王 婷，朱玉龍

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用

王 婷，朱玉龍

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

醫(yī)務(wù)人員快速適應(yīng)臨床崗位的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是臨床帶教，在該過程中有利于醫(yī)學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)與具體的臨床實(shí)踐結(jié)合起來，從而更好的適應(yīng)未來崗位的工作，PDCA是一套全面的質(zhì)量管理辦法，將其應(yīng)用于呼吸內(nèi)科臨床帶教工作中具有良好的應(yīng)用效果。本文就主要對(duì)PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用予以簡(jiǎn)單分析。

PDCA循環(huán)；呼吸內(nèi)科；臨床帶教

作為一套完整的質(zhì)量管理方法，PDCA主要是由計(jì)劃、實(shí)施、檢查及處理四個(gè)部分組成[1]，將其應(yīng)用于呼吸內(nèi)科臨床帶教工作中，有利于實(shí)現(xiàn)未解決問題及檢查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)化處理，從而促使臨床帶教教學(xué)質(zhì)量及滿意度的切實(shí)提升。

1 PDCA應(yīng)用于臨床帶教工作中的意義

將PDCA循環(huán)法應(yīng)用于呼吸內(nèi)科臨床帶教工作中，有利于臨床帶教老師教學(xué)計(jì)劃的良好實(shí)施，并且還能夠促使臨床帶教工作教學(xué)方向及教學(xué)目標(biāo)的清晰化[2]，在實(shí)際的帶教工作中，需要帶教老師依據(jù)實(shí)習(xí)生的實(shí)際情況，來選擇具有針對(duì)性的教學(xué)方法，從而使得實(shí)習(xí)生已有的優(yōu)勢(shì)能夠得到充分發(fā)揮，缺點(diǎn)能夠及時(shí)得到糾正，從而促使其臨床帶教效果的切實(shí)提升。與傳統(tǒng)的臨床帶教方法相比，PDCA循環(huán)法具有諸多的優(yōu)點(diǎn)，如：帶教目標(biāo)清晰、帶教工作實(shí)施簡(jiǎn)潔方便、具有很強(qiáng)的規(guī)律性、方面檢查、方便考核等，實(shí)際應(yīng)用中，能夠促使整個(gè)教學(xué)體系向制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化及系統(tǒng)化的方向發(fā)展。

2 PDCA在臨床帶教工作中的應(yīng)用

2.1 計(jì)劃

在正式開展帶教工作之前，應(yīng)結(jié)合實(shí)習(xí)生的實(shí)際情況，為其制定出科學(xué)合理的計(jì)劃，那么在制定計(jì)劃的過程中，就應(yīng)該對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況有一個(gè)全面的了解，分析各種不穩(wěn)定因素，如：角色轉(zhuǎn)換是否適應(yīng)、環(huán)境熟悉程度、時(shí)間操作經(jīng)驗(yàn)情況等[3]，并要對(duì)實(shí)習(xí)生初期臨床思維的鍛煉予以足夠的重視，其要能夠盡可能早的對(duì)各種突發(fā)疾病的最佳處理方法予以熟悉并掌握，結(jié)合實(shí)習(xí)生的實(shí)際特點(diǎn)，及人才培養(yǎng)目標(biāo)，給出科學(xué)合理的教學(xué)方案[4]。

2.2 實(shí)施

該階段的重點(diǎn)就是提升實(shí)習(xí)生的操作技能，在完成入科模擬考試之后，對(duì)其進(jìn)行分組，要讓其對(duì)科室的規(guī)章制度有一個(gè)全面的了解，實(shí)習(xí)生在跟著帶教老師查房之后，就患者的實(shí)際情況及自身的疑惑提出相關(guān)問題，老師在解答疑惑之后應(yīng)對(duì)學(xué)生的不足之處進(jìn)行分析總結(jié)[5]。根據(jù)實(shí)習(xí)生自身情況的不同，每個(gè)人的培養(yǎng)目標(biāo)是存在一定的差異的，但是不管其實(shí)際情況如何，基本診療、常發(fā)性疾病處理、臨床實(shí)際操作、呼吸內(nèi)科注意事項(xiàng)、病例的填寫都是每個(gè)實(shí)習(xí)生都應(yīng)該熟練掌握的基本技能[6]。

2.3 檢驗(yàn)

該階段主要是對(duì)帶教老師的帶教情況及實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，這既包含了出科考試，又包含了日常抽查，在日常抽查工作中應(yīng)對(duì)其寫病例、了解患者病史、為患者體檢等基礎(chǔ)操作情況進(jìn)行抽查[7]；出科考試則包含了基本診療、多發(fā)疾病案例分析、呼吸內(nèi)科基礎(chǔ)理論知識(shí)及相關(guān)理論知識(shí)的考核，這些都是針對(duì)實(shí)習(xí)生的考核；而針對(duì)帶教老師的考核主要是集中于實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)、基礎(chǔ)操作技能的熟練度、基礎(chǔ)操作技能的規(guī)范性等方面，總的來說，是為了對(duì)帶教老師及實(shí)習(xí)生開展全面的雙向評(píng)價(jià)，以便于對(duì)整個(gè)帶教工作給出客觀的評(píng)價(jià)。

2.4 處理

該階段主要是由臨床帶教老師來開展，其對(duì)帶教過程中所出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析總結(jié)，找出其中的不足之處及共性問題，從而給出完善與改進(jìn)措施，以便于將其中的一些共性問題作為下一個(gè)PDCA循環(huán)的重要監(jiān)測(cè)內(nèi)容，促進(jìn)整個(gè)臨床帶教質(zhì)量的有效提升[8]。

3 結(jié)束語

總的來說，將PDCA循環(huán)應(yīng)用于呼吸內(nèi)科臨床帶教工作中能夠取得良好的應(yīng)用效果，對(duì)于整個(gè)臨床帶教工作質(zhì)量的提升具有良好的促進(jìn)作用，是一種值得在呼吸內(nèi)科臨川帶教工作中推廣的方法。

[1]尹瑞華,石換華,劉玉芬,汪應(yīng)濤.PDCA循環(huán)護(hù)理管理模式應(yīng)用于呼吸內(nèi)科的效果探討[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2017,24(07):1013-1014.

[2]陳瑞娟.PDCA循環(huán)模式在呼吸內(nèi)科多重耐藥菌感染管理中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(13):173-174.

[3]周 亮,喬印玲,王 濤,徐光艷,唐書福,張建勇.PDCA循環(huán)在臨床醫(yī)學(xué)生呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用效果分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,31(03):87-89.

[4]盧冠男.PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(29):112-114.

[5]趙大海,鄭 凌,馬長秀,何鳳蓮,劉紅艷,王媛媛,趙 卉,陸友金.PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥,2013,17(12):2186-2187.

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[7]孫麗萍,侯淑萍.COPD合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科規(guī)范治療臨床體會(huì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(26):35-36.

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ISSN.2095-8242.2017.061.12072.01

本文編輯：吳 衛(wèi)