劉 毅，吳戰(zhàn)軍

（1.濟(jì)南大學(xué)山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250200；2.山東濟(jì)南解放軍第456醫(yī)院消化呼吸科，山東 濟(jì)南 250001）

果膠鉍與阿莫西林合并應(yīng)用治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察

劉 毅1，吳戰(zhàn)軍2

（1.濟(jì)南大學(xué)山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250200；2.山東濟(jì)南解放軍第456醫(yī)院消化呼吸科，山東 濟(jì)南 250001）

目的 分析在慢性萎縮性胃炎患者70例中聯(lián)合應(yīng)用阿莫西林與果膠鉍治療的效果。方法 搜集在我院治療的慢性萎縮性胃炎患者140例，根據(jù)治療的方式不同分成單純治療組與聯(lián)合治療組，各組70例，單純治療組患者單純使用果膠鉍治療，聯(lián)合治療組則在單純治療組的基礎(chǔ)上加用阿莫西林治療，對比兩組治療的療效。結(jié)果 聯(lián)合治療組患者治療的總有效率與單純治療組患者相比，數(shù)值明顯要比單純治療組患者的大，P＜0.05；聯(lián)合治療組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率與單純治療組患者相比，數(shù)值明顯要比單純治療組的小，P＜0.05。結(jié)論 在慢性萎縮性胃炎患者70例中聯(lián)合應(yīng)用阿莫西林與果膠鉍治療，能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高臨床治療的效果，值得應(yīng)用。

果膠鉍；阿莫西林；萎縮性胃炎

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2016年02月份～2017年02月份在我院治療的慢性萎縮性胃炎患者140例，根據(jù)治療的方式不同分成單純治療組與聯(lián)合治療組，各組70例，單純治療組患者單純使用果膠鉍治療，聯(lián)合治療組則在單純治療組的基礎(chǔ)上加用阿莫西林治療。在單純治療組中有40例患者是男性，有30例患者是女性；年齡最小與年齡最大的患者分別是27歲與74歲，年齡中位數(shù)是（51±3.24）歲。在聯(lián)合治療組中有42例患者是男性，有28例患者是女性；年齡最小與年齡最大的患者分別是26歲與76歲，年齡中位數(shù)是（52±3.16）歲。兩組經(jīng)過對比有著顯著的差異，P＞0.05，可接著比較。

1.2 治療方法

單純治療組患者使用果膠鉍治療，生產(chǎn)于湖南華納要長有限公司，其國藥準(zhǔn)字為H20043253，口服，每天服用2粒，一天服用三次。

聯(lián)合治療組則在單純治療組的基礎(chǔ)上加用阿莫西林治療，阿莫西林生產(chǎn)于廣州白云山制藥有限公司，其國藥準(zhǔn)字為H44021518。果膠鉍用藥方式和單純治療組一樣，阿莫西林口服，一天0.5 g，一天三次。

1.3 觀察指標(biāo)

患者體征與臨床癥狀全部消失，各項癥狀綜合評分降低率超過95%為治愈；患者體征與臨床癥狀有顯著改善，各項癥狀綜合評分降低率在70%～75%之間為顯效；患者體征與臨床癥狀有所改善，各項癥狀綜合評分降低率在30%～69%之間為有效；患者體征與臨床癥狀無改善，各項癥狀綜合評分降低率小于30%為無效。同時記錄兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗得出數(shù)據(jù)全部都要分析整理，之后使用統(tǒng)計軟件SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，通過標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示計量資料，通過卡方（x2）表示計數(shù)資料，應(yīng)用獨立的樣本t對組間的構(gòu)成比進(jìn)行檢驗，如果實驗所得數(shù)據(jù)經(jīng)對比以后存在統(tǒng)計的意義，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組治療的效果

治療后，單純治療組中治愈患者有16例，顯效患者有18例，有效患者有20例，無效患者有16例，治療的總有效率是77.14%，聯(lián)合治療組中治愈患者有30例，顯效患者有20例，有效患者有18例，無效患者有2例，治療的總有效率是97.14%，聯(lián)合治療組患者治療的總有效率與單純治療組患者相比，數(shù)值明顯要比單純治療組患者的大，組間比較有著明顯的差異，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率

治療后，單純治療組中有8例患者出現(xiàn)惡心、2例患者出現(xiàn)嘔吐、6例患者出現(xiàn)腹瀉，不良反應(yīng)的發(fā)生率為22.86%，聯(lián)合治療組中僅有4例患者出現(xiàn)惡心，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.71%。聯(lián)合治療組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率與單純治療組患者相比，數(shù)值明顯要比單純治療組的小，組間比較有明顯的差異，P＜0.05。

3 討 論

萎縮性胃炎主要因為胃粘膜遭受各類因素不斷損害以后，導(dǎo)致粘膜固有的腺體產(chǎn)生萎縮或者是消失的胃粘膜基層變厚疾病，屬于病理性的改變。在患者發(fā)生萎縮性胃炎以后，主要表現(xiàn)為胃蠕動的功能失調(diào)、粘膜的基層增厚、消化功能弱化以及血管顯露等，容易引起胃癌。

另外，果膠鉍屬于果膠和鉍合成的一種藥物，在服用果膠鉍以后，可以迅速分解與溶化藥物，同時在患者的胃粘膜上產(chǎn)生保護(hù)膜，并且可以刺激胃粘膜的上皮細(xì)胞分泌出黏液，以對粘膜進(jìn)行保護(hù)。本次研究中顯示，治療后，單純治療組治療的總有效率是77.14%，聯(lián)合治療組治療的總有效率是97.14%，聯(lián)合治療組患者治療的總有效率與單純治療組患者相比，數(shù)值明顯要比單純治療組患者的大，組間比較有著明顯的差異，P＜0.05；單純治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為22.86%，聯(lián)合治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.71%，聯(lián)合治療組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率與單純治療組患者相比，數(shù)值明顯要比單純治療組的小，組間比較有明顯的差異，P＜0.05。

綜上，在慢性萎縮性胃炎患者70例中聯(lián)合應(yīng)用阿莫西林與果膠鉍治療，能降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高臨床治療效果，可推廣。

[1] 王雪萍,徐耀華.阿莫西林聯(lián)合鉍劑對慢性萎縮性胃炎患者血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平影響研究[J].中國生化藥物雜志,2016,36(03):64-66.

[2] 施 倩.果膠鉍與阿莫西林聯(lián)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性慢性萎縮性胃炎效果探討[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,21(01):86-87.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.15.2937.01