朱子觀

（德江縣人民醫(yī)院，貴州 銅仁 565200）

普外科傷口感染原因分析及臨床治療研究

朱子觀

（德江縣人民醫(yī)院，貴州 銅仁 565200）

目的 探討普外科傷口感染原因分析及臨床治療效果。方法 選取2014年9月～2016年9月在我院普外科進行治療的病人一共有400例，對400例病人的相關(guān)資料給予回歸性分析，對其傷口感染因素給予分析，同時采取相對應(yīng)的治療措施。結(jié)果 本文一共有400例，發(fā)生切口感染一共有14例，當中胸外科手術(shù)一共有8例，占總體的57.14%；普外科一共有6例，占總體的42.86%。結(jié)論 普外科手術(shù)病人傷口感染大部分與手術(shù)類型、手術(shù)器械消毒及基礎(chǔ)疾病等有密切關(guān)系。所以，一定要增強無菌操作意識，高度重視對病人手術(shù)傷口的清洗，保持病房當中環(huán)境衛(wèi)生，進而能夠有效避免普外科手術(shù)切口感染，進而使普外科臨床質(zhì)量明顯提高。

普外科傷口；感染原因；臨床治療

在普外科對病人進行治療過程當中，廣譜抗生素的應(yīng)用不當?shù)认嚓P(guān)因素，會造成病人傷口感染等部分因素，給病人的身心健康帶來較大影響，然而除了上述因素之外，還有哪些因素會影響到病人的傷口感染，這一直以來已經(jīng)引起人們的廣泛關(guān)注。普外科病人發(fā)生傷口感染，會給疾病治療帶來相對較大的影響，對病人的早日康復帶來不良影響，使病人不良情緒明顯增加。根據(jù)研究表明[1]，對普外科病人傷口感染的因素全面開展相對應(yīng)的分析，同時采取及時、有效的防治措施，進而可以使發(fā)生感染的幾率明顯降低，對其病情恢復起到良好的促進作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2016年9月在我院普外科進行治療的病人一共有400例，當中男242例，女158例。年齡在22～69歲，平均為48.2±3.1歲。

1.2 方法

在本文調(diào)查研究當中，為了能夠使調(diào)查結(jié)果更加具有權(quán)威性，醫(yī)院安排專職人員深入各個科室給予指導監(jiān)督，并且跟隨臨床醫(yī)師進行查房以及換藥，掌握相關(guān)資料，隨時檢查病人手術(shù)以后的感染情況。如果病人發(fā)生傷口感染情況，應(yīng)馬上保存樣本，并且對病人感染部位給予細菌培養(yǎng)。

2 結(jié) 果

本文一共有400例，發(fā)生切口感染一共有14例，當中胸外科手術(shù)一共有8例，占總體的57.14%；普外科一共有6例，占總體的42.86%。

3 討 論

3.1 外科手術(shù)方法

在臨床當中采取外科手術(shù)的方法有所不同，病人手術(shù)部位出現(xiàn)感染的幾率也存在一定差異。根據(jù)研究表明[2]，胸外科病人的手術(shù)傷口全部屬于Ⅱ類和Ⅲ類手術(shù)傷口，然而其污染程度相對較為嚴重，因此，保持病人手術(shù)傷口的衛(wèi)生清潔，能夠有效預防普外科手術(shù)傷口感染的重點。

3.2 手術(shù)器械衛(wèi)生

根據(jù)研究表明，發(fā)現(xiàn)對消毒隔離不夠徹底，手術(shù)器械沒有徹底消毒，是造成手術(shù)傷口發(fā)生感染的關(guān)鍵誘因。因此，在臨床實踐過程當中，醫(yī)生和護士一定要增強對手術(shù)器械的消毒工作，可以使手術(shù)器械的衛(wèi)生程度明顯提高，以便可以最大程度的降低病人發(fā)生手術(shù)傷口感染的幾率，使病人痛苦明顯減輕[3]。

3.3 對手術(shù)切口感染的有效控制

首先，普外科的醫(yī)生和護士一定要保證手術(shù)室當中的空氣清潔，使手術(shù)室可以達到一個無菌的狀態(tài)，這樣能夠最大程度的降低手術(shù)發(fā)生傷口感染的幾率，尤其是對于采取層流設(shè)施給予空氣凈化的手術(shù)室而言，及時的將凈化設(shè)備更換至關(guān)重要。臨床醫(yī)師和護士在每一次手術(shù)完畢以后應(yīng)該采取消毒液對手術(shù)室當中的地面以及墻面給予擦拭，盡量將手術(shù)室當中的細菌徹底殺死。除此之外，醫(yī)院的管理層應(yīng)高度重視對醫(yī)生和護士的消毒培訓工作，然而普外科病房的換藥車應(yīng)該配備快速的消毒劑，醫(yī)生和護士在手術(shù)之前和以后必須要嚴格按照要求給予洗手以及相關(guān)消毒[4]。另外，在整個臨床手術(shù)期間，醫(yī)生和護士一定要在無菌環(huán)境下進行操作，尤其是在更換藥物過程當中，切勿麻痹大意，必須要配合無菌手套，同時嚴格按照無菌操作進行，以及在換藥以后要將感染物扔到垃圾桶當中，進而能夠有效避免傷口感染。本文結(jié)果顯示，本文一共有400例，發(fā)生切口感染一共有14例，當中胸外科手術(shù)一共有8例，占總體的57.14%；普外科一共有6例，占總體的42.86%，與以上相關(guān)研究結(jié)果基本相同[5]。

綜上所述，普外科手術(shù)病人傷口感染大部分與手術(shù)類型、手術(shù)器械消毒及基礎(chǔ)疾病等有密切關(guān)系。所以，一定要增強無菌操作意識，高度重視對病人手術(shù)傷口的清洗，保持病房當中環(huán)境衛(wèi)生，進而能夠有效避免普外科手術(shù)切口感染，進而使普外科臨床質(zhì)量明顯提高。

[1] 張衛(wèi)東,袁 媛,范秋萍,胡東生.手術(shù)切口醫(yī)院感染危險因素暴露率長期趨勢分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2014,5(10)∶89.

[2] 夏祥碧,劉為克,張 倩,劉 亮,汪 勇.惡性腫瘤醫(yī)院感染影響因素的病例對照分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,3(04)∶152.

[3] 鄭 元,劉延錦,畢慧萍,陶曉坤.充氣加溫法對顱腦腫瘤開顱手術(shù)患者低體溫及手術(shù)部位感染的影響[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,2(24)∶98.

[4] 王全貴,錢君紅,伍 罕,等.骨科無菌切口感染的預防與實驗研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2014,19(6)∶54-56.

[5] 胡孔足,卜海富.閉合復位經(jīng)電螺釘內(nèi)固定治療跟骨移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折[J].臨床骨科雜志,2014,5(03)∶89.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.35.6773.01