段元蘭

（山東萊蕪鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院，山東萊蕪 271126）

產(chǎn)科陰道流血的治療

段元蘭

（山東萊蕪鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院，山東萊蕪 271126）

目的 對女性陰道流血的治療方法進(jìn)行研究。方法 選取160例婦產(chǎn)科患者，將其分成兩組，對照組采用常規(guī)治療方法，觀察組患者在實(shí)施常規(guī)治療的同時給予婦康寶，對比兩組陰道流血病癥的康復(fù)情況。結(jié)果 在接受治療的160例患者中，對照組治愈率為71.25%，觀察組治愈率為93.75%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 婦康寶聯(lián)合常規(guī)治療能有效治愈陰道流血。關(guān)鍵詞：陰道流血；病因；治療方法

1 材料與方法

1.1 一般材料

選取該院2015年1月—2016年1月接收的產(chǎn)科患者，選擇無異常情況的患者160位，隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組為80人。在觀察組中，患者的平均年齡為43歲，其中已經(jīng)絕經(jīng)的患者有45例，患者的病程均在5個月以內(nèi)，對照組的產(chǎn)科患者平均年齡為45歲，已經(jīng)絕經(jīng)的患者有46例，患者的病程同樣在5個月以內(nèi)，確定兩組患者的各個方面數(shù)據(jù)均存在可比性。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)治療方案，對患者的出血部位進(jìn)行止血與消炎，使用的藥品主要是葆宮止血藥品與頭孢克圬藥品。觀察組的患者采用在這兩種藥品的基礎(chǔ)上服用婦康寶藥品，2次/d，10mL/次，根據(jù)患者的病情進(jìn)行清宮術(shù)，治療時間均為90天。

1.3 治療標(biāo)準(zhǔn)

評價標(biāo)準(zhǔn)：如果患者的異常出血停止，在月經(jīng)期間血流量恢復(fù)正常，身體完全恢復(fù)則將其視為治愈；如果患者的身體情況出現(xiàn)了相對明顯，異常出血情況被控制，其他臨床異常情況也出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，則將患者的治療效果劃分為有效；如果患者的癥狀完全沒有改善，同時其病情變得更為嚴(yán)重，則將治療效果記為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18. 0 軟件統(tǒng)計(jì)有關(guān)數(shù)據(jù)，選擇( %) 表示計(jì)數(shù)資料，給予χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05） 。

2 結(jié)果

160 例患者陰道流血的主要有妊娠時期流血（35.00%），包括流產(chǎn)18 例，葡萄胎3 例，輸卵管妊娠破裂9 例，前置胎盤13 例，胎盤早期剝離3 例，胎盤邊緣血竇破裂4 例，產(chǎn)后出血4 例，羊水栓塞2 例；非孕期陰道流血占55%，包括生殖器炎癥59 例，功能性病變21 例，生殖道惡性腫瘤8 例；創(chuàng)傷占4.375%，包括產(chǎn)后首次性交3 例，外陰部開放性創(chuàng)傷4 例；全身性疾病3.125%，包括白血病2 例，高血壓2 例，重癥貧血1 例；其他4 例，占2.5%。

對兩組產(chǎn)科患者的治療效果進(jìn)行科學(xué)統(tǒng)計(jì)的時候，獲取以下數(shù)據(jù)：在觀察組之中，有41例患者被完全治愈，患者的陰道恢復(fù)情況良好，治療效果為有效的患者共有34例，無效的患者有5例，因此其治愈率為93.75%。在觀察組的患者之中，有16例病情比較輕的患者被完全治愈，大部分患者的治療效果為有效嗎，共有41例，治療效果為無效的患者占據(jù)較大的比重，共有23例，治愈率為71.25%。對照組患者治愈率低于觀察組，可見觀察組治療方法更為適合治療陰道出血情況。

