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        膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后局部冰敷治療的效果

        2017-03-07 00:54:04倪勝輝張治宇朱佳俊孫振國(guó)
        臨床骨科雜志 2017年1期
        關(guān)鍵詞:外科局部膝關(guān)節(jié)

        倪勝輝,崔 巖,張治宇,朱佳俊,孫振國(guó)

        NI Sheng-hui,CUI Yan,ZHANG Zhi-yu,ZHU Jia-jun,SUN Zhen-guo

        ·方法與應(yīng)用·

        膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后局部冰敷治療的效果

        The clinical effect of local ice compress after knee arthroscopy

        倪勝輝,崔 巖,張治宇,朱佳俊,孫振國(guó)

        NISheng-hui,CUIYan,ZHANGZhi-yu,ZHUJia-jun,SUNZhen-guo

        膝關(guān)節(jié)鏡檢查;冰敷;腫脹;疼痛 Key words:knee arthroscopy;ice compress;local swelling;pain

        2012年9月~ 2015年12月,我科對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者采用局部冰敷治療,效果滿意,報(bào)道如下。

        1 材料與方法

        1.1 病例資料 本組72例,男39例,女33例,年齡26~69歲。根據(jù)處理方式不同分為兩組:① 冰敷組:37例,男21例, 女16例,年齡40.08歲±10.29歲;膝骨關(guān)節(jié)炎3例,膝關(guān)節(jié)游離體8例,半月板損傷26例。② 常規(guī)組:35例,男18例, 女17例,年齡42.11歲±12.73歲;膝骨關(guān)節(jié)炎2例,膝關(guān)節(jié)游離體9例,半月板損傷24例。

        1.2 治療方法 兩組患者均在腰硬聯(lián)合麻醉下行常規(guī)膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。常規(guī)組術(shù)后給予局部加壓包扎。冰敷組術(shù)后除局部加壓包扎外給予局部冰敷:將自制低溫軟冰袋用毛巾或棉布包裹,外敷于患膝關(guān)節(jié)周圍,每間隔60 min冰敷1次,每次持續(xù)30 min,期間患者在疼痛減輕情況下行簡(jiǎn)單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,并注意患者的肢體血運(yùn)及主訴。

        2 結(jié)果

        患肢膝關(guān)節(jié)腫脹情況:術(shù)后12、24 h冰敷組分別為3.36 cm±0.91 cm、2.18 cm±0.99 cm,常規(guī)組分別為4.43 cm±0.97 cm、3.44 cm±0.85 cm,冰敷組明顯輕于常規(guī)組;術(shù)后6、48 h兩組比較無明顯區(qū)別?;贾リP(guān)節(jié)疼痛VAS評(píng)分:術(shù)后6、12、24 h冰敷組分別為3.03分±1.44分、3.41分±1.62分、2.57分±1.34分,常規(guī)組分別為5.53分±1.54分、5.38分±1.65分、5.00分±1.79分,冰敷組明顯低于常規(guī)組;術(shù)后48 h兩組比較無明顯區(qū)別。

        3 體會(huì)

        我們發(fā)現(xiàn),膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后采用簡(jiǎn)單的碎冰袋進(jìn)行局部間段冰敷可明顯緩解局部疼痛、改善局部腫脹情況,并可使患者盡早進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免發(fā)生關(guān)節(jié)粘連等并發(fā)癥,也可以幫助患者早日出院。本研究顯示,冰敷的效果在術(shù)后12~24 h最顯著。由于此項(xiàng)研究只是短期效果的評(píng)估,尚需進(jìn)一步觀察其長(zhǎng)期效果。

        (接收日期:2016-11-10)

        10.3969/j.issn.1008-0287.2017.01.012

        中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院第一骨外科,遼寧 沈陽 110032

        倪勝輝,男,碩士,醫(yī)師,主要從事關(guān)節(jié)外科研究,E-mail:shenghuini@163.com; 張治宇,男,博士,主任醫(yī)師,通訊作者,主要從事關(guān)節(jié)外科研究,E-mail:zhangzycmu4@sina.com

        R 684;R 687.4

        B

        1008-0287(2017)01-0025-01

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