聶宗杰

（畢節(jié)市中醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551700）

醫(yī)院檢驗(yàn)科感染管理的問(wèn)題及對(duì)策研究

聶宗杰

（畢節(jié)市中醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551700）

隨著經(jīng)濟(jì)與科技的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)問(wèn)題已經(jīng)成為了我們最為關(guān)注的主題之一。近些年來(lái)醫(yī)院檢驗(yàn)科在感染的實(shí)際管理方面存在很大的問(wèn)題，多數(shù)醫(yī)護(hù)人員缺乏足夠的安全意識(shí)，最終造成惡劣的結(jié)果發(fā)生。本篇文章將對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部檢驗(yàn)科在感染管理方面存在的問(wèn)題加以分析，并對(duì)于相關(guān)改進(jìn)對(duì)策提出一些建議。

檢驗(yàn)科；感染管理；問(wèn)題；對(duì)策

醫(yī)院內(nèi)部的感染控制一直都是醫(yī)院工作中十分重要的一項(xiàng)內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作常常會(huì)接觸患者自身的分泌物以及體液等等，因此很容易引發(fā)病菌感染。

1 目前存在的相關(guān)問(wèn)題

1.1 監(jiān)管力度不足

雖然目前我們國(guó)家多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)成立了感染管理科，但是其主要注重的是臨床管理中的醫(yī)護(hù)人員和病患的感染防治方面的問(wèn)題，對(duì)于檢驗(yàn)科工作人員的感染防治缺乏足夠的重視。同時(shí)，醫(yī)院也很少對(duì)于檢驗(yàn)科的工作人員展開(kāi)培訓(xùn)工作，使得科室的工作人員在疾病感染的認(rèn)知方面也無(wú)法做到與時(shí)俱進(jìn)[1]。

1.2 自我保護(hù)意識(shí)不足

現(xiàn)階段的檢驗(yàn)科工作人員在實(shí)際工作中只重視工作質(zhì)量，往往在操作的過(guò)程中忽略了少數(shù)安全保護(hù)的步驟，不僅缺乏自我保護(hù)意識(shí)，同時(shí)對(duì)于病患的保護(hù)工作也非常懈怠。主要原因就是工作人員在對(duì)于感染的危險(xiǎn)性缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。

1.3 工作環(huán)境不合理

目前絕大多數(shù)醫(yī)院的檢驗(yàn)科整體面積過(guò)小，導(dǎo)致內(nèi)部的布局非常不合理。實(shí)驗(yàn)室的通風(fēng)效果非常差，而且內(nèi)部的污染區(qū)與半污染區(qū)均無(wú)法具體進(jìn)行區(qū)分，所以造成工作人員在操作的過(guò)程中很容易受到病毒感染的威脅，并且無(wú)法及時(shí)采取補(bǔ)救措施[2]。

1.4 科室缺乏防護(hù)措施

現(xiàn)階段我們國(guó)家的醫(yī)院在感染科方面的投資嚴(yán)重不足，尤其是缺少預(yù)防感染的相關(guān)設(shè)備和儀器。對(duì)于科室人員，也沒(méi)有為其配備隔離衣以及防護(hù)眼鏡等等。一旦工作人員在操作過(guò)程中出現(xiàn)失誤，很容易造成醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生感染問(wèn)題。

1.5 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的廢棄物

實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部往往會(huì)存在大量的固體廢棄物，這些廢棄物理應(yīng)在消毒處理之后全部?jī)?chǔ)存于相應(yīng)的包裝袋之中，統(tǒng)一收集之后全部運(yùn)送至醫(yī)療垃圾處理廠。然而，有些工作人員在工作中缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，習(xí)慣將生活垃圾與檢驗(yàn)用具放置一起進(jìn)行處理。如此一來(lái)，自然增加了醫(yī)院的感染率[3]。

1.6 檢驗(yàn)報(bào)告單

工作人員填寫(xiě)的檢驗(yàn)報(bào)告單經(jīng)常會(huì)受到標(biāo)本污染或者受到工作人員未經(jīng)清洗的手污染，因此再未經(jīng)過(guò)處理之后直接交遞至其他醫(yī)生或者病患的手中，也會(huì)增加感染的概率。

2 具體解決對(duì)策

2.1 加強(qiáng)規(guī)章制度的建立

對(duì)于現(xiàn)有的規(guī)章制度進(jìn)行改善，并制定相關(guān)具體的操作規(guī)范，促使工作人員在實(shí)際操作中能夠有章可循。所有工作人員必須嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行操作，同時(shí)必須將工作服裝穿戴整齊[4]。

