趙穎，侯金玲，陳驥梁

徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)在腹部MR檢查中的臨床應(yīng)用

趙穎，侯金玲，陳驥梁

目的：探討徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)(radial)在腹部MR檢查中的應(yīng)用。方法：對某院30例臨床患者使用徑向數(shù)據(jù)采集序列(radial)行上腹部橫斷面掃描，通過對比常規(guī)屏氣成像以及呼吸觸發(fā)成像圖像信噪比(SNR)來判斷成像質(zhì)量。結(jié)果：徑向數(shù)據(jù)采集序列信噪比(549.59±43.22)大于呼吸觸發(fā)序列(406.56±26.41)大于常規(guī)屏氣序列(305.45±15.38)。結(jié)論：徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)(radial)序列在不屏氣的情況下能有效地顯示上腹部圖像，并且圖像質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)屏氣序列和呼吸觸發(fā)序列。

徑向數(shù)據(jù)采集； 磁共振成像; 呼吸觸發(fā)； 自由呼吸

常規(guī)磁共振腹部檢查中，如何減少呼吸運動偽影同時保證圖像質(zhì)量是一大難題。解決思路有兩個方向，一是在患者屏氣情況下盡可能的縮短檢查時間，二是改進數(shù)據(jù)采集方法，使其在自由呼吸的同時盡可能避免運動偽影對數(shù)據(jù)的影響。臨床上廣泛使用的技術(shù)有化學(xué)位移成像技術(shù)，呼吸觸發(fā)導(dǎo)航技術(shù)以及最新的徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)。其中，化學(xué)位移成像技術(shù)需要患者屏氣至少十幾秒左右，圖像質(zhì)量極大地依賴于患者的身體狀況及屏氣的配合程度；呼吸觸發(fā)導(dǎo)航技術(shù)則不需要屏氣，而是在自由呼吸狀態(tài)下采集數(shù)據(jù)，但是對呼吸過程也有一定要求，呼吸幅度是否均勻且呼吸門控位置的選擇能極大地影響圖像質(zhì)量，采集時間也隨之有較大幅度的波動，幾分鐘至幾十分鐘均有可能；最新的徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)也是在自由呼吸的狀態(tài)下采集數(shù)據(jù)，但是不需要放置呼吸門控，對患者呼吸狀態(tài)也無具體要求，方便快捷，但是其圖像質(zhì)量與常規(guī)數(shù)據(jù)采集技術(shù)相比是否有優(yōu)勢，還需要進一步比較驗證。為此筆者對本院30例腹部磁共振檢查患者同時行徑向采集梯度回波radial T1，呼吸門控穩(wěn)態(tài)進動快速成像True FISP，化學(xué)位移成像in/off phase T1 加權(quán)序列，從三個序列采集到的圖像取相近層面測量信噪比(SNR)，對比得出相應(yīng)序列在圖像質(zhì)量上的具體表現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1 資料 2016年2月-2016年5月共有30例患者,其中男13 例，女17 例，年齡16～85歲，平均年齡59.13歲。所有患者均行常規(guī)MR上腹部檢查，并同時行徑向采集梯度回波radial T1，呼吸門控穩(wěn)態(tài)進動快速成像True FISP，化學(xué)位移成像in/off phase T1 加權(quán)序列，其中，化學(xué)位移成像in/off phase T1 加權(quán)序列是屏氣序列，時長17 s，徑向采集梯度回波radial T1以及呼吸門控穩(wěn)態(tài)進動快速成像True FISP均為自由呼吸序列，時長由呼吸狀況決定。

1.2 掃描方案 用德國Siemens Magnetom Aera 1.5T超導(dǎo)型MR掃描儀，八通道相陣控腹部線圈。所有患者均行常規(guī)T1WI,T2WI矢狀位、冠狀位及橫斷位MR序列掃描，其中徑向采集梯度回波radial T1的掃描參數(shù)如下：TR: 3.71 ms,TE: 1.83 ms,層厚：3 mm ,FOV：360 mm×360 mm,翻轉(zhuǎn)角：12°。

