蘇尼汗

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000）

蒙成藥嘎日迪-13味丸實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展

蘇尼汗

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000）

本文通過(guò)查閱大量的關(guān)于蒙成藥嘎日迪-13味丸的實(shí)驗(yàn)研究方面的文獻(xiàn)資料，總結(jié)分析了藥理及化學(xué)研究進(jìn)展，具有保護(hù)腦組織缺血損傷的作用，保護(hù)心肌缺血等藥理作用，為更好的其藥理活性、工藝提取、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等研究，有利于更好地開(kāi)發(fā)、利用具有重要的意義。

蒙成藥；嘎日迪-13味；實(shí)驗(yàn)研究

1 傳統(tǒng)應(yīng)用研究

蒙成藥嘎日迪-13味丸又稱(chēng)為扎沖十三味丸，本方出自《至高要方》是由訶子、草烏（制）、禹糧土、麝香、珊瑚（制）、珍珠（制）木香、石菖蒲、沉香、甘草、丁香、磁石（制）、肉豆蔻13味單藥組成[1]。蒙藥嘎日迪-13味丸是臨床上治療白脈、黑脈病的主要方劑之一，臨床療效顯著，千百年以來(lái)一直延用至今。本文對(duì)蒙成藥嘎日迪-13味丸的藥理作用、工藝提取、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等方面行了文獻(xiàn)綜述，為蒙成藥嘎日迪-13味丸的進(jìn)一步深入研究和推廣及開(kāi)發(fā)應(yīng)用提供參考。

現(xiàn)收載于《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)（蒙藥分冊(cè)）》[2]，在《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)》[3]、蒙藥方劑學(xué)（統(tǒng)編教材）[4]均有記載。本方功能：祛風(fēng)通竅、舒筋活血、鎮(zhèn)靜安神、殺黏、燥協(xié)日烏素。主治：白脈病、黑脈病、中風(fēng)、黏性刺痛、吾亞曼病、白喉、炭疽、關(guān)節(jié)協(xié)日烏素癥等。方解：該方劑以嘎日迪五味丸為基礎(chǔ)，配以除白脈及腦脊髓病的磁石、珍珠，命脈赫依之良藥丁香，具有清買(mǎi)熱、鎮(zhèn)靜功能的珊瑚、清脈熱、解毒功能的甘草，抑心赫依功能的心之良藥肉豆蔻，抑心赫依功能的沉香，愈白脈損傷、止血、清脈熱功能的禹糧土為輔佐，故對(duì)醫(yī)治黏邪引起的諸病和口眼歪斜、頭暈、言語(yǔ)不清、半身不遂、僵直、白脈病等。

2 藥理作用及機(jī)制研究

2.1 對(duì)腦組織缺血損傷保護(hù)作用

蒙藥扎沖十三味丸可通過(guò)抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡對(duì)腦缺血損傷神經(jīng)細(xì)胞起保護(hù)作用。陶春等[5]研究蒙藥扎沖十三味丸對(duì)凋亡細(xì)胞相關(guān)蛋白和神經(jīng)細(xì)胞凋亡百分率，觀察扎沖十三味丸對(duì)腦缺血組織bcl-2和bax蛋白表達(dá)水平以及缺血組織細(xì)胞凋亡程度，發(fā)現(xiàn)蒙藥扎沖十三味丸能減低缺血腦組織Bax蛋白含量和上調(diào)Bcl-2蛋白含量以及降低缺血腦組織細(xì)胞凋亡百分率，扎沖十三味丸對(duì)腦組織缺血損傷有保護(hù)作用。武海軍等[16]蒙藥扎沖十三味可抑制IL-1、IL-6和MCP-1等炎性因子的表達(dá)，對(duì)大鼠腦缺血具有明顯的保護(hù)作用。

