歐 靖

（貴州省清鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院，貴州 清鎮(zhèn) 551400）

根據(jù)相關(guān)研究顯示[1]，成年期心腦血管、腫瘤疾病等與兒童期的不良飲食行為有很大關(guān)系。為探討3～6歲兒童飲食行為對(duì)健康的影響，本文調(diào)查了本市900名3～6歲兒童的飲食行為情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用分層整群隨抽樣的方式，抽查本市所有幼兒園的900名兒童，其中男492例，女408例，年齡3～6歲。

1.2 研究方法

采用問(wèn)卷調(diào)查時(shí)的方式，由現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員為所有兒童家長(zhǎng)發(fā)放關(guān)于兒童行為的調(diào)查問(wèn)卷，并指導(dǎo)填寫(xiě)并回收。現(xiàn)場(chǎng)由我們醫(yī)務(wù)人員測(cè)量所有兒童的身高、體重，采取末梢血測(cè)量外周血紅蛋白的數(shù)值。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況使用2006年WHO制定的標(biāo)準(zhǔn)：體重/身高測(cè)量值達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)位數(shù)減2個(gè)s說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)不良；體重達(dá)到并超過(guò)身高標(biāo)準(zhǔn)體重的20%為肥胖。6歲以下兒童血紅蛋白的含量低于110 g/L即可診斷為貧血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 基本資料和行為狀況

本次調(diào)查的900名兒童中，共回收調(diào)查問(wèn)卷891份，平均年齡（3.6±2.1）歲；身高90～135 cm，體重11～36.5 kg，血紅蛋白95～160 g/L。有91.13%（812）的兒童有固定的進(jìn)餐時(shí)間，46.12%（411）的兒童每餐時(shí)間15～30 min；44.44%（396）的兒童在用餐時(shí)需要看電視劇或玩玩具；41.63%（371）的兒童需要大人喂飯。

2.2 兒童近3個(gè)月的健康情況

22.55%（201）兒童經(jīng)常感冒、13.58%（121）兒童經(jīng)常腹瀉、1.12%（10）兒童營(yíng)養(yǎng)不良、4.71%（42）兒童肥胖、9.76%（87）的兒童存在不同程度的貧血。

2.3 兒童行為對(duì)健康狀況的影響

經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進(jìn)餐時(shí)間規(guī)律、進(jìn)食時(shí)間在15～30 min左右的兒童呼吸道感染的發(fā)生率低下；就餐時(shí)間相對(duì)固定的兒童發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良和腹瀉的可能性較低；經(jīng)常嗜好吃零食的兒童發(fā)生單純性肥胖的比例較普通兒童高；挑食、偏食的兒童肥胖但營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高；邊吃邊玩與營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生密切相關(guān)。見(jiàn)表1。

表1 飲食行為對(duì)兒童健康狀況影響的logistic多因素分析

3 討 論

兒童是國(guó)家的未來(lái)，兒童的成長(zhǎng)一直受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。兒童時(shí)期是一個(gè)人生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，在這個(gè)階段，不僅要培養(yǎng)兒童正確的人生觀、價(jià)值觀，同時(shí)幫助兒童樹(shù)立良好的生活習(xí)慣，而養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣和飲食行為是重要內(nèi)容[2]。飲食行為可分為喂養(yǎng)行為、進(jìn)食行為、食物選擇以進(jìn)食氛圍四個(gè)階段。由于飲食行為造成的厭食、挑食和偏食對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育十分不利，會(huì)造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良，且對(duì)青少年和成年期的飲食行為也有一定影響[3]。不健康的飲食行為對(duì)兒童的體重和身體素質(zhì)有嚴(yán)重影響，結(jié)合本次調(diào)查結(jié)果，進(jìn)餐時(shí)間規(guī)律、進(jìn)食時(shí)間在15～30 min左右的兒童呼吸道感染的發(fā)生率低下；就餐時(shí)間相對(duì)固定的兒童發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良和腹瀉的可能性較低；經(jīng)常嗜好吃零食的兒童發(fā)生單純性肥胖的比例較普通兒童高；挑食、偏食的兒童肥胖但營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高；邊吃邊玩與營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生密切相關(guān)，筆者認(rèn)為，學(xué)齡前是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，合理的飲食不僅能夠滿足兒童對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的需求，還能避免過(guò)度供給造成的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性肥胖，正因如此，樹(shù)立兒童正確的飲食行為對(duì)保證兒童的生長(zhǎng)有重要作用。另外，規(guī)律的飲食能夠讓進(jìn)兒童的腸道和內(nèi)分泌系統(tǒng)建立良好的調(diào)節(jié)反射，而長(zhǎng)期邊吃邊玩會(huì)影響兒童的腸胃功能，造成食欲差或腸胃功能紊亂，影響身體的對(duì)營(yíng)養(yǎng)的攝入和消化吸收，進(jìn)而造成營(yíng)養(yǎng)不良、機(jī)體免疫力低下等情況[4]，容易引發(fā)呼吸道、胃腸道疾病等。

綜上所述，兒童的飲食行為和飲食習(xí)慣對(duì)健康狀況的影響很大，從小培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣和飲食行為，合理安排食物的營(yíng)養(yǎng)配合和零食種類，是促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)的必要條件。

[1]林志萍.城市兒童的飲食行為及其影響因素和對(duì)健康影響的研究[D].福建醫(yī)科大學(xué),2014.

[2]楊麗民.淺談兒童飲食行為對(duì)健康的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2015,3(12):442-443.

[3]陳 敏,劉海霞.石河子市學(xué)齡前兒童口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量的調(diào)查[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2014,23(6):475-479.

[4]陳 琨.多途徑健康教育對(duì)家長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)掌握率及兒童飲食行為的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2017,32(6):1131-1133.