鮑懷東

摘 要 進(jìn)入新世紀(jì)之后，我們已經(jīng)進(jìn)入了信息化時(shí)代，各種先進(jìn)的信息科技在社會(huì)生活中的應(yīng)用不斷增加，為人們的生活帶來(lái)很大便利。醫(yī)院是人們生活中必不可少的系統(tǒng)，近些年醫(yī)院建設(shè)的信息化程度也在不斷增加，云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)院建設(shè)中的應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大。本文主要對(duì)云計(jì)算在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)的分析，以便為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供借鑒。

【關(guān)鍵詞】云計(jì)算 醫(yī)院 信息化建設(shè) 應(yīng)用

1 引言

現(xiàn)代化科技的發(fā)展，使信息化水平和醫(yī)療科技都迅速發(fā)展，21世紀(jì)以來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和普及，使云計(jì)算成為目前網(wǎng)絡(luò)科技中最熱門的領(lǐng)域。云計(jì)算技術(shù)的規(guī)模很大，運(yùn)算的能力很強(qiáng)，可以借助虛擬化科技將全部系統(tǒng)的平臺(tái)建立在云端，再加上其維護(hù)性與擴(kuò)展性能十分出色，能夠高效整合計(jì)算的資源，使系統(tǒng)的使用人員能夠?qū)Ｗ⒃趯?shí)際的業(yè)務(wù)上，為人們帶來(lái)極大便利。近幾年，國(guó)內(nèi)一直大力推動(dòng)醫(yī)院的信息建設(shè)，醫(yī)院信息化能力也是其綜合實(shí)力的重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院的信息化建設(shè)中應(yīng)用云計(jì)算，已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì)，應(yīng)用的前景也十分廣闊。

2 云計(jì)算概述

云計(jì)算是一種新型的互聯(lián)網(wǎng)計(jì)算方式，使用這一方式能夠使共享的各種軟件和硬件資源以及信息等，根據(jù)客戶需求提供至計(jì)算機(jī)或者其它設(shè)備，這是自1980年大型計(jì)算機(jī)在客戶端和服務(wù)器轉(zhuǎn)變之后又一次重要變革。客戶不需要對(duì)“云”的基本知識(shí)細(xì)節(jié)進(jìn)行了解，也不需要擁有專業(yè)的知識(shí)，更不需要進(jìn)行直接控制。這是一種以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的IT服務(wù)模式，一般都是借助互聯(lián)網(wǎng)對(duì)動(dòng)態(tài)信息擴(kuò)展進(jìn)行提供，一般是虛擬化資源。

云計(jì)算技術(shù)綜合使用了分布式計(jì)算、虛擬化以及多副本數(shù)據(jù)容錯(cuò)技術(shù)，規(guī)模非常大，運(yùn)算的能力很強(qiáng)，能夠建立十分高效、廉價(jià)的運(yùn)算點(diǎn)，進(jìn)而使資源的調(diào)度和分配更加靈活。云計(jì)算數(shù)據(jù)都在“云”里，沒(méi)有在本地服務(wù)器內(nèi)計(jì)算，其安全性比較高，有專門的專家對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行保存與管理。借助廠商的基礎(chǔ)性硬件支持，其規(guī)模能夠按照需求進(jìn)行動(dòng)態(tài)化調(diào)整，接口也比較豐富，具有極強(qiáng)的擴(kuò)展性，可以滿足用戶不同需求的需要，為客戶提供個(gè)性化的服務(wù)。用戶在不同的時(shí)間和地區(qū)，借助不同的終端也能夠得到相應(yīng)的服務(wù)，借助資源的共享，使用戶不用承擔(dān)高昂的管理成本等。

