何培++李正偉++許益娟++柴蓓蓓++張若鵬

【摘要】通過文獻法、分析法等方法，從白族、傣族醫(yī)藥發(fā)展的歷史特點出發(fā)，以白族、傣族醫(yī)藥文獻資料為基礎，對白族和傣族醫(yī)藥的傳承及保護進行對比研究，進一步促進白族醫(yī)藥的傳承和保護。

【關鍵詞】白族醫(yī)藥；傣族醫(yī)藥；傳承保護；對比研究

【中圖分類號】R2952【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2017）04-0008-03

A Comparative Study on the Inheritance and Protection of Bai Nationality and Dai Nationality MedicineHE Pei1LI Zhengwei1XU Yijuan1CHAI Beibei1ZHANG Ruopeng2*

1. Clinical Medicine of Dali University，Dali， 671000，China；2.The first affiliated hospital of Dali University， Dali，671000，ChinaAbstract：Originate from the historical characteristics of the development of the Bai and Dai medicine nationality， Based on the literature of the Bai and Dai medicine nationality， this paper compare with inheritance and protection of the both medical culture to further promote the inheritance and protection of Bai medicine.

Keywords：Bai Nationality Medicine； Dai Nationality Medicine； Inheritance and Protection； Comparative Study

在漫長的歷史發(fā)展進程中，云南的26個民族為了自身的生存和繁衍，都不斷地與自然和疾病作斗爭，由此形成了本民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學。由于各民族所處的自然環(huán)境和歷史發(fā)展的背景不同，對于人體的生理、病理和疾病的認識各異，醫(yī)藥學的發(fā)展形成也有所不同。從現(xiàn)狀看，各民族的醫(yī)藥在理論或用藥經驗上就有所差異，臨床診療技術也各有特色。筆者對白族、傣族醫(yī)藥的傳承和保護進行對比研究，以期借鑒傣醫(yī)藥發(fā)展的經驗，使白族醫(yī)藥文化能得到進一步的發(fā)展。

1文化背景對比

白族是我國西南邊疆具有悠久歷史和燦爛文化的少數(shù)民族，主要分布在云南省大理白族自治州的北部（包括鶴慶、劍川、洱源、云龍、大理等縣市），貴州畢節(jié)、湖南桑植亦有分布[1]。早期白族民間關于白族醫(yī)藥的神話傳說，有“大黑天神的傳說”“藥王爺與琉璃獸的傳說”等記載[2]。白族是一個具有本民族語言而無文字的民族，白族醫(yī)藥歷史悠久，各地白族醫(yī)藥世家或父傳子繼（祖?zhèn)鳎?、或授徒傳藝（師傳），產生了大量的民間醫(yī)家。受到教育文化等歷史背景的限制，白族民間醫(yī)師主要通過“口傳身授”，將自己的醫(yī)療經驗和用藥特色代代相傳。

傣族分布較廣，在云南主要分布在滇西南、滇西、滇南的中越、中老、中緬邊境、滇中的通海縣、昆明市的祿勸縣、滇北金沙江沿岸的永勝、華坪、永仁、大姚、武定等，廣西壯族自治區(qū)南盤江沿岸、四川省的渡口市也有少量分布[3]。關于傣族醫(yī)藥的起源有“薩版尤和龔麻臘”的故事[4] 。傣族是一個具有本民族語言并且有文字的民族，傣醫(yī)藥有著悠久的古籍歷史，早期在貝葉上就有所記載 。由于客觀條件和歷史背景等原因， 傣族醫(yī)藥的傳承一部分由“口授”完成，大多刻寫在貝葉上或以手抄本記載[5]。

