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        普通外科手術(shù)術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)臨床效果評價

        2017-03-10 06:23:32
        關(guān)鍵詞:外科手術(shù)切口疼痛

        肖 霞

        (吉林省樺甸市人民醫(yī)院,吉林 樺甸 132400)

        普通外科手術(shù)術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)臨床效果評價

        肖 霞

        (吉林省樺甸市人民醫(yī)院,吉林 樺甸 132400)

        目的對普通外科手術(shù)患者給予術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù),并評價其臨床效果。方法選取我院2016年1月~2017年1月普通外科收治的手術(shù)的患者200例進(jìn)行術(shù)后疼痛護(hù)理,根據(jù)應(yīng)用的術(shù)后疼痛護(hù)理方案不同進(jìn)行分組,參照組和特殊組各100例,參照組實施普通外科術(shù)后疼痛常規(guī)護(hù)理,而特殊組則基于參照組的護(hù)理方案加施術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)措施,對比分析兩組術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)的臨床效果。結(jié)果經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,特殊組患者的術(shù)后疼痛程度較參照組的輕、鎮(zhèn)痛藥物的使用率低、護(hù)理滿意度高,評價組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)措施可顯著緩解減輕術(shù)后疼痛程度、降低鎮(zhèn)痛藥物的使用率、提高患者對護(hù)理滿意度,具有重要的臨床護(hù)理意義。

        普通外科手術(shù);術(shù)后疼痛;護(hù)理干預(yù)

        普通外科手術(shù)術(shù)后觀察患者的生命體征指標(biāo)除了體溫、心率、呼吸及血壓幾項之外,術(shù)后疼痛也成為重要的生命體征之一[1]。隨著現(xiàn)代臨床護(hù)理觀念的跟進(jìn),如何做好有效減輕術(shù)后疼痛是術(shù)后臨床護(hù)理工作中的一項基本要求,也是護(hù)理人員的一項基本責(zé)任。我院對200例普通外科手術(shù)患者采取了不同方案的術(shù)后疼痛護(hù)理,以對比分析其疼痛干預(yù)效果,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2016年1月~2017年1月普通外科收治的手術(shù)的患者200例進(jìn)行術(shù)后疼痛護(hù)理,根據(jù)應(yīng)用的術(shù)后疼痛護(hù)理方案不同進(jìn)行分組,參照組和特殊組各100例。參照組中男58例,女42例;年齡19~72歲,平均(42.57±6.65)歲。特殊組中男5 7例,女4 3例;年齡1 9~7 3歲,平均(42.61±6.52)歲。統(tǒng)計分析兩組患者的性別、年齡、基礎(chǔ)疾病、麻醉方式以及外科手術(shù)類型等情況,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        1.2.1 參照組

        對100例參照組患者實施常規(guī)護(hù)理措施,即對其術(shù)后體溫、心率、呼吸及血壓等各項生命體征進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,同時常規(guī)給予病房管理、基礎(chǔ)用藥護(hù)理等。

        1.2.2 特殊組

        對100例特殊組患者則基于參照組的常規(guī)護(hù)理措施,同時加施術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)措施。具體如下:

        (1)心理護(hù)理:術(shù)后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及早與患者溝通,明確向其講解有關(guān)術(shù)后注意事項,善于觀察其術(shù)后的情緒變化,采取人性化方式安撫其負(fù)面情緒、消除心理問題[2-3],分散其注意力,以減輕其疼痛感;同時,加強(qiáng)維護(hù)病室的舒適環(huán)境,利于患者調(diào)整術(shù)后心態(tài),積極抵抗疼痛。此外,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者術(shù)后體位的正確變動方法,避免牽拉切口、盡量控制咳嗽力度,以在一定程度上減少傷口產(chǎn)生的疼痛感。

        (2)健康教育:對患者進(jìn)行健康教育,提高疼痛認(rèn)識,了解正確處理術(shù)后疼痛的方法和技巧,樹立抗疼痛的信心。

        (3)術(shù)口護(hù)理:密切關(guān)注患者術(shù)后的切口情況,定期消毒、清潔皮膚,以防止切口發(fā)生術(shù)后感染。

        (4)藥物護(hù)理:接受普通外科手術(shù)治療的患者,一般在術(shù)后要服用一定劑量的鎮(zhèn)痛藥物,醫(yī)護(hù)人員要重點加強(qiáng)對其進(jìn)行合理使用鎮(zhèn)痛藥物的教育指導(dǎo),告知其長期應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物可使機(jī)體產(chǎn)生的一定副作用,或可引發(fā)一定的用藥依從性,建議其不要盲目依從使用鎮(zhèn)痛藥物,應(yīng)根據(jù)術(shù)后疼痛程度,針對性選擇相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物以及合適劑量。并且應(yīng)對使用鎮(zhèn)痛藥物的患者進(jìn)行用藥護(hù)理,以密切關(guān)注其疼痛程度的改善情況。

        (5)自我護(hù)理:引導(dǎo)患者與家屬準(zhǔn)確掌握專業(yè)的自我護(hù)理技巧,以增強(qiáng)自控能力;引導(dǎo)患者逐漸獨立完成部分事宜,幫助并鼓勵其學(xué)會自我護(hù)理,促進(jìn)術(shù)后疼痛的減輕,加快身體恢復(fù)。

        2 結(jié) 果

        2.1 術(shù)后疼痛程度

        100例特殊組患者中,基本無痛感18例(18%)、輕度疼痛53例(53%)、中度疼痛24例(24%)、重度疼痛5例(5%);而100例參照組患者中,基本無痛感8例(8%)、輕度疼痛37例(37%)、中度疼痛34例(34%)、重度疼痛21例(21%)。因此,對比特殊組患者的術(shù)后疼痛度要明顯低于參照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 鎮(zhèn)痛藥物使用率

        特殊組患者對鎮(zhèn)痛藥物的使用率為21%(21/100),遠(yuǎn)低于參照組的58%(58/100),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明采取的護(hù)理干預(yù)措施對術(shù)后疼痛有顯著改善作用。

        2.3 護(hù)理滿意度

        特殊組患者對護(hù)理干預(yù)的滿意度為96%(96/100,滿意77例、一般19例),優(yōu)于參照組的65%(65/100,滿意27例、一般38例),二者的比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        術(shù)后疼痛屬于普通外科手術(shù)治療中常見的一種術(shù)后癥狀,其主要是因手術(shù)切口及切口處皮膚縫線而造成的腫脹疼痛癥。加之患者對術(shù)后疼痛的認(rèn)知不全、承受能力不同及疼痛時間不等,易使其產(chǎn)生一些心理反應(yīng),會影響其術(shù)后的康復(fù)進(jìn)度及手術(shù)治療效果。因此,普通外科手術(shù)治療后,積極為患者采取合理的術(shù)后疼痛護(hù)理方法,可顯著改善其術(shù)后疼痛程度,確保手術(shù)效果符合預(yù)期。

        綜上所述,術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)措施可顯著緩解減輕術(shù)后患者的疼痛程度,具有重要的臨床護(hù)理意義。

        [1] 劉艷清.護(hù)理干預(yù)減輕普外科患者術(shù)后疼痛的臨床效果探討[J].《養(yǎng)生保健指南》,2017(6):163.

        [2] 騰 玥.綜合護(hù)理干預(yù)對普通外科手術(shù)后疼痛的影響研究[J].《中外女性健康研究》,2016(18):145.

        R473.6

        B

        ISSN.2095-8242.2017.48.9413.01

        本文編輯:趙小龍

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