張文霞

（青海省中醫(yī)院，青海西寧 810000）

責(zé)任制護(hù)理管理模式對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響

張文霞

（青海省中醫(yī)院，青海西寧 810000）

目的 研究責(zé)任制護(hù)理管理模式對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 將2016年5月—2016年12月，本院心內(nèi)科接受診治的冠心病患者180例納入本研究，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者在治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在護(hù)理中結(jié)合責(zé)任制護(hù)理管理模式，對(duì)兩組患者的心功能以及其生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果 觀察組患者心絞痛病癥發(fā)作率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者的疼痛和生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 在冠心病患者臨床治療中應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理管理模式能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，改善患者的疼痛狀況，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

冠心?。簧钯|(zhì)量；責(zé)任制護(hù)理管理模式

本研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在本院接受治療的冠心病患者的治療中結(jié)合責(zé)任制護(hù)理管理模式對(duì)其生活質(zhì)量影響情況的綜合探究，取得了顯著效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年5月—2016年12月期間本院心內(nèi)科接受診治的冠心病患者180例納入本研究，所有患者均通過(guò)冠脈造影確診，同時(shí)排除有精神遺產(chǎn)個(gè)意識(shí)障礙的患者，患者均已簽署相應(yīng)的知情同意書(shū)，并且排除有肝腎功能不全以及有嚴(yán)重認(rèn)知障礙的患者[1]。結(jié)合患者接受診治的先后順序分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者分別90例。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成以及心功能分級(jí)和病程資料無(wú)數(shù)據(jù)差異，本研究?jī)?nèi)容具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在護(hù)理中結(jié)合責(zé)任制護(hù)理管理模式，首先要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行責(zé)任分責(zé)，規(guī)范相應(yīng)的護(hù)理分工，并且落實(shí)責(zé)任人，輔助護(hù)理人員記錄患者相應(yīng)的動(dòng)態(tài)變化，對(duì)出現(xiàn)的異常狀況也要及時(shí)處理告知[2]；落實(shí)相應(yīng)的分級(jí)護(hù)理，結(jié)合患者的手術(shù)情況，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的身體評(píng)估，為患者實(shí)施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，并且根據(jù)需要提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者進(jìn)行病情觀察、指導(dǎo)和生活照顧，下班前對(duì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行交接，并且對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)指出和糾正；優(yōu)化相應(yīng)的護(hù)理流程，在患者入院、檢查前、圍手術(shù)期做好相應(yīng)的護(hù)理和出院指導(dǎo)，并且落實(shí)責(zé)任制，同時(shí)結(jié)合患者的個(gè)體需求，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估和健康檢查，并且落實(shí)相應(yīng)的責(zé)任制，對(duì)做的不好的緩解也要進(jìn)行指導(dǎo)教育；合理配置醫(yī)護(hù)資源，并且優(yōu)化相應(yīng)的護(hù)理工作，明確崗位責(zé)任，并且按照護(hù)理工作重點(diǎn)展開(kāi)；完善相應(yīng)的質(zhì)量監(jiān)管體系，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行督查，并且定期進(jìn)行責(zé)任制的落實(shí)，檢查護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，并進(jìn)行針對(duì)性改善[5]。對(duì)比兩組患者的心功能以及其生活質(zhì)量改善情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

本研究中冠心病患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標(biāo)結(jié)合SPSS23.0軟件分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值表示，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的組間分析結(jié)合t檢驗(yàn)和卡方檢對(duì)比，P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組患者心絞痛病癥發(fā)作率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者的疼痛和生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 討論與結(jié)論

冠心病作為一種心內(nèi)科較為多見(jiàn)的疾病，患者的病情多較為反復(fù)，同時(shí)患者多會(huì)伴隨有焦慮、抑郁等不良情緒，對(duì)其生活質(zhì)量帶來(lái)很大負(fù)面影響。有相關(guān)的研究表明，在患者的冠心病治療中，積極預(yù)防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并且優(yōu)化患者的心功能狀況，同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的病情康復(fù)非常有利[7]。

本研究中，觀察組患者心絞痛病癥發(fā)作率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者的疼痛和生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）[3]。因此，在冠心病患者臨床治療中應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理管理模式能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，改善患者的疼痛狀況，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

[1] 祁瑋.責(zé)任制護(hù)理對(duì)糖尿病合并冠心病患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：168-169.

[2] 白國(guó)紅.責(zé)任制護(hù)理在腸梗阻伴冠心病病患者社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（35）：120-121.

[3] 王琳琳.探討瓣膜病合并冠心病患者同期行瓣膜置換加冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理方法[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（20）：4049-4050.

Influence of Nursing System on Quality of Life of Patients with Coronary Heart Disease

Zhang Wenxia
（Qinghai Province Chinese Medicine Hospital，xining 810000，China）

Objective To explore the impact of management system on the quality of life in the clinical treatment of patients with coronary heart disease. Methods From January 2016 to December 2016，180 patients with coronary heart disease were enrolled in this study. The patients were divided into control group and observation group. The patients in the control group were treated with conventional nursing care，while the observation group of patients were given responsibility of nursing management model. Cardiac function and quality of life were compared between the two groups. Results The incidence of angina pectoris was significantly lower in the observation group than in the control group（P＜0.05）. The pain and quality of life of the observation group were significantly better than those of the control group（P＜0.05）. Conclusion The application of the responsibility management model in the clinical treatment of patients with coronary heart disease can improve the quality of life of patients and improve the pain status of patients. It is worthy to be popularized in clinical treatment.

coronary heart disease；quality of life；responsibility nursing management model

張文霞，本科，主管護(hù)士，研究方向：普通內(nèi)科護(hù)理。