李 爽
(吉林省吉林市急救中心,吉林 吉林 132013)
院前急救是公共衛(wèi)生服務(wù)保障體系的重要組成部分。隨著人們生活水平的不斷提高,現(xiàn)代人的急救意識(shí)也不斷增強(qiáng),相應(yīng)的對(duì)急診醫(yī)療服務(wù)提出更高要求,同時(shí)對(duì)院前急救的需求量也有所加大,因而現(xiàn)今的院前急救任務(wù)也日益加重[1]。此次為了分析因昏迷呼叫院前急救的相關(guān)因素,選擇一年急救中心接診的184例患者開展討論,主要見下。
選取2016年1月~2016年12月我急救中心院前接診因昏迷呼叫的院前急救病例184例作為研究對(duì)象,其中,男性患者94例,女性患者90例;年齡最小19歲,最大90歲,平均年齡(51.5±7.5)歲。
①急救科人員接到“120”急救電話后,迅速備齊急救藥品并根據(jù)急救電話記錄補(bǔ)給有效的急救物品趕往急救所在地;②到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,記錄患者GCS評(píng)分,結(jié)合發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境和現(xiàn)場(chǎng)遺留物做出初步診斷及現(xiàn)場(chǎng)處置,常規(guī)監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、血氧飽和度;③幫助患者保持平臥位,及時(shí)清除口腔分泌物,防止誤吸,常規(guī)吸氧,對(duì)GCS評(píng)分在8分以下者給予口咽通氣管或現(xiàn)場(chǎng)氣管內(nèi)插管,實(shí)施心肺復(fù)蘇;④建立靜脈通道,結(jié)合病因?qū)ΠY治療[2]。
184例因昏迷呼叫院前急救的患者中,以腦血管意外、心血管疾病、猝死、外傷和中毒等較多,主要發(fā)病年齡段集中在60~80歲。經(jīng)及時(shí)有效院前急救,184例患者中,27例在急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)死亡。詳細(xì)數(shù)據(jù)分析見表1。
在本次研究中,選擇在2016年1月~016年12月接受因昏迷呼叫的184例院前急救病例回顧院前急救的措施與效果,經(jīng)分析后,因昏迷呼叫院前急救以腦血管意外、心血管疾病、猝死、外傷和中毒等占大多數(shù),主要發(fā)病年齡段集中在45~60歲,在患者昏迷的30 min之內(nèi)是昏迷患者搶救的最好時(shí)機(jī),可以減低昏迷的死亡率和致殘率,也幫助診斷。通過分析院前急救患者的基礎(chǔ)資料,對(duì)患者病情進(jìn)行初步評(píng)估,對(duì)做好院前急救準(zhǔn)備具有重要參考價(jià)值。
綜上所述,通過分析一年內(nèi)急救中心院前急救患者發(fā)現(xiàn),因昏迷呼叫院前急救的疾病類型以腦血管意外、心血管疾病、猝死、外傷和中毒等為主要急救類型,發(fā)病年齡集中在60~65歲之間,盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng),迅速檢查明確病因是搶救關(guān)鍵。
[1]趙 秋,劉樹理,林碎釵.標(biāo)準(zhǔn)化流程院前急救干預(yù)用于呼救性暈厥搶救的臨床效果分析[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2017,29(5):602-603.
[2]蒙桂鸞.心理護(hù)理應(yīng)用在病毒性上呼吸道感染患者院前急救護(hù)理中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2017,4(6):1088-1089.