2.2 加強(qiáng)教育力度

醫(yī)院需要對(duì)所有參與檢驗(yàn)的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，向其普及所有有關(guān)感染管理的相關(guān)知識(shí)，以此提升工作人員對(duì)于感染方面問(wèn)題的具體認(rèn)識(shí)。除此之外，還需與對(duì)于科室內(nèi)新近工作人員定期進(jìn)行考試。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

所有醫(yī)療廢物都必須按照我們國(guó)家的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，所有參與實(shí)驗(yàn)的檢驗(yàn)儀器都必須進(jìn)行全面消毒。使用過(guò)的一次性用品必須在消毒工作完成之后，放入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)進(jìn)行回收處理。此外，帶有損傷性的醫(yī)療廢棄物并與防止相關(guān)桶內(nèi)，同時(shí)還需做好所有回收記錄。

2.4 改善工作環(huán)境

提高資金投入，擴(kuò)大檢驗(yàn)科室的面積，將污染區(qū)與半污染區(qū)完全分隔開(kāi)來(lái)，禁止一切非實(shí)驗(yàn)人員入內(nèi)。每天工作還需要利用燈照的方式對(duì)于空氣進(jìn)行消毒，所有儀器的表面也都需要進(jìn)行消毒的工作。此外，還需要時(shí)常進(jìn)行通風(fēng)換氣，盡可能將感染率降至最低。

2.5 報(bào)告單的消毒

利用新型計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行管理工作，并將所有數(shù)據(jù)內(nèi)容打印成報(bào)告單。同時(shí)還需要注意將檢驗(yàn)申請(qǐng)單和數(shù)據(jù)報(bào)告單進(jìn)行區(qū)分，不能混在一起放置管理。

2.6 加強(qiáng)手部消毒工作

手是工作人員最容易感染病菌的身體部位，因此醫(yī)院必須增加檢驗(yàn)室內(nèi)部的自動(dòng)洗手設(shè)備。具體洗手工作也必須按照相關(guān)規(guī)定的流程進(jìn)行，在每一次檢驗(yàn)前后，都需要洗手并同時(shí)做好消毒工作。

3 分析討論

檢驗(yàn)科室是整個(gè)醫(yī)院感染率最高的危險(xiǎn)區(qū)域，通過(guò)加強(qiáng)管理意識(shí)并采取相關(guān)解決對(duì)策，可以有效地改善現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)部感染率過(guò)高的問(wèn)題。所有醫(yī)院必須加強(qiáng)現(xiàn)有的管理制度，向所有工作人員普及感染的危險(xiǎn)性，并做好監(jiān)督工作。所有工作人員也必須提高自身的安全意識(shí)，嚴(yán)格遵守感染預(yù)防的安全規(guī)范，并做好實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)部清潔工作。如此操作，不僅能夠減少檢驗(yàn)科內(nèi)工作人員的感染率，同時(shí)也能減少患者在進(jìn)行檢驗(yàn)工作時(shí)的感染率。因此，所有管理工作必須落實(shí)到位，方才能夠消除所有安全隱患。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，目前我們國(guó)家絕大多數(shù)醫(yī)院在進(jìn)行感染管理的工作方面有著非常大的缺陷，其中檢驗(yàn)科已經(jīng)成為了醫(yī)院內(nèi)部最容易引發(fā)感染的高危場(chǎng)所。因此，加強(qiáng)醫(yī)院的感染管理不僅能夠提升醫(yī)院內(nèi)部工作的安全性，也減少了醫(yī)護(hù)人員相應(yīng)的工作量。安全管理永遠(yuǎn)是醫(yī)院工作中的重中之重，只有將安全放在首位，才能展開(kāi)具體的工作，感染問(wèn)題絕對(duì)不能有所忽視。

[1] 任冬平.檢驗(yàn)科控制醫(yī)院感染的對(duì)策[J].飲食保健,2016,3(4):217-218.

[2] 楊德遠(yuǎn).高校醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理面臨的問(wèn)題與對(duì)策[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015(6):856-857.

[3] 畢禾蘭.主管護(hù)師參加科室感染管理檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)策觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,24(2):53-53.

[4] 王兆富.分析基層醫(yī)院檢驗(yàn)科的醫(yī)院感染管理工作[J].健康之路,2016(9):259-260.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.31.6110.02