張宇廷

（中國人民解放軍第二六六醫(yī)院，河北 承德 067000）

品管圈在護理質量管理中的實踐和成效分析

張宇廷

（中國人民解放軍第二六六醫(yī)院，河北 承德 067000）

目的 對品管圈在護理質量管理中的實踐與成效進行分析。方法 截取2016年1月份～2017年2月份期間本院骨科收治的110例患者 ，經隨機處理，將本次110例患者分成觀察組和對照組兩組，每組55例，對照組患者在護理過程中實施常規(guī)管理，觀對觀察組患者在護理過程中應用品管圈管理，對兩組管理效果進行比較。結果 觀察組患者應用品管圈管理后，55例患者中出現(xiàn)了1例不良事件，1例跌倒，不良事件發(fā)生率為1.8%，患者的護理滿意度為96.4%；對照組患者護理過程中應用常規(guī)管理后，55例患者中出現(xiàn)了12例不良事件，其中5例跌倒、3例墜床、4例抑郁，不良事件發(fā)生率為21.8%，患者的護理滿意度為81.8%，就兩組管理效果比較，存在差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對骨科疾病患者在護理過程中應用品管圈可以有效地改善患者的預后，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高護理質量。

品管圈；護理質量管理

護理作為臨床疾病治療的重要環(huán)節(jié)，提高護理質量一直是臨床護理工作的重點，科學、有效的護理對患者的健康有著積極的作用[1]。而品管圈就是由相同、相近或互補工作場所的人們自動自發(fā)組成的數(shù)人一圈的小圈團體，是一種比較活潑的品管形式，將其應用到護理質量管理中可以提高護理質量，改善患者預后，為患者提供優(yōu)質的護理服務。本文就品管圈在護理質量管理中的實踐和成效作了相關分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實踐研究所選用的對象來自本院骨科2016年1月份～2017年2月份收治的患者，在平均分配原則基礎上，將本次研究對象分成觀察組和對照組兩組。在觀察組患者中，男性患者35例，女性患者20例，男女比例為7:4，年齡最大的為63歲，年齡最小的為19歲，平均年齡為（41±0.4）歲；在對照組中，男性患者40例，女性患者10例，男女比例為4:1，年齡最大的為65歲，年齡最小的為21歲，平均年齡為（43±0.2）歲。就本次統(tǒng)計研究的資料來看，兩組患者在年齡、性別等方面相比，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在護理過程中實施常規(guī)管理，主要是對護理工作進行干預，包括心理干預、飲食干預、運動干預等；而觀察組患者在此基礎上應用品管圈，具體內容如下。

1.2.1 成立品管圈小組

品管圈小組是品管圈活動開展的前提，為了有效地開展相關工作，要根據(jù)患者數(shù)量來成立品管圈小組。品管圈由一名輔導員，一名圈長，和五名圈員組成。

1.2.2 查找問題

對于骨科疾病患者而言，由于患者關節(jié)功能受阻，很容易產生較大的心理壓力。同時，骨科疾病大多需要手術治療，而手術治療過程中容易出現(xiàn)并發(fā)癥。因此，在品管圈活動中，品管圈要認真地查找問題，針對骨科患者，品管圈成員要積極地與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，給患者進行針對性的心理護理，要加強巡視，防止跌倒、墜床事件的發(fā)生，要全程陪同患者，為患者營造良好的環(huán)境。

1.2.3 問題總結

根據(jù)組員查找的問題，組長負責設置相應的場景，根據(jù)調查中出現(xiàn)的問題進行示范演習，讓品管圈成員全體參與進來，相互配合，相互糾正錯誤，并共同解決問題。作為品管圈小組成員，在自我學習的過程中，要關注其他學員的學習情況，當發(fā)現(xiàn)其他小組成員操作不當時或者有困難時，要主動地去幫助他們。每次活動結束后評選出最佳品管圈小組，讓小組成員進行互評，肯定大家的成績并指出對方的不足。

1.3 判定指標

記錄患者在護理過程中出現(xiàn)的不良事件，同時以本院自制的護理滿意度條查表對患者進行滿意度隨訪，就護理工作中護理人員的表現(xiàn)進行評分，滿分100分，總分≥88分的為滿意，＜88分的為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

以統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0處理本次研究數(shù)據(jù)，對研究統(tǒng)計得出的數(shù)據(jù)結果用t進行檢驗，用P＜0.05表示差異性有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組患者應用品管圈管理后，55例患者中出現(xiàn)了1例不良事件，1例跌倒，不良事件發(fā)生率為1.8%，患者的護理滿意度為96.4%；對照組患者護理過程中應用常規(guī)管理后，55例患者中出現(xiàn)了12例不良事件，其中5例跌倒、3例墜床、4例抑郁，不良事件發(fā)生率為21.8%，患者的護理滿意度為81.8%，就兩組管理效果比較，存在差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于骨科疾病而言，骨科疾病大多需要手術治療，而手術作為一種創(chuàng)傷性治療方法，患者很容易產生一些消極心理。同時在手術治療過程中，受多種因素的影響，會出現(xiàn)感染問題。另外，對于患者而言由于，由于關節(jié)功能受阻，患者需要臥床休息，在護理過程中稍有不注意，就會影響到治療效果，威脅到患者的健康[2]。為了促進患者的早日康復，在護理過程中，科學有效的管理十分重要。

品管圈是由相同或者相近的人組成的一個小組，品管圈能夠充分利用小組成員的智慧，集思廣益，按照一定的活動程序來解決工作中發(fā)生的問題[3]。在患者護理過程中，開展品管圈活動，可以有效地控制護理問題的發(fā)生，提高護理質量，降低并發(fā)癥的發(fā)生，從而促進患者的健康[4]。

[1] 邵翠穎,金鈺梅,朱勝春.品管圈在護理質量管理中的實踐和成效分析[J].護理與康復,2012,04:381-382.

[2] 孫 莉,尹安春.品管圈在持續(xù)改進護理質量管理中的實踐與探索[J].醫(yī)學與哲學(B),2013,08:94-97.

[3] 王惠珠,林芝光,林 潔.品管圈在中心靜脈置管維護質量管理中的實踐和成效分析[J].海峽藥學,2014,05:134-135.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.15.2868.02