3 討論與結(jié)論

生育期陰道出血應(yīng)予以排除妊娠相關(guān)疾病。有研究

表明，與妊娠有關(guān)的疾病分為妊娠早期、妊娠晚期分娩期、胎兒娩出后和胎盤娩出等后陰道出血，其中妊娠早期的陰道出血主要包括葡萄胎和輸卵管妊娠破裂等，妊娠晚期的陰道出血主要有胎盤早期剝離和胎盤邊緣血竇破裂等，分娩期的陰道出血主要有產(chǎn)后出血及羊水栓塞，胎兒娩出后陰道出血多因胎盤滯留和軟產(chǎn)道裂傷所致，胎盤娩出后發(fā)生的陰道出血多因子宮乏力和凝血功能障礙所致等。

醫(yī)療人員在對陰道出血這種情況進(jìn)行治療時，首先需要先對患者的患病情況進(jìn)行信息掌握，借助患者的客觀情況來對一些不相關(guān)的病因進(jìn)行排除，如果患者處于生育期間，就可以將其患有妊娠類疾病的可能性排除。在對患者進(jìn)行治療時，需要對患者陰道出血的基本特點(diǎn)有所了解，以此來對其病因進(jìn)行進(jìn)一步判斷，對患者的月經(jīng)情況也需要有充分地了解，對患者的出血量、時間、血液顏色等特點(diǎn)進(jìn)行記錄。

本次實(shí)驗(yàn)之中選用的婦康寶口服液對于治療陰道出血這種病癥有著極好的治療效果，口服液可以使患者更為容易地將其服下，除了能夠使患者的身體情況正?；謴?fù)之外，還可以讓患者陰道疾病有效消除，出血量會逐漸減少，其陰道也能夠逐漸恢復(fù)正常。這種產(chǎn)科藥品能夠減少患者遭受治療痛苦。醫(yī)療人員在治療患者的時候，必須要堅(jiān)持負(fù)責(zé)認(rèn)真的態(tài)度，不僅僅需要對患者的外陰進(jìn)行檢查，同時也需要檢查其內(nèi)陰，如果這兩部分存在有腫脹或者創(chuàng)口，醫(yī)療人員需要對患者這一部位進(jìn)行消毒。

在確定了病因之后，就可以對患者進(jìn)行治療，治療時，必須要參照患者的具體情況來確定陰道出血的治療方案，對治療方案存在影響的因素除了患者的病因，還包括患者的年齡、生活習(xí)慣、病史等。處于絕經(jīng)期的患者出現(xiàn)陰道流血情況，需要對其卵巢情況進(jìn)行檢查，其原有的雌性激素會大幅降低，進(jìn)一步導(dǎo)致雄性激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇仆?，繼而使其出現(xiàn)陰道出血的情況，如果患者并沒有到絕經(jīng)期，很有可能是由于子宮之中的節(jié)育器的異常使用而導(dǎo)致出血問題產(chǎn)生，醫(yī)療人員需要確保其節(jié)育器可以被正常使用，如果常規(guī)的止血治療沒有效果，可以考慮將其節(jié)育器取出。

[1] 馬玉春.婦產(chǎn)科臨床中陰道流血的病因及診療措施.中國保健營養(yǎng)，2017，27（14）.

[2] 楊玉環(huán).婦產(chǎn)科臨床中陰道流血病因及診療方法.首都食品與醫(yī)藥，2017，24（8）：62-63.

Treatment of Vaginal Bleeding in Obstetric Clinic

Duan Yuanlan
（Shandong Laiwu Iron and Steel Group Co.，Ltd.. Hospital，Laiwu，Shandong 271126，China）

Objective To study the treatment of female vaginal bleeding. Methods 160 cases of obstetrics and gynecology were selected and divided into two groups. The control group was treated by conventional method. The observation group was given Fufangbao at the same time as conventional treatment，and the recovery of vaginal bleeding was compared between the two groups. Results Among the 160 patients，the cure rate in the control group was 71.25%，and the cure rate in the observation group was 93.75%. There was significant difference between the two groups（P＜0.05）.Conclusion Fukangbao combing with conventional treatment can effectively cure vaginal bleeding.

vagina bleeds；cause of disease；method of treatment

段元蘭，本科，副主任醫(yī)師，婦產(chǎn)科副主任，產(chǎn)科主任，研究方向：婦產(chǎn)科。