李清桂

（廣元市第一人民醫(yī)院藥學部，四川 廣元 628000）

在醫(yī)院藥學管理中應用PDCA循環(huán)的探索

李清桂

（廣元市第一人民醫(yī)院藥學部，四川 廣元 628000）

本文通過對國內(nèi)外關(guān)于PDCA循環(huán)在醫(yī)院要血管理中的應用探究，發(fā)現(xiàn)PDCA循環(huán)在醫(yī)院藥學管理效率的提高起著非常重要的作用，為患者提高更高質(zhì)量的醫(yī)學服務提供了很好的參考價值，結(jié)論顯示PDCA循環(huán)在醫(yī)院藥學管理中具有非常卓著的效果，對醫(yī)藥管理者的工作提供了很大的便利。

醫(yī)院藥學管理應用；PDCA循環(huán)；探索

PDCA循環(huán)在醫(yī)院藥學管理的整個過程中都發(fā)揮著重要的作用，眾所周知，在醫(yī)院中，常規(guī)藥品和急救藥品都必須充分的配置，以保證患者能夠及時安全的用藥，但是在實際的藥品管理過程中，還存在著一定的缺陷，下文將重點闡述醫(yī)院藥學中如何運用PDCA循環(huán)實現(xiàn)管理的。

1 藥庫和藥品購買運用PDCA循環(huán)進行管理

藥庫在醫(yī)院的藥學管理中主要擔任藥品購買和藥品保管的功能，因而藥庫在醫(yī)院藥學的管理中所占的地位是非常高的。而藥品的采購指的就是和藥品的經(jīng)營方溝通藥品的供應、質(zhì)量等問題，保障藥品按時、按量的及時供應給醫(yī)院。是醫(yī)院藥學管理中的一個非常重要的環(huán)節(jié)，并且要根據(jù)藥庫工作人員的業(yè)務水平，根據(jù)實際的需求，不定時的展開業(yè)務的學習，提高藥庫工作人員的技能水平，在根本上保障藥品采購供應的及時率和準確率。

2 保障藥品調(diào)劑的準確性，降低差錯率

藥房的調(diào)劑師在實際的工作中都面臨著節(jié)奏快，強度大的問題，在大多數(shù)的藥房中都存在著人手少的問題。人們常說忙中出錯，調(diào)劑出現(xiàn)差錯是各個醫(yī)院都會出現(xiàn)的問題，而一旦出現(xiàn)這種問題，不僅使調(diào)劑師面臨很大的壓力，而且對患者的生命將會直接構(gòu)成威脅。為了減少能夠情況的發(fā)生，運用PDCA循環(huán)法來對錯誤的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，對配藥錯誤的原因進行分析：上下行看錯、藥品名稱相近、干擾因素過多等[1]。根據(jù)這些差錯的原因結(jié)合實際的情況制定解決的措施，尤其是對配藥結(jié)束后如何進行有效的核對、如何加強自身的學習要做出明確的規(guī)劃，對處方藥和配藥的程序要制定健全的制度細則，后期也要對藥師是否按制度執(zhí)行進行有效的監(jiān)督，一旦出現(xiàn)配藥錯誤要立刻責任到人，分析錯誤的原因：人為因素還是外來因素，制定方案解決可能導致錯誤的因素。

3 對抗菌藥物的合理管理

眾所周知，在醫(yī)院中用于抗菌的藥物種類是非常繁多的，而且應用的范圍也很廣。衛(wèi)生部在抗菌藥物的管理上投入了大量的精力，抗菌藥物的應用管理具有非常完善的管理機制，而且其用藥的規(guī)范也都有非常明確的規(guī)定，按照PDCA的管理流程，運用PDCA循環(huán)中的監(jiān)督、檢查等多種手段，規(guī)范圍手術(shù)期的預防過程，有效的減少在圍手術(shù)期預防中抗菌藥物結(jié)合使用的情況，運用PDCA循環(huán)來管理抗菌藥物的使用，不僅有效的避免了濫用藥物情況的發(fā)生，而且也在一定程度上提高了醫(yī)務工作人員合理用藥的意識，使得抗菌藥物在醫(yī)院能夠合理得到使用。

4 對患者的用藥情況給予有效的教育與指導

患者在用藥過程中接受藥師的正確引導是非常重要的，通過對患者進行用藥的教育不僅可以提高患者的依從性，而且還能使藥物發(fā)揮最大化的效力，一個好的藥師一定也會是一個好的教育專家，根據(jù)患者的情況以及用藥的具體要求，耐心的對患者和其親屬進行用藥方面的相關(guān)講解，從而讓患者正確認識藥物治療的作用，主動配合其的治療方案和監(jiān)護計劃的實施，這對藥物的療效具有顯著的作用。如果患者對藥物治療的認知度較低，在用藥前沒有了解清楚用藥的注意事項，都會直接或間接的影響藥物的效果。甚至會因為藥物沒有按照說明使用，而引發(fā)不可設(shè)想的后果[2]。藥師在對患者及其親屬進行用藥教育時，也要注意運用好PDCA循環(huán)，對教育過程中出現(xiàn)的問題科學的進行分析，對出現(xiàn)問題的原因及時的挖掘出來。結(jié)合出現(xiàn)的問題和現(xiàn)實的情況來制定有效的措施，減少住院患者用藥不安全情況的發(fā)生，另外藥師也要樹立“活到老，學到老”的精神，對新出的藥物及時的了解，對各類藥物的適應癥、禁忌事項以及用藥后的副作用做到了如指掌，同時也要全面了解患者的病史，及時的和患者進行溝通，只有這樣才能根據(jù)患者的實際情況來對患者的用藥進行科學的指導，同時也能增加患者對藥師的信任感，在很大的程度上提高治療的效果。

5 促使用藥合理性的明顯提高

眾所周知，只有合理的用藥才能使藥效發(fā)揮最大的作用，從而也能避免患者因用藥而產(chǎn)生的一些副作用，所謂的合理用藥指的就是藥師根據(jù)疾病和藥物之間的關(guān)聯(lián)而規(guī)定的最安全的藥物的用量，但是在用藥過程中常常存在一些不合理的情況，藥師通過觀察、詢問的方式把這些情況進行整理，并且深入的分析造成不合理的原因，并且制定有效的整改措施，進行管理，并且對后期的執(zhí)行進行定期或突擊的檢查，把存在的問題及時的進行解決，并且總結(jié)其經(jīng)驗，使?？朴盟幐拥暮侠砘⒖茖W化，提高藥師的業(yè)務水平和與患者溝通的能力，最大化的減少用藥后的副作用，同時幫助患者減少治療的費用，使用藥更加的合理。

6 結(jié) 語

通過上文可以看出，PDCA循環(huán)主要是以綜合質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，同時利用科學的統(tǒng)計方式，提高工作的效率和工作的質(zhì)量，PDCA對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作來說具有非常重要的作用，PDCA循環(huán)的反復使用，并且安裝層次逐步的進行提高，從而提高了解決問題的能力，加快了醫(yī)院藥學的發(fā)展腳步，從而讓患者享受到了更高水平的服務。

[1]李桂敏.PDCA循環(huán)在醫(yī)院藥學管理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊)2013.23(4):2048.

[2]溫明鈴,張?zhí)m旭.應用PDCA循環(huán)管理降低中藥房處方調(diào)配差錯率[J].西部中醫(yī)藥,2013.(12):42-44.

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ISSN.2095-8242.2017.061.12067.01

本文編輯：吳 衛(wèi)