姜麗香

（濮陽(yáng)市婦幼保健院，河南 濮陽(yáng) 457000）

哮喘作為小兒常見(jiàn)肺部疾病，患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、呼吸困難、喘鳴等癥狀，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量及成長(zhǎng)發(fā)育，以往醫(yī)者為提高治療效果開(kāi)展臨床醫(yī)療時(shí)多搭配護(hù)理措施，常規(guī)護(hù)理僅關(guān)注患者生理和心理需求，忽視健康宣講，致使患兒自我保健意識(shí)及家屬預(yù)防意識(shí)欠佳，病情時(shí)有反復(fù)，給其增添較多病痛的同時(shí)，影響治療依從性。本文旨在分析健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)資料如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2014年1月～2016年12月期間前來(lái)我院就診的哮喘患兒中選取82例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組41例。所有入選患兒均符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且同意參與研究，排除精神交流障礙、重大疾病者。研究組男26例，女15例；年齡4～11歲，平均（6.2±0.7）歲；病程0.5～6年，平均（3.1±0.6）年。對(duì)照組男24例，女17例；年齡3～12歲，平均（6.3±0.6）歲；病程0.4～7年，平均（3.2±0.5）年。兩組患兒基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

兩組患兒均行常規(guī)護(hù)理，護(hù)士按規(guī)定結(jié)合醫(yī)囑和患兒病情開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，①為患兒和家屬介紹醫(yī)院概況，講解主治醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)、治療期間常見(jiàn)問(wèn)題。②指導(dǎo)患兒服藥檢查，分配藥物時(shí)需家屬、護(hù)士共同確認(rèn)，護(hù)士告知其藥物劑量、服用時(shí)間、藥效及副作用。③美化病房環(huán)境，每日定時(shí)通風(fēng)消毒，更換床上用品，可于室內(nèi)擺放玩具，閑暇時(shí)間為患兒播放兒歌或動(dòng)畫(huà)片，轉(zhuǎn)移其注意力，緩解抵觸情緒。研究組在開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)加入健康教育，①制作健康手冊(cè)，根據(jù)患兒病情、年齡、理解能力及家屬文化程度選擇適宜的方式為其普及疾病知識(shí)和護(hù)理要點(diǎn)，可借助移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)營(yíng)微信公眾賬號(hào)，上傳圖片、視頻便于患兒及家屬掌握疾病知識(shí)，同時(shí)可設(shè)置調(diào)查問(wèn)卷，根據(jù)反饋的信息調(diào)整健康教育的強(qiáng)度和范圍。②重視健康教育借助成功病例給予患兒及家屬信心，耐心傾聽(tīng)為其答疑解惑，與患兒交談時(shí)注意語(yǔ)氣溫和，可運(yùn)用肢體語(yǔ)言拉近彼此的距離，糾正患兒不良生活習(xí)慣，告知家屬識(shí)別過(guò)敏原的方法及應(yīng)急處理措施。③根據(jù)患兒病情及口味設(shè)計(jì)食譜，均衡飲食，以高蛋白高熱量低脂肪食物為主，忌辛辣油膩刺激性食物，鼓勵(lì)其多飲水，同時(shí)制定鍛煉方案，組織患兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以提高其機(jī)體免疫力和抗病能力。

1.3 觀察指標(biāo)

自制健康知識(shí)考核表及生活質(zhì)量評(píng)估表（軀體健康、精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、社交情況），分值均為100分，分值越高證明護(hù)理效果越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，采用“±s”表示計(jì)量資料，用t 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

研究組患兒健康知識(shí)考核成績(jī)和生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)下表1。

表1 比較健康知識(shí)評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

表1 比較健康知識(shí)評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

組別 n 健康知識(shí)評(píng)分 生活質(zhì)量評(píng)分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后研究組 41 62.3±4.5 89.6±4.8 71.6±4.7 92.5±4.2對(duì)照組 41 61.7±4.9 78.5±5.8 72.2±4.5 81.3±5.2 t 0.577 9.441 0.590 10.729 P 0.283 0.000 0.278 0.000

3 討 論

調(diào)查顯示，過(guò)去20年間全球哮喘發(fā)病率以每年20～50%的速度持續(xù)走高，我國(guó)民眾哮喘病發(fā)病率雖較低，但病死率較高，流行病學(xué)調(diào)查指出0～14歲兒童患病率達(dá)2.58%，但民眾對(duì)哮喘知識(shí)不慎了解，無(wú)法正確識(shí)別致病菌容易加重病情[2]。本次研究結(jié)果顯示：研究組患兒及家屬健康知識(shí)掌握情況優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即在開(kāi)展臨床醫(yī)療時(shí)加入健康教育，為患兒及家屬普及疾病知識(shí)，利于幫助患兒養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，減少?gòu)?fù)發(fā)，降低再次入院率，具有較高應(yīng)用價(jià)值?？茖W(xué)評(píng)估患兒及家屬疾病知識(shí)掌握情況，制作知識(shí)手冊(cè)，定期組織患兒及家屬開(kāi)展健康教育，加大宣講力度，不僅能提高患兒自我保健意識(shí)，同時(shí)可發(fā)揮家屬的作用，彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理工作的不足，打造多元化護(hù)理方案。總之，從患兒衣食住行多個(gè)方面開(kāi)展健康教育，為其提供全方位醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，可提高護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。

[1]徐曉燕,鄧小霞.健康教育在小兒哮喘臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(1):99-101.

[2]周永紅,王 彥.健康教育在小兒哮喘護(hù)理應(yīng)用中的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(24):100-101.