莫莉萍

（青海省海東市人民醫(yī)院放射科，青海 海東 810600）

系統(tǒng)護理干預(yù)應(yīng)用在核磁共振檢查患者中對其影響觀察

莫莉萍

（青海省海東市人民醫(yī)院放射科，青海 海東 810600）

目的 分析對接受核磁共振檢查的患者實施系統(tǒng)護理干預(yù)的效果。方法 隨機選擇2015年1月～2016年12月在本院接受核磁共振檢查的患者100例參與研究，隨機平均分成2組，對照組在檢查中實施常規(guī)護理干預(yù)，觀察組在檢查中實施系統(tǒng)護理干預(yù)，比較兩組結(jié)果。結(jié)果 觀察組護理后SAS、SDS得分分別為（48.27±2.91）分、（13.71±2.94）分，對照組分別為（59.91±2.88）分、（18.92±2.83）分；觀察組患者對護理滿意度為96%，對照組護理滿意度72%。結(jié)論 對接受核磁共振檢查的患者實施系統(tǒng)護理干預(yù)能夠緩解患者緊張感，提升患者對檢查服務(wù)的滿意度，值得推廣。

核磁共振；檢查；系統(tǒng)護理干預(yù)

核磁共振成像檢查是當前臨床應(yīng)用非常廣泛的一種檢查方式，主要優(yōu)勢包括能夠獲取人體生理和生化信息，具有較高的組織對比度，能夠?qū)崿F(xiàn)多方位任意斷層，能夠多參數(shù)成像，可以對組織器官的結(jié)構(gòu)進行無創(chuàng)觀察[1]。核磁共振檢查是否能夠順利完成一方面取決于檢查前的準備，另一方面患者的配合度也與檢查結(jié)果與密切關(guān)系[2]。為了保證核磁共振良好的檢查效果，要求在檢查中實施有效的護理干預(yù)，本研究具體分析系統(tǒng)護理干預(yù)應(yīng)用在核磁共振檢查患者中的效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在2015年1月～2016年12月中選取我院100例接受核磁共振檢查的患者進行研究。依據(jù)均分原則設(shè)置觀察和對照組，觀察組男28例，女22例，平均年齡（46.2±6.3）歲，接受盆腹腔核磁共振檢查20例，頭顱檢查18例，頸胸腰椎檢查12例；對照組男27例，女23例，平均年齡（47.5±6.1）歲，接受盆腹腔核磁共振檢查18例，頭顱檢查19例，頸胸腰椎檢查13例。2組基本資料中的各項內(nèi)容相比較，一致性良好（P＞0.05）。

1.2 護理

對照組在檢查中實施常規(guī)護理，主要觀察患者情況，及時處理出現(xiàn)的異常狀況。觀察組對患者實施系統(tǒng)護理干預(yù)，主要在檢查前、檢查中、檢查后實施針對性護理干預(yù)。

1.2.1 檢查前護理

護理人員接待到患者后，要詢問患者基本情況，對患者申請單進行認真審核，告知患者檢查的目的以及選擇的檢查位置，了解患者的禁忌癥，對于存在禁忌癥的患者禁止實施核磁共振檢查。做好患者檢查指導(dǎo)，接受檢查期間要適當制動，如果患者需要屏氣掃描，指導(dǎo)呼吸練習(xí)，如果患者需要接受盆腔腹部檢查，做好胃腸道準備。另外要叮囑患者在正式接受檢查前，摘掉身上全部金屬飾品。另外護理人員要做好患者檢查前的心理干預(yù)，由于患者對檢查項目的不了解，檢查中需要進入封閉的環(huán)境，所以會出現(xiàn)不良心理。護理人員要提前講解檢查的相關(guān)情況，創(chuàng)造最舒適的檢查環(huán)境，最大程度緩解患者不適感。

1.2.2 檢查過程中的護理

協(xié)助患者平躺在檢查床上，幫患者蓋好毛毯以保暖，叮囑患者以平和心態(tài)接受檢查，呼吸保持平穩(wěn)，如果出現(xiàn)明顯不適，通過話機和檢查者取得通話。確保患者呼吸道持續(xù)通暢，同時合理使用鎮(zhèn)靜劑，檢查過程中對患者表現(xiàn)進行密切觀察。需要實施增強掃描的患者要保持靜脈通路暢通，對需要使用藥物的患者要對藥物的使用方法進行準確把握。

