陳得錄

（青海油田職工總醫(yī)院，甘肅 酒泉 736202）

中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓的療效觀察

陳得錄

（青海油田職工總醫(yī)院，甘肅 酒泉 736202）

目的 分析在腦血栓患者治療中應(yīng)用常規(guī)西藥和中藥治療的有效性。方法 選2016年04月份在我院治療的腦血栓患者76例，依據(jù)用藥方式差別分成西藥組與中醫(yī)組，每一組患者38例，西藥組患者采取常規(guī)西藥治療，中醫(yī)組則在西藥組基礎(chǔ)上配合中藥方劑治療，比較兩組療效。結(jié)果 中醫(yī)組患者臨床治療的有效率總值與西藥組患者相比，數(shù)值明顯要大于西藥組，組間對(duì)比顯示存在顯著的差異，P＜0.05。結(jié)論 在腦血栓患者治療中聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)西藥和中藥治療，值得應(yīng)用。

中西醫(yī)；腦血栓；治療效果

在臨床上，腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科常見疾病，其發(fā)病率以及致殘率比較高，會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重威脅。腦血栓形成會(huì)導(dǎo)致患者腦部的供血?jiǎng)用}官腔狹窄，嚴(yán)重者會(huì)引起閉塞，繼而引起急性腦部供血的不足，導(dǎo)致腦部組織出現(xiàn)局部的壞死[1]?，F(xiàn)階段，臨床上仍然沒(méi)有一種有效治療措施，常用治療方式是中西醫(yī)的結(jié)合治療。本次研究把選2016年04月份在我院治療的腦血栓患者76例作為對(duì)象，研究在腦血栓患者治療中應(yīng)用常規(guī)西藥和中藥治療的有效性，現(xiàn)作以下陳述。

1 研究資料和治療方法

1.1 研究的資料

選2016年04月份在我院治療的腦血栓患者76例，依據(jù)用藥方式差別分成西藥組與中醫(yī)組，每一組患者38例，西藥組患者采取常規(guī)西藥治療，中醫(yī)組則在西藥組基礎(chǔ)上配合中藥方劑治療。在西藥組患者中男性患者有21例，女性患者有17例；年齡最小和年齡最大的患者分別是58歲和83歲，年齡（71±2.31）歲。在中醫(yī)組患者中男20例，女18例；年齡57歲～84歲，年齡的均值是（72±2.14）歲。兩組研究對(duì)象基礎(chǔ)資料經(jīng)比較以后缺乏顯著的差異，P＞0.05，可接著比較。

1.2 治療的方法

西藥組患者采取常規(guī)西藥治療，主要包含胞二磷膽堿0.75 g溶于生理鹽水的溶液250毫升，奧扎格雷0.08 g溶于生理鹽水的溶液2500毫升，實(shí)施靜脈滴注，一天1次，口服，同時(shí)服用阿司匹林0.1 g，一天一次，一個(gè)療程是2個(gè)星期。

中醫(yī)組則在西藥組基礎(chǔ)上配合中藥方劑治療，主要是補(bǔ)陽(yáng)還五湯，中藥組成包含2條蜈蚣、120 g黃芪、20 g地龍、15 g當(dāng)歸尾、15 g川芎、15 g紅花、15 g赤芍、10 g桃仁。如果患者有劇烈疼痛的癥狀，需要加用天麻與白芷；如果患者血壓比較高，需要加用夏枯草與杜仲，一天水煎1劑，早上與晚上各服用1次，一個(gè)療程是2個(gè)星期。

1.3 觀察的指標(biāo)

按照臨床恢復(fù)的情況對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)估：患者臨床的癥狀徹底消失，可以自理生活，并且語(yǔ)言功能也有顯著恢復(fù)為顯效；治療后，患者各項(xiàng)癥狀有所改善，部分生活可以自理，患者語(yǔ)言的功能也有所好轉(zhuǎn)為無(wú)效；治療后患者各項(xiàng)癥狀沒(méi)有改善，甚至于有加重跡象為無(wú)效。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的方法

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件數(shù)據(jù)包來(lái)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)分析相關(guān)數(shù)據(jù)，然后應(yīng)用±s來(lái)代表計(jì)量的資料，通過(guò)t對(duì)組間比較輕快進(jìn)行檢驗(yàn)；通過(guò)百分率/%來(lái)代表計(jì)數(shù)的資料，應(yīng)用卡方對(duì)組間比較情況進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)是α=0.05，如果有統(tǒng)計(jì)的意義，應(yīng)用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

治療后，西藥組中有14例是顯效患者，有16例患者是有效患者，有8例患者是無(wú)效患者，臨床治療的有效率總值是78.95%；中醫(yī)組中有20例是顯效患者，有17例患者是有效患者，有1例患者是無(wú)效患者，臨床治療的有效率總值是97.37%；中醫(yī)組患者臨床治療的有效率總值與西藥組患者相比，數(shù)值明顯要大于西藥組，組間對(duì)比顯示存在顯著的差異，P＜0.05。

3 討 論

腦血栓的形成通常會(huì)引起偏癱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與失語(yǔ)等體征的障礙，會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量與日常生活的活動(dòng)功能受到影響，僅使用常規(guī)西藥治療會(huì)導(dǎo)致治療效果達(dá)不到預(yù)期效果[2]。而祖國(guó)醫(yī)學(xué)中指出，腦血栓屬中醫(yī)學(xué)中風(fēng)范疇，是因?yàn)榛颊邭庋澨?、勞逸失常與飲食不節(jié)所致，會(huì)引起氣血瘀滯、痰濁內(nèi)生，造成脈絡(luò)的壅塞[3]?，F(xiàn)階段，臨床上西藥治療的有效措施不足，常會(huì)使用抗生素、抗凝藥與甘露醇治療，臨床治療的效果還不夠顯著。如果在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用中藥方劑治療，能夠提高臨床療效，常用中藥為補(bǔ)陽(yáng)還五湯，這種湯劑可以改善患者微循環(huán)，對(duì)患者血液流動(dòng)的狀態(tài)進(jìn)行改善，抑制患者血液凝固的情況，避免發(fā)生血栓[4]。本次研究中顯示，中醫(yī)組患者臨床治療的有效率總值與西藥組患者相比，數(shù)值明顯要大于西藥組，組間對(duì)比顯示存在顯著的差異，P＜0.05。

綜上，在腦血栓患者治療中聯(lián)合應(yīng)用常規(guī)西藥和中藥治療，效果顯著，可推廣。

[1] 湯景霞.自擬通心湯聯(lián)合穴位療法治療腦血栓的臨床療效及藥理分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(10):131-132.

[2] 龐嘉言.應(yīng)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯、水蛭散治療腦血栓后遺癥的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,17(18):35-36.

[3] 楊金樹.補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合水蛭散治療腦血栓后遺癥患者的療效觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2015,23(11):73-75.

[4] 趙梓旭.腦血栓后遺癥的康復(fù)功能鍛煉及中醫(yī)特色治療效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(38):160.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.24.4576.01