我是一位“資深”慢性蕁麻疹患者，不發(fā)病的時候動如脫兔，發(fā)病的時候草木皆兵。

2012年5月16日晴

今天真是驚心動魄的一天。我過32歲生日，朋友們約著一起吃海鮮火鍋給我慶生，我們吃著超大份的海鮮套餐，不亦樂乎。突然，我覺得身上隱隱作癢，越抓越癢，然后身上、臉上、手上出現(xiàn)許多形狀各異的紅色腫塊，抓哪兒哪就腫起來，慢慢地，我開始覺得胸悶、呼吸不暢。當(dāng)朋友們把我送到急診的時候，我已全身紅腫、呼吸困難……病情有所緩解之后，醫(yī)生告訴我，這是由海鮮過敏引起的急性蕁麻疹、過敏性休克，以后飲食上要千萬注意。如果以后有類似情況，必須及時就診。

2013年1月27日雨夾雪

外面天氣真冷，快過年了，要給親朋好友準(zhǔn)備禮品，家里還要大掃除，年關(guān)工作也不得消停，感覺身體很是疲倦。最近，我身上總是莫名其妙癢，有時候癢得晚上睡不著。今早起來，發(fā)現(xiàn)身上又發(fā)出一片片的紅色腫塊，急忙去了醫(yī)院。醫(yī)生說我蕁麻疹又發(fā)了，開了一盒氯雷他定片，每天晚上吃1片。我很沮喪，因為我壓根沒有吃過醫(yī)生強調(diào)過需要忌口的海鮮、牛羊肉、芒果、菠蘿等容易過敏的食物。醫(yī)生說，不僅飲食要忌口，還需早點休息，不能太過勞累，換新衣或新被套、打掃清潔、外出游玩也要注意。我盡力吧！

2013年4月17日晴

今天難得好天氣，帶著兒子出去看櫻花。沒想到下午回來沒多久，頸部、前胸就出現(xiàn)了一片片紅疹子。想起上次醫(yī)生開的藥沒吃完，繼續(xù)吃。

2013年9月15日陰

最近和婆婆有點小矛盾，一點小事爭執(zhí)不斷，然而，我一生悶氣，蕁麻疹立刻“遍身開花”，也來找我茬！

2013年11月3日陰

今早起晚了，急著出門，便把前天買的紅豆餅吃了。吃完沒多久，身上又出現(xiàn)一塊一塊的紅疹子，可這紅豆餅我前天才吃過！想想這幾個月來，長疹子也不是第一次了，一次是抱了鄰居家的小狗，一次是跑完步后沒有立刻洗澡，還有一次是洗澡水溫度高了一點……紅疹有時在手上，有時在臉上，有時在身體其他部位，總是出現(xiàn)幾個小時后消退，接著在別的部位又出現(xiàn)，癢得不行，嚴(yán)重時都能在手上畫花。醫(yī)生給我開了兩種抗過敏藥：氯雷他定和鹽酸西替利嗪。嚴(yán)重時每天各吃1粒，緩解后選吃1粒。

2013年12月20日雨

我真是太小看這個病了，以為有了藥物保駕護(hù)航，就可以高枕無憂。已經(jīng)吃了一個多月藥，皮疹才有見好趨勢。醫(yī)生說保險起見，讓我慢慢減，3周后身上皮疹不發(fā)，藥物才能改為3天1粒，再減至5天1粒，1周1粒，最后停藥。

2015年7月3日陰

家里來客人了，老媽做了一大盆香辣蝦，看得我直流口水。我不能吃！不能吃！不能吃……蕁麻疹很久沒發(fā)，應(yīng)該好了吧？吃一個應(yīng)該沒問題吧？“罪惡之手”悄悄伸進(jìn)了碗里。結(jié)果，真是怕什么來什么，久違的蕁麻疹又出現(xiàn)了。難道我要一輩子忌口嗎？欲哭無淚！

2016年1月8日陰

“蝦”似乎成了噩夢的開端，蕁麻疹“一發(fā)不可收拾”，反反復(fù)復(fù)半年了，并且似乎更難消退。今天去逛商場，試了幾件衣服覺得喉嚨不舒服后，就立馬不逛了，可身上還是開始癢了。我又開始了無止境地吃藥，每晚1粒藥，有時癢得我抓狂，會吃2粒、3粒，恨不得全吃完。

2016年2月17日雨

心情很差，蕁麻疹怎么像大姨媽一樣，每月來一次。我實在想不起來我到底接觸了什么。藥物加加減減，什么時候是個頭。我貌似已經(jīng)很注意我的起居飲食了，疹子卻發(fā)得莫名其妙！

2016年3月29日雨

臉腫了！像我一樣洗個冷水臉就能腫成“豬頭”的人還有嗎？決定去醫(yī)院，氣呼呼地戴上帽子、墨鏡出門了。見到醫(yī)生的時候，我努力想把眼睛睜開，可只能睜開一條縫，雙手也腫了。醫(yī)生建議我住院治療，說要用激素，起效快一點。我同意了，即使我很排斥激素，但實在不想以這副尊容出現(xiàn)在人前。