2 結(jié)果

30例患者均完成MR所有序列掃描，獲得相應(yīng)圖像。在相近層面取興趣區(qū)內(nèi)信號值比上同一幅圖像內(nèi)背景噪音值，即得圖像信噪比(SNR)，數(shù)據(jù)經(jīng)EXCEL軟件行t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。見表1。

表1 不同采集方法所得信噪比及平均掃描時間比較

可得徑向數(shù)據(jù)采集序列信噪比大于呼吸觸發(fā)序列大于常規(guī)屏氣序列。

3 討論

運動偽影一直以來是磁共振腹部成像的難點，其中包括呼吸運動偽影、腸蠕動偽影、心臟跳動偽影以及腹主動脈搏動偽影[1]。屏氣快速序列掃描則是抑制呼吸運動偽影最普遍的方法，也是臨床上最常使用的掃描方法，但是報道顯示7%的人不能持續(xù)屏氣超過15 s[2]，而且大部分老年患者及嬰幼兒無法屏氣，那么對于這一部分人臨床上廣泛使用的采集技術(shù)是呼吸門控觸發(fā)采集技術(shù)，方法是將呼吸門控導(dǎo)航定位在膈肌邊緣，導(dǎo)航一半定位在肺中，另一半定位在肝臟中，通過一個壓力傳感器把患者的呼吸波形信號混合到MR掃描系統(tǒng)中，對呼吸周期中的相似時間點的MR信號采用相似的相位編碼。原來呼吸運動隨機的相位編碼和現(xiàn)在呼吸信號重新排列后變成有規(guī)律的變化，而具有高頻隨機性的偽影被推擠到視野的邊緣和外邊，從而基本上減少或消除視野內(nèi)的運動偽影[3-5]。這種采集方法依賴于病人的呼吸幅度是否均勻，呼吸門控定位位置的選擇也依賴于技師的經(jīng)驗。

最新的自由呼吸數(shù)據(jù)采集技術(shù)是與傳統(tǒng)的MR笛卡爾軌跡采集技術(shù)并行直線式地采集磁共振數(shù)據(jù)不同，Radial 徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)是沿輻射式的，優(yōu)點主要表現(xiàn)在以下兩個方面：首先，徑向采樣數(shù)據(jù)的每條徑向線含有等量的低頻到高頻信息，這有利于MR圖像的欠采樣重建；其次，徑向采樣模式?jīng)Q定其對K空間中心數(shù)據(jù)的過采樣，而K空間中心數(shù)據(jù)決定圖像的主要信息，因此徑向采樣對物體的運動沒有那么敏感，這有利于MR圖像的對比度和并行成像從欠采樣重建并從中獲取低分辨率圖像[6]，從平均采集時間可以看出來，radial采集技術(shù)大約需要80 s，遠遠低于呼吸門控觸發(fā)采集序列的227.8 s。

而在圖像信噪比方面，radial采集技術(shù)的優(yōu)勢也相對明顯，本文信噪比計算方式相對簡單，是用興趣區(qū)信號值比上背景噪音值。信噪比的計算方式有多種，兩幅甚至多幅圖像計算方式更為精確，但是本文著重于三種數(shù)據(jù)采集方式的比較，從數(shù)據(jù)可以看出，徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)得出的圖像信噪比優(yōu)于傳統(tǒng)的呼吸觸發(fā)序列以及常規(guī)屏氣序列。

因此，徑向數(shù)據(jù)采集技術(shù)是一種新型的方便快捷且成像優(yōu)良的MR采集技術(shù)，在對于無法配合必須自由呼吸的腹部MR檢查患者時可得到更為廣泛的應(yīng)用。但是，圖像質(zhì)量的判斷，信噪比只是其中一個方面，其他包括圖像對比度以及空間分辨率等指標(biāo)，還有待我們進一步研究。

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南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像科，江蘇 無錫 214023

趙穎(1985-)，女，主管技師，大學(xué)。

10.14126/j.cnki.1008-7044.2017.02.023

TP 391

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1008-7044(2017)02-0185-03

2016-08-14)