2傳承與保護對比

根據(jù)對白族和傣族醫(yī)藥文獻的對比分析，發(fā)現(xiàn)白族醫(yī)藥文化的傳承和保護較傣族醫(yī)藥弱，大量的白族醫(yī)藥的文獻資料、傳統(tǒng)藥物尤其是動物藥、礦物藥在逐漸消失，傳統(tǒng)醫(yī)藥文化面臨逐漸消亡的現(xiàn)象?，F(xiàn)就白族和傣族醫(yī)藥傳承與保護現(xiàn)狀整理如下。

21文獻資料的傳承與保護白族是有本民族語言而無文字的民族，大量的民族醫(yī)藥文化的知識或用藥經驗，早期只能通過“口傳身授”的方法傳承。但在我國民族醫(yī)學典籍中，包藏著富厚的白族醫(yī)藥著作。例如明代陳洞天的《洞天秘典注》、李星煒的《奇驗方書》等書[6-7]。上述白族醫(yī)藥文獻，部分在史籍中記載，少量醫(yī)籍由相關單位保存，大部分文集散落于民間。隨著歷史的發(fā)展，這些珍貴的醫(yī)藥典籍在不斷流失甚至消亡。現(xiàn)存的醫(yī)籍無法及時整理、總結，也不能進一步開發(fā)利用。此外，部分散落在民間的單方、驗方及經典醫(yī)案等，由于在“不外傳”的傳統(tǒng)觀念影響，很難編著成書以公諸于世。

傣族既具有本民族語言又有本民族文字，在很早之前，除了“口授”外，大部分傣族醫(yī)藥文獻是記載在貝葉經上的，即在貝葉棕的葉子裂片上用磨成三棱的針刻，再把鍋煙（鍋底炭質） 調水抹在刻痕上，經久不褪，有的甚至已經保存了幾百年[8]。這種方法使得傣族醫(yī)藥的傳承較為完整，流失的較少。本研究就白族與傣族醫(yī)藥文獻進行整理，詳見表1。

表1白族與傣族醫(yī)藥的文獻整理

種類文獻白族醫(yī)藥《洞天秘典注》、《奇驗方書》、《征驗秘法》、《孝子必讀》、《大理府志》、《大理縣志稿》、《大理州白族醫(yī)藥及單驗方》、《白族慣用植物藥》、《白族民間單方驗方精萃》、《白族古代醫(yī)藥文獻輯錄》、《白族醫(yī)藥名家經驗集萃》傣族醫(yī)藥《 嘎牙山哈雅》、《 嘎比迪沙嫡巴尼》《思茅中草藥選》、《古傣醫(yī)驗方》、《傣藥志》、《傣族醫(yī)藥驗方集》、《傣 醫(yī)傳統(tǒng)方藥志 》、《西雙版納古傣醫(yī)藥驗方注釋 》、《傣醫(yī)傳統(tǒng)方劑研究》、《傣醫(yī)四塔五蘊的理論研究》、《中國傣醫(yī)藥彩色圖譜》，《傣醫(yī)診斷學》、《傣醫(yī)基礎理論》、《傣醫(yī)風病條辨譯注》、康帕侖撰《哈帕雅檔哈》（竹樓醫(yī)述）、《檔哈雅龍》（大醫(yī)書）、《 西雙版納傣藥志》、《 西雙版藥用植物名錄》、《德宏民族藥志（一）》

22傳統(tǒng)藥物的傳承與保護

221傳統(tǒng)用藥的種類、特點和藥物整理對比由于地理環(huán)境和歷史背景的不同，在傳統(tǒng)藥物的傳承上，兩個民族有很大的差別。傣族分布的西雙版納素有“植物王國”和“動物王國”之稱，其有豐富的動物藥、植物藥、礦物藥[9]。傣族藥書《旦蘭約雅當當》中記載著上千種藥方[10]。常用藥物有自然界各種動物的皮、毛、骨、腦 、筋、血；植物的花 、草、樹皮、核 、根、須 、汁， 還包括生長在森林里的白螞蟻卵、菌子、土屎蜂的殼和部分礦物 （如硼砂）。

