孫清廉

老年人往往患有數(shù)種疾病，經(jīng)常同時(shí)使用多種藥物，或經(jīng)常需要調(diào)整用藥品種和劑量，但又相對缺乏安全用藥常識，自我風(fēng)險(xiǎn)管理能力較弱，容易引發(fā)藥物相互作用。所以，若想避免與減少老年人用藥不良反應(yīng)，就必須注意以下事項(xiàng)：

1.老年人用藥最重要的是安全。所以，一定要先明確診斷，治療應(yīng)開具處方，并一定要遵醫(yī)囑用藥，不可自行加量、減量或停藥。

2.對自購藥物，一定要到正規(guī)藥店在藥師指導(dǎo)下購買，購藥后要詳細(xì)閱讀說明書，嚴(yán)格掌握用藥劑量、用藥次數(shù)和療程。對說明書中提到的可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)，要多加小心，以避免與減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.合理應(yīng)用抗感染藥。抗感染藥的不良反應(yīng)事件報(bào)告數(shù)量一直居各類藥物之首。患一般感冒等，不要使用抗感染藥，因感冒多是病毒引起的，盲目加用抗生素是不必要的和錯(cuò)誤的。

4.不要迷信貴藥新藥。貴藥多是由于生產(chǎn)工藝復(fù)雜、原料藥貴且難得而導(dǎo)致價(jià)格昂貴，并不一定療效更好。有的新藥雖然可能療效更好，但出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)有時(shí)相對較高，特別是對新的進(jìn)口藥物更要慎重。

5.盡量減少用藥品種。老年人往往同時(shí)患有多種疾病，用藥品種有時(shí)有十多種，這無形中增加了用藥風(fēng)險(xiǎn)。一般而言，老年人一次用藥不宜超過5種。

6.老年人的用藥劑量應(yīng)隨年齡增加而逐漸減少，一般可采用成年人劑量的1/4～3/4，絕不可隨意加大劑量。

7.定期進(jìn)行體檢。特別是要加強(qiáng)對肝腎功能的監(jiān)測，若肝腎功能出現(xiàn)異常，要檢查可能是何種藥物引起的，必要時(shí)應(yīng)考慮更換用藥品種，減少對肝腎的損害。

8.注意藥物服用方法。服藥最好用白開水或礦泉水，最好是站立或坐著服藥，不宜用酒、茶、牛奶、咖啡等送藥，也不可將膠囊中的藥倒出來服。