張 潔

（江蘇省靖江市婦幼保健院，江蘇 泰州 214500）

綜合盆底電刺激護(hù)理對(duì)產(chǎn)后42天女性盆底康復(fù)作用的效果觀察

張 潔

（江蘇省靖江市婦幼保健院，江蘇 泰州 214500）

目的 討論女性在產(chǎn)后42d盆底康復(fù)運(yùn)用綜合盆底電刺激護(hù)理的效果。方法 選取我院2015年10月～2016年10月所接收的60例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用綜合盆底電刺激護(hù)理的方式，而常規(guī)組則運(yùn)用的是一般護(hù)理方式，對(duì)比兩組產(chǎn)婦盆底康復(fù)的效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的陰道肌電壓優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥的情況低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05）。結(jié)論 產(chǎn)婦在產(chǎn)后42d運(yùn)用綜合盆底電刺激護(hù)理可以幫助產(chǎn)婦的陰道肌肉盡快恢復(fù)健康，同時(shí)減少了產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥的概率，值得廣泛運(yùn)用和推廣。

盆底電刺激護(hù)理；產(chǎn)后42天；女性盆底康復(fù)；效果；分析

婦女產(chǎn)后較為常見(jiàn)的疾病主要為盆底功能障礙性疾病，包括了盆腔臟器脫垂、各種尿失禁以及性功能障礙等，嚴(yán)重的情況下會(huì)直接影響產(chǎn)婦的生活質(zhì)量[1]。而在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的過(guò)程中，醫(yī)院針對(duì)這類疾病的治療引進(jìn)新的技術(shù)，即通過(guò)神經(jīng)電刺激治療儀刺激神經(jīng)肌肉，通過(guò)配合良好的護(hù)理，幫助產(chǎn)婦盡快恢復(fù)健康，現(xiàn)作出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年10月所接收的60例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例，常規(guī)組產(chǎn)婦的平均年齡是（31.3±12.5）歲，其中初產(chǎn)婦12例，經(jīng)產(chǎn)婦18例，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的平均年齡是（30.2±13.4）歲，其中初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦9例，本研究中所有產(chǎn)婦均已排除其他疾病，如神經(jīng)系統(tǒng)性疾病、慢性咳嗽史等。兩組產(chǎn)婦一般資料中年齡和生產(chǎn)情況等資料無(wú)差異性（P＞0.05），有良好的可比性。

1.2 方法

常規(guī)組運(yùn)用的是一般護(hù)理方式，而實(shí)驗(yàn)組則運(yùn)用綜合盆底電刺激護(hù)理的方式，詳細(xì)情況如下：第一，注意根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況實(shí)施個(gè)體化治療，這就需要護(hù)理人員向產(chǎn)婦解說(shuō)電刺激治療相關(guān)的問(wèn)題，并耐心詢問(wèn)產(chǎn)婦感受，從而便于調(diào)整刺激的頻率、間隔時(shí)間、時(shí)長(zhǎng)以及強(qiáng)度[2]，有效降低產(chǎn)婦在治療中所產(chǎn)生的不適感；第二，護(hù)理人員需要做好信息保護(hù)的工作，主要是產(chǎn)婦隱私，例如治療頭需要保持專人專用，這能夠有效防止發(fā)生交叉感染的問(wèn)題，同時(shí)告知產(chǎn)婦如何清潔以及保養(yǎng)，此外，護(hù)理人員還需要觀察產(chǎn)婦的皮膚變化情況，從而能夠確保產(chǎn)婦不會(huì)受到電極片所帶來(lái)的皮膚影響，如發(fā)生皮膚破損以及瘢痕處避免使用電極片；第三，對(duì)指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，同時(shí)有意識(shí)控制產(chǎn)婦的盆底肌肉發(fā)生各種并發(fā)癥；此外，還告知產(chǎn)婦定期回院進(jìn)行檢查[3]；第四，康復(fù)訓(xùn)練，例如指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用陰道啞鈴2次/d，時(shí)間大約是10～20 min/次，kegel運(yùn)動(dòng)150～200次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

產(chǎn)婦在治療前后的陰道肌電壓變化情況；此外，對(duì)比兩組產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥的概率，其中并發(fā)癥率=子宮脫垂+直腸脫垂+膀胱脫垂。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)中SPSS 19.0的軟件處理實(shí)驗(yàn)中所得到的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料的表示方式是（±s），并用t進(jìn)行檢驗(yàn)；而計(jì)數(shù)資料的表示方式則是百分?jǐn)?shù)（%），并通過(guò)x2檢驗(yàn)，把P＜0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 討 論

2.1 比較兩組產(chǎn)婦在治療前后的陰道肌電壓情況

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在治療前的陰道肌電壓是（3.08±0.40）μV，常規(guī)組是（3.07±0.46）μV，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＞0.05）；常規(guī)組產(chǎn)婦在治療后陰道肌電壓是（10.18±2.35）μV，實(shí)驗(yàn)組是（20.18±5.38）μV，實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2.2 比較產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥的情況

常規(guī)組產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂的情況有3例（10.00%），直腸脫垂3例（10.00%），膀胱脫垂2例（6.67%），并發(fā)癥率是26.67%；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂的情況有1例（3.33%），直腸脫垂2例（6.67%），膀胱脫垂1例（3.33%），并發(fā)癥率是13.33%，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05）。

3 討 論

產(chǎn)婦在產(chǎn)后的42天實(shí)施盆底電刺激的方式治療盆底功能障礙，獲得良好的效果，同時(shí)結(jié)合科學(xué)的護(hù)理方式，使得產(chǎn)婦在能夠盡快地恢復(fù)健康。護(hù)理人員通過(guò)介紹講述相關(guān)的治療操作方式以及注意事項(xiàng)，使得產(chǎn)婦能夠在良好的狀態(tài)下接受治療。本研究中實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥的概率低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05）。

綜上，產(chǎn)婦在產(chǎn)后42d運(yùn)用綜合盆底電刺激護(hù)理可以幫助產(chǎn)婦的陰道肌肉盡快恢復(fù)健康，同時(shí)減少了產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥的概率，值得廣泛運(yùn)用和推廣。

[1] 李成秀,胡麗瓊.盆底肌肉康復(fù)器在產(chǎn)后盆底家庭康復(fù)的應(yīng)用研究[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(36):6157-6158.

[2] 韓永霞,牛余霞.探討盆底康復(fù)綜合治療對(duì)產(chǎn)后盆底功能障礙性疾病的作用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(05):50-51.

[3] 譚健坤,譚燕萍,梁曉麗,等.產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)對(duì)女性盆底功能障礙防治效果的研究[J].中國(guó)婦幼健康研究,2016,27(02):228-230.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.15.2886.01