吳 蕾，王銀萍

（徐州市中心醫(yī)院，江蘇 徐州 221200）

心理護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果

吳 蕾，王銀萍

（徐州市中心醫(yī)院，江蘇 徐州 221200）

目的 探討開(kāi)展護(hù)理助產(chǎn)心理護(hù)理的臨床效果。方法 將我院2015～九月120例孕婦隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各60例（n=120）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，對(duì)照組相比，患者的心理護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血和產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率，明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在助產(chǎn)護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理，能有效減少產(chǎn)后出血的患者，產(chǎn)后抑郁癥的概率，降低剖宮產(chǎn)率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

助產(chǎn)護(hù)理；心理護(hù)理；臨床效果

交付主要是指離開(kāi)母體胎兒出生在一個(gè)世界中的個(gè)體，雖然分娩是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，但對(duì)婦女來(lái)說(shuō)，是一個(gè)強(qiáng)大的和持久的應(yīng)激源，不僅會(huì)影響其生理功能，也會(huì)產(chǎn)生心理壓力。產(chǎn)婦分娩分為三個(gè)時(shí)期，即子宮口、分娩期胎兒娩出期和胎盤(pán)娩出期。其中，最長(zhǎng)時(shí)間的擴(kuò)張和更痛苦的在子宮口的占用，此時(shí)不僅要忍受巨大的痛苦，女性體內(nèi)，將承受的心理恐懼、焦慮、擔(dān)心等負(fù)面情緒，如果不及時(shí)解決這些負(fù)面情緒的女性，很容易產(chǎn)婦的心理崩潰的主要原因。因此，如何有效地控制與緩解孕婦的壞心情一直是臨床研究的熱點(diǎn)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，我院將為對(duì)象，研究心理護(hù)理對(duì)分娩的護(hù)理在臨床的應(yīng)用，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

孕婦120例，2015年8月～2016年9月在我們醫(yī)院的孕婦為研究，年齡26～34歲，平均年齡（28±1.5）歲，人均孕齡（40.5±1.6）；經(jīng)過(guò)正常檢查所有孕婦沒(méi)有高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)，身體在良好的狀態(tài)下，所有指標(biāo)在正常范圍；120例產(chǎn)婦分為兩組，治療組和對(duì)照組的一般臨床資料無(wú)差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理的方法

對(duì)照群采用通常助產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理，看護(hù)的具體內(nèi)容：看護(hù)者在生產(chǎn)過(guò)程中進(jìn)行指導(dǎo)產(chǎn)婦的呼吸，產(chǎn)婦在康復(fù)教育的指導(dǎo)下生產(chǎn)；基于常規(guī)產(chǎn)婦助產(chǎn)護(hù)理的觀察組，心理護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：（1）營(yíng)造一個(gè)溫馨的氣氛，讓產(chǎn)婦進(jìn)入預(yù)期的狀態(tài)，因?yàn)?，產(chǎn)婦的敏感性的增加到一定程度的時(shí)候，緊張和不安容易出現(xiàn)負(fù)面感情。因此在看護(hù)過(guò)程中，看護(hù)者經(jīng)常注意觀察和產(chǎn)婦感情的變化，防止不良情緒的產(chǎn)生。維持房間的衛(wèi)生，營(yíng)造溫馨的氣氛，通過(guò)良好的氛圍，讓產(chǎn)婦保持良好的情緒。（2）生產(chǎn)之前，護(hù)理人員應(yīng)全程陪護(hù)，產(chǎn)婦因醫(yī)院入院后，許多陌生的環(huán)境感到害怕，特別是當(dāng)人們都不在身邊，護(hù)理人員應(yīng)基于專(zhuān)業(yè)的護(hù)航全過(guò)程的精神和心理輔導(dǎo)與疏導(dǎo)，以減少她們當(dāng)間的心理間隔，讓后期的護(hù)理變得更加容易，并告知產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的問(wèn)題，鼓勵(lì)產(chǎn)婦，幫助她們樹(shù)立信心，盡量減少焦慮，每天對(duì)孕婦的心理做相應(yīng)的指導(dǎo)，以平靜產(chǎn)婦心情，減少焦慮，避免孕婦心情被不好的情緒影響；（3）生產(chǎn)期間的心理護(hù)理：分娩的第一階段，因?yàn)槟赣H沒(méi)有顯明的不適及疼痛的感覺(jué)，以及熱切期望孩子的出生，產(chǎn)婦媽媽會(huì)更加激動(dòng)。所以，在等待生產(chǎn)期間，護(hù)理的工作人員可以讓孕婦媽媽了解一些詳細(xì)的分娩過(guò)程，對(duì)分娩母親進(jìn)行鼓勵(lì)和打氣。第二個(gè)階段，婦女在第二階段的子宮收縮是經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生的現(xiàn)象，屢屢緊縮的時(shí)候，分娩母親機(jī)會(huì)發(fā)生特別顯明的痛感，因?yàn)樘弁?，在這一階段，護(hù)士需要不斷的安慰和鼓勵(lì)的幫助分娩母親轉(zhuǎn)移注意力。第三階段的分娩，由于產(chǎn)婦會(huì)看到孩子的出現(xiàn)，經(jīng)常表現(xiàn)出異常的興奮和緊迫感，助產(chǎn)護(hù)士須要盡力安定分娩母親的心情。