1.2.3 檢查后護理

由于患者檢查前有禁食情況，所以檢查結(jié)束后不能夠馬上下床，避免出現(xiàn)低血糖情況。如果患者有接受造影劑注射，檢查后可能出現(xiàn)一些遲發(fā)性過敏反應(yīng)，所以應(yīng)該進行一段時間的觀察。如果患者有使用鎮(zhèn)靜劑，完成檢查后要進行大約30分鐘的觀察，確保沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)才能離開。

1.3 評價標準

心理狀況：利用SAS、SDS焦慮、抑郁評價表評價患者心理狀況，SAS標準分的分界值為50分，輕度焦慮為50～59分，中度焦慮為60～69分，重度焦慮為69分以上。SDS量表總分≤15分為無抑郁，16～19分為可能有抑郁癥，≥20分為抑郁癥。

滿意度：在患者檢查結(jié)束后利用我院患者反饋表進行滿意度調(diào)查，結(jié)果總分100分，以60分、80分為界點分為滿意、一般、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計方法

經(jīng)SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，用[n（%）]表示各項計數(shù)資料，x2檢驗，用（±s）表示各項計量資料，t檢驗，結(jié)果對照差異顯著，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 心理狀況

觀察組護理前SAS得分為（66.86±4.21）分，護理后SAS得分為（48.27±2.91）分；對照組護理前SAS得分為（67.01±4.15）分，護理后SAS得分為（59.91±2.88）分。觀察組護理前SDS得分為（21.35±4.18）分，護理后SDS得分為（13.71±2.94）分；對照組護理前SDS得分為（21.62±4.31）分，護理后SDS得分為（18.92±2.83）分。護理前兩組SAS、SDS評分結(jié)果差異不明顯，P＞0.05，護理后觀察組SAS、SDS評分結(jié)果均低于對照組，P＜0.05。

2.2 護理滿意度

觀察組患者對護理表示滿意的有23例，占46%，對護理表示一般的有25例，占50%，對護理表示不滿意的有2例，占4%，護理滿意度為96%；對照組患者對護理表示滿意的有16例，占32%，對護理表示一般的有20例，占40%，對護理表示不滿意的有14例，占28%，護理滿意度為72%，兩組護理滿意度結(jié)果比較差異明顯，P＜0.05。

3 討 論

核磁共振是臨床應(yīng)用非常廣泛的一類檢查方法，不過由于核磁共振檢查需要于封閉的室內(nèi)進行，且檢查需要持續(xù)較長時間，掃描中會產(chǎn)生比較明顯的造成，患者容易因此產(chǎn)生焦慮、緊張不安的心理，從而可能影響檢查的順利進行[3-4]。通過對患者實施系統(tǒng)護理干預(yù)，在檢查開始前進行檢查相關(guān)情況的講解，告知患者檢查中可能出現(xiàn)的情況，讓患者提前有一個心理準備，通過對患者開展心理疏導(dǎo)，緩解患者不良情緒[5]。另外在檢查中對患者進行密切監(jiān)測，在檢查結(jié)束后詢問患者感受，進行短時間的觀察，確保沒有不適后準許離開。通過這樣全面的護理，患者能夠更積極配合檢查，減少不良情緒的出現(xiàn)，確保檢查順利完成[6]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組在接受核磁共振檢查時接受系統(tǒng)護理干預(yù)，結(jié)果護理后SAS、SDS得分分別為（48.27±2.91）分、（13.71±2.94）分，均低于接受常規(guī)護理干預(yù)的對照組SAS、SDS得分（59.91±2.88）分、（18.92±2.83）分；觀察組患者對護理滿意度為96%，明顯高于對照組護理滿意度72%，P＜0.05。

綜上所述，在接受核磁共振檢查的患者中實施系統(tǒng)護理干預(yù)，能夠緩解患者不良情緒，使患者能夠以平和心態(tài)接受檢查，保證檢查順利進行，提升患者滿意度，值得推廣。

[1] 張志花.對核磁共振檢查患者實施人文關(guān)懷的意義[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(12):1549-1550.

[2] 袁燕華.核磁共振檢查患者安全舒適需求的雙視角護理干預(yù)效果[J].國際護理學(xué)雜志,2016,35(17):2366-2369.

[3] 唐 燁,周俊霞.親情護理服務(wù)模式在核磁共振增強成像檢查患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2016,22(6):17-18.

[4] 姜連紅.全方位護理對提高核磁共振檢查質(zhì)量的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(31):214-215.

[5] 王秀梅,姜 艷.在核磁共振增強掃描檢查中實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(3):150-152.

[6] 陸海燕.適宜護理指導(dǎo)在核磁共振增強成像檢查中的應(yīng)用體會[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2015,1(1):108-110.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R47

B

ISSN.2095-8242.2017.24.4645.02