然而在查閱文獻的過程中發(fā)現(xiàn)[1]，有關于白族常用植物藥、動物藥與礦物藥的資料較少，因此在一定程度上對民族工作者或研究者在白族動物與礦物藥的發(fā)掘整理工作方面有所限制，造成了許多慣用動物與礦物藥散落在民間，尚不能得到系統(tǒng)規(guī)范的整理。筆者就白族、傣族常用代表性特色藥物及開發(fā)性成果藥物進行舉例，詳見表2和表3。

表2白族與傣族常用代表性特色藥物

種類植物藥動物藥與礦物藥白族醫(yī)藥香果樹、紅鸚哥花、果根藥、澤瀉、蟲草、三七、桑靈芝、綠開麻、雞樅蛋大麻藥、黑骨藤、見血飛、追風箭、鉆山虎、紫金龍、狗橈花熊膽、蜣螂有毒、 蟑螂、壁虎小毒、土狗小毒、蟬蛻、臭甲蟲傣族醫(yī)藥花 、草、樹皮、核 、根、須 、汁皮、毛、骨、腦 、筋、血、白螞蟻卵、土屎蜂的殼、硼砂

表3白族與傣族開發(fā)性成果藥物

種類藥品白族醫(yī)藥康復新、阿佳咪、心脈隆、肝龍傣族醫(yī)藥傣肌松、降壓靈、珠子肝泰膠囊、肖結安

222用藥理論或經驗對比傣族的傳統(tǒng)民族醫(yī)藥與 “萬物有靈，靈靈相通” 的南傳上座部佛教和原始宗教密切相關，大部分聚集在云南的西部和南部，以 “ 四塔”、 “五蘊”、“雅解學說”、“三盤學說”、“十大傳統(tǒng)治療方法”理論為指導[12]。傣醫(yī)藥蘊含廣博的文化、 人與自然和諧共處的生態(tài)理念， 顯示出良好的醫(yī)患溝通思維和人文關懷的觀念。

然而白族在傳統(tǒng)醫(yī)藥文化上并未形成系統(tǒng)的理論，流傳下來的主要是寶貴的白族醫(yī)藥文獻典籍和單方驗方。僅以“言傳口授”世代傳承。

23傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的傳承與保護

231醫(yī)藥文獻整理研究情況對比 新中國成立后，黨和政府十分重視傣醫(yī)藥的發(fā)展[13]，經整理研究，有的方藥被推薦入《中國藥典》、《云南省藥品標準 》中。1977年西雙版納州先后成立了民族醫(yī)藥研究所、景洪縣民族醫(yī)藥推廣站， 編輯出版了《民族醫(yī)藥簡訊 》、 《西雙版納傣醫(yī)藥》等書。 后來又用漢、傣文出版了《西雙版納傣藥表 》1至4 集， 共收載傣藥405個品種，225個科，37 個屬。 這對傣藥的傳承有一定的積極作用。

然而筆者在對于白族醫(yī)藥文獻整理時[14-16]，發(fā)現(xiàn)白族較傣族傳統(tǒng)醫(yī)藥文獻記載方面弱。然而白族民間醫(yī)家在傳承和保護上起到重要的作用，在白族醫(yī)藥文化的民族工作者先后整理出《大理府志》、《大理縣志稿》、《大理州白族醫(yī)藥及單驗方》、《白族慣用植物藥》[17]、《白族民間單方驗方精萃》等相關論著。

232醫(yī)藥醫(yī)療、非物質文化遺產保護項目和科研項目對比1983年全國少數(shù)民族衛(wèi)生工作會議上， 國家確定傣藥為全國四大民族醫(yī)藥（蒙 、 藏 、 維 、 傣）之一。1983年全國少數(shù)民族衛(wèi)生工作會批準修建設有50～100個床位的傣醫(yī)醫(yī)院。在2011年傣族醫(yī)藥（睡藥療法）被列入第三批 “國家級非物質文化遺產” 名錄[12]。進一步加強了對傳統(tǒng)傣族醫(yī)藥文化的傳承與保護。