1.3 觀察的指標(biāo)

對(duì)兩組剖宮產(chǎn)的產(chǎn)后出血及產(chǎn)后抑郁發(fā)生率進(jìn)行比較。

2 結(jié) 果

觀察組4例剖宮產(chǎn)術(shù)（13.33%），比對(duì)組產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)率九例（30%），比對(duì)組剖腹產(chǎn)率顯明比對(duì)照組底，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組產(chǎn)后出血2例（6.67%），對(duì)照組產(chǎn)后出血共有8例（占26.67%），觀察組產(chǎn)后出血率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組產(chǎn)后抑郁二例（6.67%），比對(duì)組產(chǎn)后抑郁癥五例（16.67%），產(chǎn)后抑郁癥的觀察組顯明低于比對(duì)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 探 討

現(xiàn)在鑒于我國(guó)的醫(yī)學(xué)水平對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，在生產(chǎn)過(guò)程中的重要性的不斷發(fā)展是不言而喻的，現(xiàn)已獲得了廣泛的認(rèn)同；在助產(chǎn)的護(hù)理中鑒于患者的特別性，常常在全部過(guò)程當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生的不良心理情緒各有差異，以至于致使子宮的收縮也不均和，甚至?xí)霈F(xiàn)難產(chǎn)以及產(chǎn)后出血，孕婦及新生兒的健康和安全受到嚴(yán)重威脅。在這項(xiàng)探究，得出了一個(gè)展望，測(cè)察組采取心理護(hù)理，也就是通過(guò)對(duì)孕婦的心理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并且聯(lián)系已有的臨床經(jīng)驗(yàn)及數(shù)據(jù)判定產(chǎn)婦大概會(huì)出現(xiàn)的不良情緒，對(duì)產(chǎn)生的不良情緒做有效的護(hù)理干涉，不單單能有效減輕產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)生率，減輕了剖腹產(chǎn)手術(shù)中與產(chǎn)后出血的產(chǎn)生率，臨床功效明顯；這個(gè)探索結(jié)果體現(xiàn)，觀測(cè)組剖腹產(chǎn)、產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)生率都明顯低于比對(duì)組（P小于0.05），對(duì)照兩組孕婦的臨床材料無(wú)明顯性差別。這也從側(cè)面體現(xiàn)了心理護(hù)理的臨床應(yīng)用效用。

[1] 高建珍.心理護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2013,10:220-221.

[2] 侯 麗.心理護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,5:168-169.

[3] 侯紅燕.心理護(hù)理在助產(chǎn)中的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015.4:45-48.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1288.01