3 云計(jì)算應(yīng)用在醫(yī)院信息化建設(shè)中的架構(gòu)分析

云計(jì)算基礎(chǔ)性架構(gòu)有三層，基礎(chǔ)設(shè)施層，應(yīng)用平臺(tái)層和交付服務(wù)層。

（1）基礎(chǔ)設(shè)施層內(nèi)有各種硬件的資源，含有大量硬件的服務(wù)器，還有虛擬服務(wù)器，這些是云計(jì)算的基礎(chǔ)，具體可以分為私有云與公共云。私有云主要是在醫(yī)院或者其他機(jī)構(gòu)內(nèi)，在自己組織體系內(nèi)部建立基礎(chǔ)性的服務(wù)平臺(tái)，借助內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)對(duì)自己私有的內(nèi)部信息和資源進(jìn)行管理，具有較強(qiáng)的保密性。而公共云則是由第三方提供然后借助互聯(lián)網(wǎng)在網(wǎng)絡(luò)中開(kāi)放，但是客戶使用需要有訪問(wèn)權(quán)限。以某醫(yī)院為例，在其現(xiàn)有硬件設(shè)施的前提下，開(kāi)展云計(jì)算技術(shù)的過(guò)渡時(shí)，可以把一些硬件服務(wù)器改造成私有云，這樣可以方便對(duì)自己內(nèi)部核心的資料信息進(jìn)行存儲(chǔ)，而且對(duì)于自定義個(gè)性化擴(kuò)展模塊，可以建立在私有云內(nèi)，進(jìn)而提升運(yùn)算的效率。目前已經(jīng)有很多比較成熟的技術(shù)可以支持搭建私有云，但是主要通用的部分，還是需要建立在公共云上，以便降低運(yùn)行成本。對(duì)于一些中小型的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，借助公共云來(lái)提升效率更加方便直接，病人也可以借助多平臺(tái)對(duì)公共云進(jìn)行訪問(wèn)，然后得到自己所需的各種信息。政府部門也需要大力支持建設(shè)公共云，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與規(guī)劃，確保信息流通的安全性。

（2）應(yīng)用平臺(tái)層則是全部云端系統(tǒng)內(nèi)都有的層級(jí)，各種系統(tǒng)的模塊，比如醫(yī)院的住院、收費(fèi)、預(yù)約掛號(hào)、藥品的管理等系統(tǒng)都是在這里進(jìn)行設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)。這里是系統(tǒng)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)中最大的地方，需要有專門人員使用問(wèn)卷、訪談和文獻(xiàn)等方法廣泛進(jìn)行調(diào)研，挖掘出通用需求，然后對(duì)文件的標(biāo)準(zhǔn)和接口進(jìn)行統(tǒng)一，然后以用戶交互設(shè)計(jì)為考量，開(kāi)發(fā)出多平臺(tái)應(yīng)用。服務(wù)基礎(chǔ)架構(gòu)（SOA）則是一種可以使用的模式，這一架構(gòu)在hadoop這種基礎(chǔ)設(shè)施層內(nèi)部署，具體業(yè)務(wù)的模塊則是在SOA架構(gòu)內(nèi)部署，可以借助其較好的管理周期性能開(kāi)展具體的管理服務(wù)，客戶只需要利用服務(wù)調(diào)用的接口開(kāi)展調(diào)用服務(wù)。

（3）交付服務(wù)層。這是用戶得到云服務(wù)的層級(jí)，有基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)（IaaS）、平臺(tái)即服務(wù)（PaaS）和軟件即服務(wù)（SaaS），客戶在IaaS內(nèi)使用基礎(chǔ)運(yùn)算資源，能夠?qū)Σ僮飨到y(tǒng)和存儲(chǔ)弓箭以及應(yīng)用程度等進(jìn)行掌握，但是無(wú)法掌握云基礎(chǔ)架構(gòu)。在PaaS內(nèi)借助主機(jī)操作程序，可以掌握運(yùn)作程序環(huán)境，對(duì)主機(jī)也有部分的掌控權(quán)。但是無(wú)法掌握運(yùn)作、硬件或者操作系統(tǒng)基礎(chǔ)性架構(gòu)。在SaaS內(nèi)使用，無(wú)法掌握運(yùn)作、硬件或者操作系統(tǒng)基礎(chǔ)性架構(gòu)，一般是租貸云平臺(tái)服務(wù)商服務(wù)。

（4）云計(jì)算可以實(shí)現(xiàn)對(duì)電子病歷信息的共享。電子病歷在醫(yī)院中能夠有效解決紙質(zhì)化病歷的缺陷，但是數(shù)字化病歷也需要實(shí)現(xiàn)病人病歷的信息共享，這樣病人就能夠參與自己就診活動(dòng)內(nèi)，獲得自己臨床的信息并與醫(yī)生進(jìn)行交流。云計(jì)算可以借助軟件服務(wù)為醫(yī)院提供選擇，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需求和應(yīng)用選擇軟件的租用服務(wù)，進(jìn)而使醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行成本得到降低。而且相同的軟件供應(yīng)商能夠?yàn)椴灰尼t(yī)院提供一致的軟件應(yīng)用，這樣軟件能夠?yàn)椴煌t(yī)院提供相同在線服務(wù)，可以使患者電子病歷隨時(shí)隨地都能夠被存取和調(diào)閱，實(shí)現(xiàn)病歷的信息共享。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)院的信息化建設(shè)中的應(yīng)用具有重要意義，需要引起醫(yī)院的重視，不斷對(duì)這一技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)與完善，深化其應(yīng)用，不斷挖掘其應(yīng)用價(jià)值，進(jìn)而提升醫(yī)院的管理效率，更好的為病人服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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作者單位

吉林市急救中心 吉林省吉林市 132013