配件等將會使得院方的工程師無法解決一些較為復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備故障。使用廠家工程師來對醫(yī)療設(shè)備進行故障維修時花費成本較高但是其具有充足的技術(shù)、備件等的支持從而使得廠家人員能夠?qū)σ恍?fù)雜、棘手的問題進行處理，一般來說，醫(yī)療設(shè)備廠家所完成的維修能夠取得較好的維修效果。使用社會第三方來完成對于醫(yī)療設(shè)備的維修時，由于醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)、關(guān)鍵配件等掌握在醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠家手中將會使得社會第三方在對醫(yī)療設(shè)備進行故障維修時具有一定的瓶頸，從而會對醫(yī)療設(shè)備的故障維修帶來一定的影響。

針對醫(yī)療設(shè)備的故障處理可以通過積極發(fā)展預(yù)防性維修的方式來提高醫(yī)療設(shè)備的使用效果?，F(xiàn)今在很多的醫(yī)院體系中對于醫(yī)療設(shè)備的維修對采用的是事后維修的處理方式，即在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障時再聯(lián)系人員來對醫(yī)療設(shè)備進行故障維修，但是采用此種設(shè)備需要耗費較長的時間，從而會對醫(yī)院的正常工作帶來不小的影響。為應(yīng)對這一問題可以采用外國普遍采用的預(yù)防性維修策略，預(yù)防性維修在我國醫(yī)院的維修體系中還屬于較為空白的一個領(lǐng)域，盡管一些單位或是個人在積極的探索對于醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性故障維修但是距離實際應(yīng)用仍有一定的距離。現(xiàn)今，在國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性故障維修周期多采用的是經(jīng)驗確定的方式，其彈性較大且不準(zhǔn)確，為更好的做好預(yù)防性故障維修在醫(yī)療設(shè)備故障維修中的應(yīng)用，可以通過借鑒國外醫(yī)院的PM標(biāo)準(zhǔn)或是設(shè)備生產(chǎn)廠家所推薦的標(biāo)準(zhǔn)來做好對于醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維修，在借鑒國外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的同時要結(jié)合國內(nèi)醫(yī)院的具體情況來對其進行針對性的修改，從而使得相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)更為符合國內(nèi)的實際情況，此外，在研究PM周期的同時還需要注意PM檢測中所具有的相關(guān)檢測項目。在預(yù)防性維修的實施過程中可以通過對醫(yī)療設(shè)備的運行情況進行分析并在結(jié)合醫(yī)療設(shè)備故障特點的基礎(chǔ)上展開，通過制定合理的維修計劃對于醫(yī)療設(shè)備中較易出現(xiàn)的故障及易磨、易損部件進行定期的檢查更換及保養(yǎng)從而使得醫(yī)療設(shè)備能夠處于一個較為良好的工作狀態(tài)，確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行。在預(yù)防性維修的過程中通過PDCA循環(huán)步驟不斷前進，對于預(yù)防性維修的維修策略不斷的修改完善從而確保預(yù)防性維修能夠取得良好的維修效果，通過國外采用預(yù)防性維修的實踐表明，在采用預(yù)防性維修來醫(yī)療設(shè)備進行維修管理后在有效降低醫(yī)療設(shè)備故障率的同時極大的降低了醫(yī)療設(shè)備的維修成本從而使得醫(yī)療設(shè)備能夠在為患者服務(wù)中發(fā)揮出更為積極的作用。

在醫(yī)療設(shè)備的維修中對于選用院方工程師、廠家維修服務(wù)還是社會第三方維修公司時應(yīng)當(dāng)在分析各方維修特點的基礎(chǔ)上來予以選擇，此外，對于選用何種渠道來做好醫(yī)療設(shè)備的維修其是不固定的，對于一些大型、復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備可以采用三方聯(lián)合維修得到方式來確保大型醫(yī)療設(shè)備的維修，而對于一些中、小型的醫(yī)療設(shè)備則可以采用院方與社會第三方維修公司來共同做好對于醫(yī)療設(shè)備維修的方式來進行，從而在醫(yī)療設(shè)備維修中構(gòu)建起多層次、多渠道的維修策略以便能夠更好的完成對于醫(yī)療設(shè)備的維修，保障醫(yī)療設(shè)備的正常使用。

3 結(jié)束語

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院醫(yī)療的重要組成部分。現(xiàn)今患者的很多病癥的診斷及病癥的治療都離不開醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，因此，應(yīng)當(dāng)加強對于醫(yī)療設(shè)備的維修管理及預(yù)防性維修在醫(yī)療設(shè)備維修中的應(yīng)用，以便能夠在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時及時的予以解決使得醫(yī)療設(shè)備能夠充分發(fā)揮其在診斷、治療中的作用，切實的為患者服務(wù)。

參考文獻

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