2016年4月11日陰

今天出院，激素+抗過敏藥+清淡飲食+充足睡眠，讓我病情穩(wěn)定了不少，也讓我內(nèi)心安定了不少。目前方案為激素3粒（早上8點2粒、下午4點1粒）+抗過敏藥2粒+護(hù)胃補鉀藥。住院期間，我想了很多，覺得自己越來越情緒化，一點點的病情加重都能讓我煩躁不安。醫(yī)生不只一次告訴我，精神狀態(tài)也是加重皮膚病的重要原因，光靠吃藥并不能達(dá)到長期控制的目的。我應(yīng)該找到一種與之和平共處的方式。我想改變這樣的生活，不讓這樣的生活改變我。

2016年4月25日陰

身上的疹子仍然時不時會發(fā)，我嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議，不隨意減量，我試著記錄生活中的點點滴滴，吃過什么，穿過什么，用過什么。哪天疹子發(fā)得多了，細(xì)心總結(jié)，愉快地工作和生活。平時做做瑜伽、慢跑，增強體質(zhì)，保持最佳的身心狀態(tài)。

2016年10月11日晴

目前，我已徹底減掉激素。每天吃2粒抗過敏藥。醫(yī)生建議我吃中藥，慢慢停掉西藥，并增強體質(zhì)。中藥雖苦，但效果真的很明顯，面色都提亮了，精神狀態(tài)也好很多。偶爾有新發(fā)皮疹的時候，但我慢慢不再為此苦惱。我真正地感受到越來越好的自己，無論身體上的，還是精神上的。

我并不是一位“優(yōu)秀”的蕁麻疹病友，曾單純地認(rèn)為蕁麻疹可以自己痊愈，一拖再拖導(dǎo)致急性蕁麻疹轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹，遷延4年之久。飲食不忌口、焦慮、熬夜、不規(guī)律用藥等都是導(dǎo)致我病情拖沓的原因。將此文獻(xiàn)給所有掙扎在慢性蕁麻疹中的病友們，共勉。

（張瑩）

醫(yī)生點評：

在中醫(yī)學(xué)里，蕁麻疹又稱為“癮疹”，隱隱然在皮膚之間。是由于氣血虛弱，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲；或飲食不慎，食海鮮、辛辣刺激等腥發(fā)動風(fēng)之物；或七情內(nèi)傷，營衛(wèi)失和所致。該患者用藥繁瑣隨性，情志不暢，飲食不節(jié)等均導(dǎo)致病程冗長拖沓。中醫(yī)強調(diào)“天人合一”，注重調(diào)節(jié)人與自然的周期關(guān)系，順應(yīng)四時生活作息在調(diào)控失衡的機(jī)體方面尤為重要。注意氣溫變化、自我調(diào)攝寒溫、加強體育鍛煉、保持身體的陰陽動態(tài)平衡，是治療蕁麻疹的根本。正如該患者自述因寒冬臘月時節(jié)用冷水洗臉、過于勞累，以及用過熱的水洗澡，失于調(diào)攝而致病情復(fù)發(fā)。俗話說“病人不忌嘴，大夫跑斷腿”，患者的兩次大發(fā)作均與食入海鮮有關(guān)。常見的誘發(fā)過敏的食物多為異種蛋白，如蝦、蟹、貝類、牛羊肉、禽蛋類、菌菇，以及具有刺激性的食物，如辣椒、蒜、芥末、蔥等?；颊唔毨斡洸⒓煽?！然而，生活中的物種千千萬萬，誘發(fā)過敏的遠(yuǎn)不止這些，如患者日記中提到的櫻花、隔夜的紅豆餅、小狗、汗?jié)n、新衣上的粉塵等，需要患者根據(jù)個體差異運用排除法找到生活中的過敏原。最后，精神緊張、煩悶、憂郁等也是誘發(fā)蕁麻疹的重要條件。這是因為自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動與情緒變化關(guān)系密切，而皮膚汗腺分泌、微血管舒縮受自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)。日記中患者一遇婆媳關(guān)系不合，蕁麻疹便“遍身開花”，故保持樂觀的心態(tài)，宣泄不良情緒，有助于避免身心性皮膚病的發(fā)生。注重個人日常調(diào)護(hù)與藥物治療雙管齊下，可達(dá)到蕁麻疹身心共愈的目的。

（李斌上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師）

作者簡介

李斌上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、二級教授、博士生導(dǎo)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)皮膚病研究所常務(wù)副所長，第十屆“中國醫(yī)師獎”獲得者，上海市優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人，上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會候任主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會副主任委員，上海中醫(yī)藥學(xué)會皮膚病分會主任委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會皮膚科分會副會長，中國民族醫(yī)藥會皮膚科分會副會長，上海市醫(yī)學(xué)會科普分會副主任委員。擅長銀屑病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、色素性疾病、慢性皮膚潰瘍等疾病的中醫(yī)藥防治。

專家門診：周二上午岳陽醫(yī)院，周一上午岳陽醫(yī)院青海路名醫(yī)特診部