2.2 心肌缺血保護(hù)作用

蒙藥扎沖十三味丸可能是通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體抗氧自由基的能力，減輕氧自由基對(duì)心肌的損害，從而發(fā)揮其心肌保護(hù)作用。彭春梅等通過(guò)研究蒙藥扎沖-13味丸對(duì)大鼠心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用，發(fā)現(xiàn)扎沖-13味丸的中、高劑量組均能明顯降低大鼠血漿中MDA含量和AST和LDH的活性（P＜0.05或P＜0.01），提高SOD活性（P＜0.05或P＜0.01），減少心肌梗死面積（P＜0.05）。

3 工藝研究

通過(guò)研究蒙藥嘎日迪-13味丸的提取工藝研究，為確定該方劑的最佳的包合工藝和最佳工藝條件。鄭銳強(qiáng)等[8]用正交試驗(yàn)方法對(duì)扎沖十三味藥物中的揮發(fā)油成分的提取工藝方面進(jìn)行了最佳條件的研究，究得出最佳的提取條件為：加水10倍體積，浸泡1 h，粉碎2～3目，提取6h；最佳包合條件為：投料比8∶1，加水量8∶1，包合溫度40℃，進(jìn)行飽和水溶液法包合揮發(fā)油。

4 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究

許勇等采用薄層色譜法、氣相色譜法、反相高效液相等方法，C18柱，檢測(cè)波長(zhǎng)為257 nm，以甲醇，水為流動(dòng)相進(jìn)行梯度洗脫。結(jié)果薄層色譜、氣相色譜分離度較好，專(zhuān)屬性強(qiáng)。α－細(xì)辛醚的線(xiàn)性范圍為4.305～861 ng（r=0.999，n=5），平均回收率為1013%（RSD=1.3%，n=9）。劉衛(wèi)東等采用TLC法，以烏頭堿為對(duì)照品，溴甲酚綠為酸性染料，用氯仿萃取，檢測(cè)波長(zhǎng)416 nm，利用溶劑萃取酸性染料比色法測(cè)定，烏頭堿在0.72～14.02mg/L范圍內(nèi)與吸光度呈良好線(xiàn)性關(guān)系。

5 討 論

蒙藥嘎日迪-13味丸臨床應(yīng)用廣泛，臨床療效顯著，主要用于治療白脈、黑脈、風(fēng)濕類(lèi)疾病的方劑，具有悠久了的應(yīng)用歷史。近年來(lái)學(xué)者們對(duì)嘎日迪-13味丸的研究主要集中在臨床應(yīng)用方面和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分析方面，雖然這些研究方面，也取得了有一定的進(jìn)展，但從現(xiàn)有的文獻(xiàn)報(bào)道來(lái)看，研究尚不夠深入。需要在現(xiàn)在的研究基礎(chǔ)上還要通過(guò)現(xiàn)代藥理分析方法，分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等技術(shù)手段，對(duì)其化學(xué)成分質(zhì)量控制，復(fù)方制劑的在體內(nèi)的作用機(jī)制，以闡明其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)，并建立穩(wěn)定、可靠的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，保證其臨床使用安全、有效。綜上，繼續(xù)加強(qiáng)蒙藥嘎日迪-13味丸化學(xué)成分和藥理研究，對(duì)于更好開(kāi)發(fā)利用這一傳統(tǒng)蒙藥具有重要意義。

[1] 白清云.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·蒙醫(yī)學(xué)[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1992,244.

[2] 衛(wèi)生部藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)·蒙藥標(biāo)準(zhǔn)[M].1998.

[3] 中國(guó)百科全書(shū)編委會(huì).中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·蒙醫(yī)藥[M].上海:上?？茖W(xué)出版社,1985.

[4] 巴根那.蒙藥方劑學(xué)[M].內(nèi)蒙古人民出版社,2007,4:102.

[5] 陶 春,翟景波,劉鑫等蒙成藥扎沖十三味丸對(duì)大鼠腦缺血組織細(xì)胞凋亡的影響[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2013,30(7):642-644.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12267.01

王雨辰