亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        深圳地區(qū)急性呼吸道感染兒童病原學(xué)分析

        2017-03-07 11:27:33羅惠麗,黃海英,麥惠娟
        臨床兒科雜志 2017年1期
        關(guān)鍵詞:兒童檢測(cè)

        ·臨床經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)滴·

        深圳地區(qū)急性呼吸道感染兒童病原學(xué)分析

        急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)是嬰幼兒中較為常見(jiàn)的感染性疾病。呼吸道感染病原體復(fù)雜多樣,在不同性別、季節(jié)、年齡的分布也不盡相同。多項(xiàng)研究表明,病毒感染是急性呼吸道感染的主因。本研究對(duì)2015年2月至2016年1月深圳市地區(qū)ARI兒童呼吸道感染的病原學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分析,為本地區(qū)預(yù)防和診斷兒童急性呼吸道感染提供客觀依據(jù)。

        1 臨床資料

        選取ARI患兒13 680例,其中男8 039例、女5 641例,年齡0~12歲。兒童ARI(包括肺炎、急性支氣管炎、急性上呼吸道感染等)診斷標(biāo)準(zhǔn)參見(jiàn)《諸福棠兒科學(xué)》第7版。

        抽取患兒靜脈血2 mL,離心后取血清,采用呼吸道病原體譜抗體IgM檢測(cè)試劑盒(德國(guó)歐蒙醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷股份公司),使用間接免疫熒光法檢測(cè)病原體IgM抗體,包括肺炎衣原體(Chlamydia pneumoniae,CP)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、嗜肺軍團(tuán)菌(Legionella pneumophila,LP)、肺炎支原體(Mycoplasma pneumoniae,MP)、甲型流感病毒(influenza A virus,INFA)、乙型流感病毒(influenza B virus,INFB)、副流感病毒(parainfluenze virus,PIV)和Q熱立克次體(Rickettsia burneti,RB),使用儀器為EUROStarⅡ型熒光顯微鏡(歐蒙公司生產(chǎn)),具體操作和結(jié)果判定嚴(yán)格按照說(shuō)明書。

        13 680例ARI患兒中4 835例IgM抗體陽(yáng)性,陽(yáng)性率為35.34%。9種病原體的陽(yáng)性檢出數(shù)分別為INFA 72例(0.53%)、INFB 967例(7.07%)、ADV 934例(6.83%)、LP 114例(0.83%)、MP 2 974例(21.74%)、PIV 241例(1.76%)、CP 18例(0.13%)、RSV 299例(2.19%)和RB 37例(0.27%)。4 835例IgM抗體陽(yáng)性患兒中1種抗體陽(yáng)性4 153例,2種抗體陽(yáng)性543例,3種抗體陽(yáng)性139例。兩種抗體陽(yáng)性最常見(jiàn)的是MP+INFB,205例;其次為MP+ADV,156例。三種抗體陽(yáng)性最多見(jiàn)為MP+INFB+ADV,82例。

        4 835例IgM抗體陽(yáng)性患兒中,男3 124例、女1 711例。每種IgM抗體陽(yáng)性男性均多于女性。3~6歲ARI患兒的IgM抗體陽(yáng)性檢出率最高,56.56%;<1歲者陽(yáng)性檢出率最低,30.8%。9種IgM抗體中,<1歲者RSV檢出率最高,為3.33%;3~6歲兒童的INFB、ADV檢出率最高,分別為13.70%、11.2%;7~9歲兒童的MP檢出率最高,33.10%。MP、INFA、INFB、PIV、RSV的IgM抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于冬季(12-2月份),ADV的IgM抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于春季。LP、CP、RB的IgM抗體陽(yáng)性在不同季節(jié)分布無(wú)明顯差異。

        2 討論

        國(guó)內(nèi)研究報(bào)道,兒童急性呼吸道感染的病原體檢測(cè)陽(yáng)性率達(dá)到30%~40%。本研究對(duì)深圳地區(qū)13 680例ARI兒童進(jìn)行血清病原體抗體的檢測(cè),共檢出4 835例陽(yáng)性,陽(yáng)性率達(dá)35.34%,與其他關(guān)于深圳市ARI病毒檢測(cè)陽(yáng)性率報(bào)道基本一致,但明顯低于國(guó)外學(xué)者報(bào)道的陽(yáng)性率高達(dá)70%左右的水平。主要原因是國(guó)內(nèi)檢測(cè)所使用的試劑盒檢測(cè)種類少于國(guó)外,尚未涉及一些常見(jiàn)的腸道病毒、鼻病毒、偏肺病毒、博卡病毒等其他病毒。

