羅俊卿，劉愛萍

（山東省壽光市皮膚病防治站，山東 濰坊 262700）

隨著人們生活習慣不斷發(fā)生改變，作息規(guī)律的紊亂，皮膚病發(fā)生率也隨之增加。在臨床上，對于皮膚病的濕疹治療，主要是外用為主，但治療周期較長，且容易復發(fā)。使用咪唑斯汀治療，能夠?qū)惯^敏反應。同時，對組胺反應具有獨特的抑制作用。因此，本文收集我院2016年3月至2017年1月收治濕疹病例100例，其中觀察組的50例病例，選擇咪唑斯汀+派瑞松進行治療，獲得良好治療療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2016年3月至2017年1月收治濕疹病例100例，隨機分為觀察組50例、對照組50例。觀察組男性病例有27例，女性病例有23例，年齡12歲～65歲，對照組男性病例有29例，女性病例有21例，年齡13～66歲。排除標準：對咪唑斯汀存在過敏病例，在30d以內(nèi)，接受皮質(zhì)固醇以及抗生素治療，存在嚴重性內(nèi)科季斌病例。兩組患者的年齡、性別等相關(guān)資料比較，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：選擇派瑞松進行單獨治療，每天早上和夜間進行一次輔擦，一共治療兩周。

觀察組：選擇咪唑斯汀+派瑞松進行治療，其中咪唑斯汀的含量為每天10 mg，每天晚上服用一片即可。同時，選擇派瑞松輔助治療。一共治療兩周。

1.3 觀察指標

在患者治療過程中，應由同一位醫(yī)生進行記錄、觀察，主要是觀察患者治療當日、第七日、第十四日的治療效果。

選擇SSRI積分表進行療效判斷：痊愈：SSRI評分大于80.0%。顯效：SSRI評分處于30.0%～80.0%之間，好轉(zhuǎn)：SSRI評分處于10.0～30.0%之間。無效：SSRI評分為零。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的臨床治療效果對比：兩組患者經(jīng)過臨床治療以后，觀察組治愈有35例、顯效9例、好轉(zhuǎn)有5例、無效有1例，治療有效率為98.0%。與此同時，對照組治愈有23例、顯效有8例、好轉(zhuǎn)1例、無效有18例，治療有效率為64.0%。另外，觀察組僅有1例病例復發(fā)，對照組出現(xiàn)10例病例復發(fā)，兩組患者治療以后，觀察組治療療效顯著性好于對照組，兩組比較具有明顯差異（P＜0.05）。

藥物不良反應比較：在患者治療期間，兩組患者均未發(fā)生嚴重性的副作用。其中，觀察組有輕度嗜睡癥狀1例、頭暈1例、口干不適1例，對照組有輕度嗜睡癥狀6例、頭暈5例、口干不適3例。觀察組藥物不良反應情況明顯少于對照組，兩組比較具有明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

按照相關(guān)文獻報道，在變態(tài)反應過程中，炎癥反應具有重要性作用，并且會加劇變態(tài)反應，促使急性變態(tài)反應逐漸轉(zhuǎn)向慢性病癥。在臨床藥物機理上，咪唑斯汀作為一類選擇性和高效性H1受體拮抗劑，在臨床應用中，對多形核白細胞質(zhì)所存在的5-脂氧合酶具有一定的活化作用。根據(jù)動物實驗顯示，咪唑斯汀在應用時，因花生四烯酸所引導產(chǎn)生炎癥反應，且呈現(xiàn)出劑量依賴、成效以及快速的緩解效果，若使用其他抗組胺藥物，例如氯雷他定、特非那丁，均無法產(chǎn)生持續(xù)性的抗炎癥功效。另外，咪唑斯汀對抗原誘導的嗜酸性粒以及中性粒細胞的游走具有良好的抑制作用，從而降低細胞因子釋放。

同時，咪唑斯汀不僅具有抗炎癥效果，還具有抗組胺效果，通過這雙重功效，對遲發(fā)性炎癥、速發(fā)性炎癥均能起著抗炎效果，能夠有效調(diào)節(jié)過敏性炎癥的治療全過程。按照相關(guān)研究顯示，使用咪唑斯汀治療，對濕疹以及皮炎患者，具有良好的安全性。在治療過程中，可能有把部分患者會發(fā)生惡心頭暈、輕度嗜睡等輕度反應，并不會發(fā)生嚴重性的副作用。

在本組實驗中，兩組患者經(jīng)過臨床治療以后，觀察組治療有效率為98.0%，對照組治療有效率為64.0%。另外，觀察組僅有1例病例復發(fā)，對照組出現(xiàn)10例病例復發(fā)，兩組患者治療以后，觀察組治療療效顯著性好于對照組，兩組比較具有明顯差異（P＜0.05）。這說明，對于濕疹的治療，采取咪唑斯汀治療方式，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，可臨床推廣。

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