祁衛(wèi)全

（張家口市宣化區(qū)春光鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)科，河北 張家口 075100）

探究與分析克林霉素磷酸酯治療呼吸系統(tǒng)感染的效果

祁衛(wèi)全

（張家口市宣化區(qū)春光鄉(xiāng)衛(wèi)生院內(nèi)科，河北 張家口 075100）

目的 探究與分析克林霉素磷酸酯治療呼吸系統(tǒng)感染的效果。方法 應(yīng)用均等隨機分配法則對我院收治的呼吸系統(tǒng)感染患者92例劃分為對照組和觀察組各46例。對照組46例患者行左氧氟沙星注射液進行治療，觀察組46例患者行克林霉素磷酸酯進行治療。觀察兩組患者治療的臨床療效及出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組經(jīng)治療后的有效率為97.83%，明顯高于對照組的86.96%，P＜0.05；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.35%，明顯低于對照組的13.04%，P＜0.05。結(jié)論 采用克林霉素磷酸酯對呼吸系統(tǒng)感染患者進行治療能取得良好的效果，且治療過程安全可靠，值得進一步推廣。

克林霉素磷酸酯；呼吸系統(tǒng)感染；左氧氟沙星

呼吸系統(tǒng)感染是一種較為常見的臨床疾病，患者的病變部位多發(fā)生在肺部、胸腔、支氣管及氣管等，臨床癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽以及胸痛等，嚴重者甚至?xí)T發(fā)呼吸衰竭而死亡[1]。因此，如何對該類患者采取及時有效的治療干預(yù)是非常必要的。我院對收治的呼吸系統(tǒng)感染患者采取克林霉素磷酸酯進行治療，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自我院2015年6月～2016年9月期間收治的呼吸系統(tǒng)感染患者92例，其中男性患者為53例，女性患者為41例，年齡19～76歲，平均年齡為（52.4±3.6）歲；疾病種類：急性支氣管炎24例，慢性支氣管炎31例，上呼吸道感染33例，其他4例。應(yīng)用均等隨機分配法則劃分患者為兩組，對照組和觀察組患者數(shù)量均為46例，且在一般資料對比方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，可進行比較。

1.2 治療方法

對照組46例患者行左氧氟沙星注射液進行治療：劑量為400 mg/d，2次/d，對于感染嚴重的患者可將每日最大劑量增加至600 mg。觀察組46例患者行克林霉素磷酸酯進行治療，劑量為0.6～1.2 g/d，分2～4次給藥治療，對于感染嚴重的患者可將劑量增加至1.2～2.7 g/d，分2～4次治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)治療后患者的胸悶、哮鳴、咳嗽等臨床增長得到明顯改善，且臨床指標(biāo)基本恢復(fù)則判定為顯效；經(jīng)治療后患者的胸悶、哮鳴、咳嗽等癥狀有一定好轉(zhuǎn)，且臨床指標(biāo)有一定好轉(zhuǎn)則判定為有效；經(jīng)治療后患者臨床癥狀、體征及指標(biāo)未改善甚至加重則判定為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)包SPSS 17.0進行數(shù)據(jù)分析處理，計數(shù)資料行卡方值檢驗對比，P＜0.05提示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療有效性對比

經(jīng)治療后觀察組患者的顯效例數(shù)為31例（67.39%），有效例數(shù)為14例（30.43%），無效例數(shù)為1例（2.17%），臨床總有效率為97.83%；對照組患者的顯效例數(shù)為22例（47.83%），有效例數(shù)為18例（39.13%），無效例數(shù)為6例（13.04%），臨床總有效率為86.96%。觀察組的臨床總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對比

經(jīng)治療期間觀察組出現(xiàn)1例惡心、1例皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.35%；對照組出現(xiàn)3例惡心、嘔吐，3例皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為13.04%。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

人體呼吸系統(tǒng)的構(gòu)成主要包括肺和呼吸道，在機體新陳代謝的時候，外界氧氣經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸入后，循環(huán)系統(tǒng)會將氧氣輸送至機體各個細胞及組織，并且將其產(chǎn)生的CO2經(jīng)過循環(huán)系統(tǒng)輸送至呼吸系統(tǒng)排出，可見呼吸系統(tǒng)對人的重要性[2]。而呼吸系統(tǒng)感染則指寄生蟲、真菌、病毒以及細菌等病原體對呼吸系統(tǒng)形成入侵后引發(fā)的一系列炎癥反應(yīng)，該病癥不僅會嚴重影響到患者的生命健康，更會對其心理產(chǎn)生不良的影響，所以如何治療呼吸系統(tǒng)感染是至關(guān)重要的[3]。

克林霉素磷酸酯是當(dāng)前臨床上用于呼吸系統(tǒng)感染治療的一種首選藥物，其抗菌效果較好，且不會出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)[4]。克林霉素磷酸酯是克林霉素經(jīng)化學(xué)半合成的一種衍生物，對于金黃色葡萄球菌、革蘭陽性菌及其他厭氧菌導(dǎo)致的感染效果良好。與克林霉素相比，克林霉素磷酸酯抗菌活性較為相似，但其具有更好的脂溶性和滲透性。該物質(zhì)的不可逆性可結(jié)合于細菌核糖體50 s壓基，從而有效抑制細菌蛋白質(zhì)合成[5]。此外，由于克林霉素磷酸酯在體外沒有抗菌活性，一旦其進入機體后，就會出現(xiàn)快速的水解反應(yīng)，從而將藥效充分發(fā)揮出來。相比于鹽酸左氧氟沙星，克林霉素磷酸酯的組織分布優(yōu)勢更廣泛，血藥濃度更高，并且不會產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)。

本組研究表明，觀察組的臨床總有效率明顯高于對照組，P＜0.05；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。由此可見，采用克林霉素磷酸酯對呼吸系統(tǒng)感染患者進行治療能取得良好的效果，且治療過程安全可靠，值得進一步推廣。

[1] 劉新安,呂 冰,梁歡容.克林霉素磷酸酯治療呼吸系統(tǒng)感染的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,03:49-50.

[2] 張俠飛.克林霉素磷酸酯治療呼吸系統(tǒng)感染患者的臨床療效[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2015,12:53-54.

[3] 祁 雪.克林霉素磷酸酯治療呼吸系統(tǒng)感染臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,03:533.

[4] 周 振,胡利群,馬 玉,方 琴.克林霉素磷酸酯用于呼吸系統(tǒng)感染患者35例臨床療效分析[J].抗感染藥學(xué),2015,01:123-124.

[5] 周衛(wèi)玲.克林霉素磷酸酯治療呼吸系統(tǒng)感染的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,04:121-122.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.037.7299.01