焦丕莉 劉麗麗

（諸城市人民醫(yī)院，山東濰坊 261000）

消化性潰瘍屬于臨床的多發(fā)病與常見病，主要發(fā)生于胃與十二指腸，具有病程長、易復發(fā)等特點。上消化道出血是消化性潰瘍患者中的常見并發(fā)癥，如不及時治療，不僅影響患者身體健康，嚴重的甚至威脅患者生命安全[1]。奧美拉唑與奧曲肽是臨床治療該病的常用藥物為研究大劑量奧美拉唑?qū)Ρ仍摬〉挠绊?，選取了148例患者，結(jié)果如下。

1 患者資料與治療方法

1.1 患者資料

選取本院收治的148例患者（消化性潰瘍合并上消化道出血），收治時間為2014年3月7日—2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式分為對照組與觀察組，所有患者均符合消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床診斷標準，患者及其家屬簽署知情同意書，排除對研究藥物過敏者以及有嚴重心、肝、腎臟疾病者。

對照組74例，其中男46例，女28例，年齡24～78歲，平均年齡（46.83±5.54）歲，平均病程（3.12±0.17）年。

觀察組74例，其中男47例，女27例，年齡23～77歲，平均年齡（47.04±5.37）歲，平均病程（3.41±0.26）年。

兩組患者基本資料對比沒有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：將100μg江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的奧曲肽，加入到20 mL 5%的葡萄糖溶液中靜脈滴注，滴速為每小時25μg。并每12 h一次靜脈滴注40μg廣東華潤順峰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的的奧美拉唑，連續(xù)治療3 d。

觀察組：奧曲肽用法用量與上組相同，但奧美拉唑改成80μg并加入到100 mL生理鹽水中靜脈滴注，滴速為每小時8μg，連續(xù)治療3 d。

1.3 評價指標

治療結(jié)果分為顯效、有效、無效三項，具體分別是治療后臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查潰瘍面基本消失；治療后臨床癥狀有所改善，胃鏡檢查潰瘍面有所好轉(zhuǎn)；治療后臨床癥狀以及潰瘍面無任何變化或加重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

把患者各項數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0中進行比較，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 研究結(jié)果

觀察組治療效果高于對照組，對比差異顯著（P ＜ 0.05），見表 1。

表1 治療效果[例（%）]

3 討論與結(jié)論

消化性潰瘍合并上消化道出血屬于臨床常見疾病，近年來的發(fā)病率隨著我國人口的增長而升高，如不采取有效措施，將給患者及其家庭造成嚴重困擾。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，能夠有效抑制胃酸的分泌，控制細胞活性，并且大劑量應(yīng)用的話，能在短時間內(nèi)提高胃內(nèi)pH值，起到迅速止血的作用。而奧曲肽屬于人工合成生長抑制素，能夠選擇性的收縮血管，降低血流量[2]。兩者聯(lián)合具有良好的協(xié)同作用。根據(jù)結(jié)果可以得知，觀察組治療效果高于對照組。綜上所述，大劑量奧美拉唑+奧曲肽治療消化性潰瘍合并上消化道出血效果顯著，值得推廣。

[1] 胡淑云，陳麗，晏淑川.大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽在消化性潰瘍合并上消化道出血治療中的應(yīng)用[J].當代醫(yī)學，2017，23（24）：111-112.

[2] 黃海寧，黃達.奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療消化性潰瘍合并上消化道出血的療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（15）：135-136.