孫宏麗

（太原煤氣化職工醫(yī)院急診，山西 太原 030024）

對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，感染控制工作有著十分重要的意義，其中消毒隔離管理是重要的組成部分之一，醫(yī)院感染控制主要針對(duì)的是手術(shù)室，本文針對(duì)手術(shù)室消毒隔離管理在醫(yī)院感染控制中的作用進(jìn)行了探究，進(jìn)行了感染控制小組的建立，并且對(duì)2015年2月～2016年6月手術(shù)室感染情況進(jìn)行了分析和歸納，對(duì)整改措施進(jìn)行了制定，2016年6月后開(kāi)始實(shí)施，對(duì)控制整改前后的情況進(jìn)行進(jìn)行了對(duì)比，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了更好的研究本次課題，本院成立了感染控制小組，并且針對(duì)2015年2月～2016年6月的3432臺(tái)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行了跟蹤，2016年6月后進(jìn)行了整改措施的實(shí)施，2016年6月～2017年7月的3567臺(tái)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行了跟蹤[1-2]。

1.2 方法

針對(duì)2016年6月前的手術(shù)室感染問(wèn)題進(jìn)行了分析和歸納，對(duì)整改措施進(jìn)行了相應(yīng)的制定，2016年6月后進(jìn)行了整改措施的實(shí)施，針對(duì)整改前后的手術(shù)室感染情況進(jìn)行了對(duì)比。

1.2.1 發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

通過(guò)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室環(huán)境布局存在問(wèn)題，不管是污染區(qū)，還是潔凈區(qū)在布局設(shè)計(jì)上非常的不科學(xué)，在手術(shù)室當(dāng)中，如果污染區(qū)布局設(shè)計(jì)不恰當(dāng)，很容易造成手術(shù)室出現(xiàn)感染的情況，如果沒(méi)有有效的處理污染物品，并且沒(méi)有將這些污染物品立即送至污染區(qū)，也會(huì)造成手術(shù)室發(fā)生感染；如果沒(méi)有嚴(yán)格的管理手術(shù)室，人員流動(dòng)太過(guò)頻繁，從而會(huì)造成醫(yī)院感染情況的發(fā)生；相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員，在使用手術(shù)室的過(guò)程中，對(duì)手術(shù)室的溫濕度管理方面不重視，并且隨意的調(diào)節(jié)，也會(huì)造成醫(yī)院感染情況的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致患者在手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)部位也會(huì)受到感染等[3]。

1.2.2 整改措施

作為醫(yī)院，對(duì)于手術(shù)室和污染區(qū)要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)牟季?，?duì)硬件布局設(shè)計(jì)制定時(shí)應(yīng)該科學(xué)、有效，這樣才能在布局設(shè)計(jì)方面，給控制醫(yī)院感染方面起到積極的效果，對(duì)手術(shù)室要加強(qiáng)管理，更要對(duì)人員流動(dòng)情況進(jìn)行嚴(yán)格的控制，手術(shù)室人數(shù)的進(jìn)入方面要進(jìn)行一定程度的降低；讓醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)室消毒、隔離管理方面有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)于手術(shù)室的溫濕度及硬件設(shè)備不隨意的調(diào)節(jié)，在手術(shù)前應(yīng)該注意各項(xiàng)消毒工作的有效開(kāi)展，更要對(duì)無(wú)菌操作重視起來(lái)，這樣能夠防止感染情況的出現(xiàn)；手術(shù)器械的質(zhì)量監(jiān)管方面要進(jìn)行嚴(yán)格的保管，定期抽查手術(shù)器械，如果器械的質(zhì)量存在問(wèn)題，應(yīng)該立即的進(jìn)行有效的處理等。

2 結(jié) 果

對(duì)2015年2月～2016年6月的3432臺(tái)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行了跟蹤，其中有145例出現(xiàn)醫(yī)院感染，手術(shù)室感染發(fā)生率占比是4.22%。針對(duì)2016年6月～2017年7月的3567臺(tái)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行了跟蹤，其中有23例出現(xiàn)醫(yī)院感染，手術(shù)室感染發(fā)生率占比是0.64%。這充分的說(shuō)明了整改措施能夠降低手術(shù)室感染發(fā)生率。

3 討 論

醫(yī)學(xué)是救死扶傷的地方，感染控制工作十分的重要，尤其是手術(shù)室的感染控制工作是我們不容忽視的。本次研究顯示，對(duì)2015年2月～2016年6月的3432臺(tái)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行了跟蹤，其中有145例出現(xiàn)醫(yī)院感染，手術(shù)室感染發(fā)生率占比是4.22%。針對(duì)2016年6月～2017年7月的3567臺(tái)手術(shù)臺(tái)進(jìn)行了跟蹤，其中有23例出現(xiàn)醫(yī)院感染，手術(shù)室感染發(fā)生率占比是0.64%。也就是說(shuō)，對(duì)于手術(shù)室感染控制工作方面，通過(guò)對(duì)整改措施的實(shí)施，能夠很大程度的減少手術(shù)室發(fā)生率。這充分的說(shuō)明了，有效的分析和歸納手術(shù)室感染問(wèn)題情況，并且對(duì)相關(guān)的整改措施進(jìn)行合理的制定，這樣可以讓手術(shù)室消毒隔離的管理得到進(jìn)一步的加強(qiáng)。通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室消毒隔離管理的相關(guān)規(guī)定不能成為手術(shù)室發(fā)生感染情況的主要原因，是由于監(jiān)管方面不嚴(yán)格，醫(yī)護(hù)人員的操作行為過(guò)于隨意等多方面造成醫(yī)院發(fā)生感染情況。

4 結(jié)束語(yǔ)

對(duì)于手術(shù)室消毒隔離管理的加強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院感染控制工作方面有著十分重要的影響，只有對(duì)管理力度進(jìn)行加強(qiáng)，才能讓服務(wù)水平也得到提升。

[1] 羽云燕,李蓮英,秦 慧.手術(shù)室醫(yī)院感染管理手冊(cè)的應(yīng)用及管理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017(24)∶2-109.

[2] 王炳茹.手術(shù)室感染的因素及預(yù)防措施[J].醫(yī)療裝備,2017(15)∶409-431.

[3] 向守珍.手術(shù)室感染的原因與對(duì)策[J].健康之路,2017(08)∶11-87.