然而白族醫(yī)藥的發(fā)展狀況不容樂觀。隨著歷史的發(fā)展，在當代隨著老一輩白族醫(yī)藥工作者的相繼離世，白族民間從醫(yī)人員或名老醫(yī)家不斷減少。更令人擔憂的是，不少后繼從業(yè)人員對白族醫(yī)藥名稱、傳統(tǒng)使用方法等知之甚少。而且白族醫(yī)藥不斷受到中西醫(yī)的沖擊，在很大程度上，使得本民族醫(yī)藥的特色逐漸消退，并與中西醫(yī)逐漸融合同化。在相關政策支持薄弱的情況下，白族醫(yī)藥面臨嚴重傳承的局面。而廣大群眾認同西醫(yī)療法，并且對其依賴性越來越強的現(xiàn)狀，無疑又加速了白族醫(yī)藥文化的斷層與消亡。

233民族教育機構及人才培養(yǎng)情況對比教育是是一切有目的地影響人的身心發(fā)展的社會實踐活動，是承傳社會文化的基本途徑。保護和傳承民族醫(yī)藥文化必須加強民族醫(yī)藥傳承教育。傣醫(yī)學院教育近年來取得一些成績[3]。1986～2002年間，西雙版納傣族自治州衛(wèi)生學校中專學生103人；2002年云南中醫(yī)學院與州衛(wèi)生學校聯(lián)合招收成人中西醫(yī)結合傣醫(yī)方向大專學生60人。2006年，傣醫(yī)醫(yī)院選送2名科研人員到泰國青萊皇家大學傳統(tǒng)醫(yī)學院攻讀研究生，同年，云南中醫(yī)學院招收傣醫(yī)學方向本科生6 人； 2007 ～ 2008 年西雙版納職業(yè)技術學院招收傣醫(yī)學學生69人[18]。隨著政府教育政策的支持，傣族醫(yī)藥文化的傳承越來越多， 這對傣藥文化的保護無疑是起到推動作用。

白族醫(yī)藥文化在傳承和保護的教育方面，面臨后繼乏人的困境[19]。改革開放以來， 雖然黨和政府一直關心和扶持民族醫(yī)藥文化的發(fā)展，但白族醫(yī)藥仍處于逐漸流失、消亡的狀況，傳承和保護現(xiàn)狀并不樂觀。由于“適者生存”、“利潤至上” 等受市場經濟環(huán)境的影響，白藥文化教育普遍存在后繼無人的嚴峻考驗。白族學院教育較傣族較少，主要是“口傳身授”。由于缺少正規(guī)教育，許多具有白族特色文化由于一些老醫(yī)家的離世而逐漸失傳。

3小結

綜上所述，經過對白族與傣族醫(yī)藥的現(xiàn)狀、傳承與保護的分析，白族醫(yī)藥的日發(fā)展形勢嚴峻。白族醫(yī)藥既有自己的民族特色和地方特色，又具有很高的研究價值。通過對兄弟民族（傣族）醫(yī)藥文化的學習，民族工作者應該借鑒兄弟民族傳承與保護醫(yī)藥文化的經驗，大力提倡加大對白族醫(yī)藥文化傳承與保護，積極爭取政府支持，對白族醫(yī)藥的保護申請大理州非物質文化遺產保護名錄，為進一步開發(fā)提供政策支持；倡導編著《白族醫(yī)藥史》等，作為云南省省內學生選修教材，為文化傳承提供資料與依據(jù)；積極倡導民族學校開設白族醫(yī)藥文化課程，從而為白族醫(yī)藥的保護、傳承、發(fā)展提供保護。參考文獻

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（收稿日期：2017-01-03編輯：梁志慶）藥物研究