        本研究發(fā)現(xiàn),MP IgM抗體陽(yáng)性率最高,達(dá)到21.74%,與文獻(xiàn)報(bào)道基本相符。且MP、ADV、INFB是深圳地區(qū)兒童急性呼吸道多病原體混合感染的主要致病原,MP+INFB和MP+ADV IgM抗體陽(yáng)性占66.48%。表明深圳地區(qū)ARI兒童的單一病原體感染和混合病原體感染以MP和MP混合感染為主,MP為深圳地區(qū)兒童ARI的主要病原之一。

        兒童呼吸道感染在全年各月都有發(fā)生。本研究發(fā)現(xiàn),不同季節(jié)MP、INFA、INFB、ADV、PIV、RSV的IgM抗體陽(yáng)性率有差異,其中MP、INFA、INFB、PIV、RSV的高發(fā)期為冬季(12-2月份),ADV的高發(fā)期為春季,LP、CP、RB無(wú)明顯的季節(jié)性變化。提示在不同季節(jié)兒童呼吸道感染應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)關(guān)注不同種類的病原體。

        本研究發(fā)現(xiàn),不同年齡組患兒的呼吸道病原體IgM抗體陽(yáng)性率有差異,3~6歲患兒9種病原體的IgM抗體陽(yáng)性檢出率最高,<1歲陽(yáng)性檢出率最低。3~6歲兒童的INFB、ADV IgM陽(yáng)性率最高,7~9歲兒童MP IgM陽(yáng)性率最高,與國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)基本相符。主要原因:①<1歲嬰兒不是本次檢測(cè)病原體(除呼吸道合胞病毒、腺病毒)的易感人群;②<1歲嬰兒免疫功能較弱,感染后,因體內(nèi)IgM抗體無(wú)法或延遲產(chǎn)生而出現(xiàn)假陰性;③<1歲嬰兒以母乳喂養(yǎng)為主,母乳中的免疫球蛋白含量較高,因而嬰兒對(duì)病原體有一定的免疫力;④3~6歲兒童日常主要在幼兒園聚集活動(dòng),飛沫傳染的機(jī)會(huì)多,而且抵抗力相對(duì)較弱,容易感染發(fā)病,隨著年齡增長(zhǎng)和免疫力提高,其感染率會(huì)有所下降。

        [廣東省深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院兒科(廣東深圳 518109)

        羅惠麗 黃海英 麥惠娟]

        (本文編輯:蔡虹蔚)

        10.3969/j.issn.1000-3606.2017.01.013

        2016-07-17)

        猜你喜歡
        兒童檢測(cè)
        “不等式”檢測(cè)題
        “一元一次不等式”檢測(cè)題
        “一元一次不等式組”檢測(cè)題
        兒童美術(shù)教育瑣談201
        兒童美術(shù)教育瑣談198
        “幾何圖形”檢測(cè)題
        “角”檢測(cè)題
        留守兒童
        雜文選刊(2016年7期)2016-08-02 08:39:56
        小波變換在PCB缺陷檢測(cè)中的應(yīng)用
        六一兒童
        亚洲精品国偷拍自产在线观看| 日韩人妻免费一区二区三区| 国产内射一级一片内射高清视频1| 国产激情视频高清在线免费观看| 国产一区二区视频在线免费观看| 97在线视频人妻无码| 国产精品熟女视频一区二区| 高中生粉嫩无套第一次| 精品国产高清a毛片无毒不卡| 亚洲AV毛片无码成人区httP| 99久久免费中文字幕精品 | 亚洲狠狠久久五月婷婷| 久久亚洲精品国产av| 亚洲av无码专区亚洲av网站| 国产高清在线精品一区二区三区| 夜夜爽一区二区三区精品| 亚洲人成综合网站在线| 精品国产AⅤ一区二区三区V免费| 国产av麻豆精品第一页| 国产特级毛片aaaaaa高潮流水| 熟女人妻在线视频| 久久网视频中文字幕综合| 日本一区二区三区四区在线看| 日本av一区二区三区四区| 人人妻人人添人人爽欧美一区| 真实国产老熟女粗口对白| 99精品久久这里只有精品| 精品国产一区二区三区久久狼| 强迫人妻hd中文字幕| 亚洲熟妇色自偷自拍另类| 狠狠色噜噜狠狠狠狠888奇禾| caoporon国产超碰公开| 日本免费一区二区在线看片| 品色堂永远免费| 色综合久久久久久久久久| 欧美freesex黑人又粗又大| 91中文人妻丝袜乱一区三区 | 风韵多水的老熟妇| jjzz日本护士| 亚洲av毛片在线播放| 无码av中文一区二区三区桃花岛|