于 姣

（南通市紫瑯醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

老年癡呆癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)退化疾病，患者的腦力、智力緩慢減退，導(dǎo)致患者逐步失去生活自理能力，無法正常生活。就目前的醫(yī)療環(huán)境來說，系統(tǒng)的護(hù)理模式很大程度上能夠有效的幫助患者控制病情的發(fā)展，并改善患者的生活質(zhì)量[1]。本研究主要探討和分析3+1整體康復(fù)護(hù)理模式對于老年癡呆癥患者康復(fù)過程中的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2017年1月～2017年8月期間內(nèi)接收的老年癡呆癥患者中，隨機(jī)抽取58名患者，將其分為觀察組與對照組，均29例。所有患者及家屬均對本研究知情，并簽署知情同意承諾書，本研究已獲我院批準(zhǔn)。觀察組中，男13例，女16例，年齡47～72歲，平均年齡（59.5±12.5）歲；對照組中，男17例，女12例，年齡49～76歲，平均年齡（62.5±13.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均服用甲磺酸阿米三嗪蘿巴新片，生產(chǎn)廠家：施維雅（天津）制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20030019；口服；1次1片，每日不可超過2片。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式治療，觀察組患者接受3+1整體康復(fù)護(hù)理模式治療。

3+1整體康復(fù)護(hù)理模式包括：1）對患者的病情進(jìn)行評估，根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的護(hù)理方式；2）指導(dǎo)患者進(jìn)行語言功能康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理人員選擇簡單的詩詞，為患者做朗讀示范，并指導(dǎo)患者進(jìn)行朗讀；3）為患者制定合理的飲食方案，多食用蔬菜和水果；4）指導(dǎo)患者進(jìn)行認(rèn)讀數(shù)字卡片，訓(xùn)練患者的計算能力；5）培養(yǎng)患者對時間和地點(diǎn)的辨別能力，能夠獨(dú)立的辨別方向；6）經(jīng)常性陪同患者去散步，或者做一些微量的運(yùn)動，例如擴(kuò)胸運(yùn)動等；7）選擇患者喜歡的手工活動，例如，拼圖，積木等；8）指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活自理能力的訓(xùn)練，例如，吃飯、刷牙、洗臉、上廁所、穿衣服等；9）定期對患者進(jìn)行健康教育知識的普及，例如，發(fā)放宣傳圖片、舉辦座談會等；10）對患者進(jìn)行歸類訓(xùn)練，例如，護(hù)理人員隨意指出某一種植物，讓患者說出與之相關(guān)的各種植物；11）指導(dǎo)患者進(jìn)行拼圖訓(xùn)練、手指操訓(xùn)練等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察兩組患者的ADL評分，以及兩組患者接受護(hù)理后的語言能力情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者ADL評分對比

觀察兩組患者護(hù)理前后ADL評分，其中，觀察組患者護(hù)理前ADL評分為（25.59±5.61），對照組患者為（25.13±5.76）；觀察組患者護(hù)理后ADL評分為（39.43±4.12），對照組患者為（30.28±4.01）。對比兩組患者護(hù)理后ADL評分比較結(jié)果t=8.571，P=0.000（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者護(hù)理后語言能力對比

觀察兩組患者護(hù)理后語言能力評分，其中，觀察組患者護(hù)理后語言評分為（71.39±20.28），對照組為（56.49±17.89）。對比兩組患者護(hù)理后語言能力評分比較結(jié)果t=2.967，P=0.004（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

隨著我國計劃生育政策的實(shí)行，導(dǎo)致我國老年人口不斷增多，老年癡呆癥的患病率也不斷提高，成為了家庭和社會的沉重負(fù)擔(dān)，語言功能障礙是老年癡呆癥最常見的并發(fā)癥之一。3+1整體康復(fù)護(hù)理模式，主要是通過對患者進(jìn)行病情評估，制定合理的護(hù)理方式，從而對患者進(jìn)行個性化的康復(fù)訓(xùn)練[2-3]。3+1整體康復(fù)護(hù)理模式對老年癡呆癥患者的病情起到了重要的控制作用，不僅使患者的語言和認(rèn)知能力得到恢復(fù)，而且提高了患者的生活自理能力，改善了患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，3+1整體康復(fù)護(hù)理模式對于老年癡呆癥患者的護(hù)理具有顯著效果，使患者的日常生活自理能力和語言能力得到改善，可以在醫(yī)學(xué)上推廣使用[4]。

[1]盧佩蘭.《3+1》整體康復(fù)護(hù)理方式在老年癡呆患者中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(8):1089-1091.

[2]鐘玉群,陸新容,于紅靜.3+1整體康復(fù)護(hù)理模式在老年癡呆癥患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(20):2754.

[3]印 波.老年癡呆癥患者康復(fù)中3+1整體康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用探析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,(9):104-106.

[4]徐李鵬,周素筠,王 媛,王金花.3+1整體康復(fù)護(hù)理模式在老年癡呆癥患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(38):134.