高生慧

（重慶市第十三人民醫(yī)院，重慶 400053）

前列腺增生是泌尿外科的常見病。本研究選取在重慶市第十三人民醫(yī)院接受前列腺增生電切術(shù)的51例前列腺增生患者作為研究對(duì)象，旨在探討對(duì)接受前列腺增生電切術(shù)的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本文的研究對(duì)象為2015年12月至2016年12月期間在重慶市第十三人民醫(yī)院接受前列腺增生電切術(shù)的51例前列腺增生患者。這些患者的年齡在52歲至72歲之間，平均年齡為（62±2.36）歲；其病程在3個(gè)月至5年之間，平均病程為（2.5±0.2）年；其中合并糖尿病的患者有20例，合并高血壓的患者有12例，合并心律失常的患者有10例。將這些患者隨機(jī)分為護(hù)理A組（n=25）和護(hù)理B組（n=26）。兩組患者的基線資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在圍手術(shù)期內(nèi)，對(duì)護(hù)理B組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理（包括監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命體征、對(duì)其實(shí)施飲食護(hù)理等）。對(duì)護(hù)理A組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理方法主要包括：1）在對(duì)患者實(shí)施持續(xù)膀胱沖洗的過程中，護(hù)理人員應(yīng)將沖洗液的溫度控制在35℃至37℃之間[1-2]。2）為患者留置導(dǎo)尿管時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)確保動(dòng)作輕柔，以防止損傷其尿道粘膜。在首次為患者放尿時(shí)，應(yīng)將放尿量控制在1000ml以內(nèi)。注意觀察患者的導(dǎo)尿管是否通暢，定時(shí)使用滅菌液對(duì)其膀胱進(jìn)行沖洗（沖洗的速度不宜過快）。在沖洗的過程中，若患者出現(xiàn)引流管不暢的情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的處理。定時(shí)對(duì)患者的尿道口進(jìn)行清潔，以防止其發(fā)生尿路感染。在為患者拔除導(dǎo)尿管后，告知其多喝水，并指導(dǎo)其進(jìn)行排尿訓(xùn)練。3）護(hù)理人員為患者制定合理的飲食方案，告知其多食用易消化、高纖維、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，囑咐其不要用力排便。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥（尿潴留、尿血、膀胱疼痛等）的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.0軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比

在術(shù)后，護(hù)理A組患者中有1例患者（占4.00%）發(fā)生尿潴留、1例患者（占4.00%）發(fā)生尿血、2例患者（占8.00%）發(fā)生膀胱疼痛；護(hù)理B組患者中有3例患者（占11.53%）發(fā)生尿潴留、2例患者（占7.92%）發(fā)生尿血、5例患者（占19.23%）發(fā)生膀胱疼痛。護(hù)理A組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為16.00%（4/25），護(hù)理B組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為38.46%（10/26），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意率的對(duì)比

護(hù)理A組患者中對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)為滿意的患者有18例（占72.00%），為一般滿意的患者有5例（占20.00%），為不滿意的患者有2例（占8.00%）。護(hù)理B組患者中對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)為滿意的患者有10例（占38.46%），為一般滿意的患者有8例（占30.77%），為不滿意的患者有8例（占30.77%）。護(hù)理A組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率為92.00%（23/25），護(hù)理B組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率為69.23%（18/26），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

前列腺增生是臨床上較為常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病。相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道指出，用前列腺增生電切術(shù)對(duì)前列腺增生患者進(jìn)行治療的效果顯著，具有創(chuàng)傷小、患者術(shù)中的出血量少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。但臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接受前列腺增生電切術(shù)的前列腺增生患者在術(shù)后易出現(xiàn)切口感染、尿潴留、膀胱疼痛、尿血和膀胱痙攣等并發(fā)癥[3]。大量的臨床實(shí)踐證實(shí)，對(duì)接受前列腺增生電切術(shù)的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高其對(duì)治療的依從性[4-5]。

綜上所述，對(duì)接受前列腺增生電切術(shù)的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效地降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，緩解其緊張的情緒，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高其生活質(zhì)量，促進(jìn)其康復(fù)。

[1]王學(xué)芳.對(duì)接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016(7):60-61.

[2]李艷春,韓建紅,伊艷萍.經(jīng)尿道前列腺增生電切術(shù)后尿失禁患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(5):10-11.

[3]王幀.對(duì)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(19):116-117.

[4]韓阿琴.對(duì)接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者實(shí)施臨床路徑護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(18):119-121.

[5]鄭麗娜.對(duì)應(yīng)用前列腺汽化電切術(shù)進(jìn)行治療的前列腺增生患者實(shí)施心理護(hù)理的臨床效果觀察[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012(12):402.