李朝峰+張玉君+樊冬鶴+張孟捷+白雪+楊文華+戚姝婭

[摘要]中藥處方是醫(yī)生對患者的病情進行辯證后所開具的醫(yī)療文書，是藥劑人員調(diào)配藥物和指導病人用藥的依據(jù)。中藥處方用名是否規(guī)范化直接關系到病人用藥的安全有效性。目前臨床醫(yī)生處方用名使用不規(guī)范的現(xiàn)象非常普遍。筆者通過搜索中國知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫，以“中藥處方”、“中藥處方用名”、“處方用名規(guī)范”等為關鍵字，查閱了近百篇文獻，對各地中藥處方用名的現(xiàn)狀進行了整理，分析產(chǎn)生這些現(xiàn)象的原因，并提出建議，以期對中藥處方用名的規(guī)范化有所幫助。

[關鍵詞]中藥； 中藥處方； 處方用名規(guī)范

中藥處方是中醫(yī)師根據(jù)中醫(yī)藥理論，經(jīng)過臨床辯證論治，對患者進行治療用藥的憑證。它既是中醫(yī)診療行為的醫(yī)療文書，又是藥劑人員調(diào)劑工作的依據(jù)，具有法律性、經(jīng)濟性以及技術性等重要意義。中醫(yī)處方的規(guī)范化程度體現(xiàn)了各醫(yī)機構中醫(yī)藥服務的整體業(yè)務素質(zhì)及管理水平[1]。

縱觀整張?zhí)幏?，最重要的莫過于處方用名。所謂“處方用名”，是指中醫(yī)處方中所用的具體飲片的特定名稱。由于中藥品種繁多，名稱復雜，往往因為各地藥材的命名差異，炮制手段不一，再加上醫(yī)生臨證處方書寫不夠確切，造成藥房調(diào)配上的某些困難，產(chǎn)生一些本可以避免的差錯，影響臨床療效，甚至于給患者機體造成損害。

1中藥處方用名的現(xiàn)狀

中藥是祖國醫(yī)學偉大寶庫的重要組成部分。我國地大物博，自然環(huán)境復雜，中藥資源極其豐富。據(jù)第三次中藥資源普查結果顯示，我國中藥資源有12 807種之多，絕大多數(shù)中藥來自于植物和動物。其中藥用植物為11 146種（約占87%），藥用動物1 581種（約占12%）[2]。如今臨床常用的中藥約有800余種，絕大多數(shù)在歷代本草中已有記載。由于歷史等諸多因素，使得中藥用命混亂現(xiàn)象嚴重，中藥處方用名混亂。

11同藥異名，同名異藥

所謂同藥異名，就是指同一味中藥有幾個別名，如中藥大黃有生軍、錦紋、將軍等別名；金銀花有雙花、金花、銀花、二花、二寶花等別名；牛蒡子有牛子、大力子、惡實等異名；甘草有粉草、甜草、國老等別名；黃連有味連、水連、云連、雅連、川連等別名[3]。

同名異藥，則是指同一藥名可以代表不同中藥。例如金錢草，中國藥典規(guī)定為報春花科植物過路黃的新鮮或干枯全草，主產(chǎn)于四川。但是臨床應用中，部分地區(qū)會將豆科植物廣金錢、唇形科植物活血丹當做金錢草使用[45]。三者基原不同，藥理作用也不一樣。類似同名異物的還有很多，比如重樓與拳參的別名均為草河車等。

12古代典籍，記載粗略

《本草經(jīng)集注》中記載，“白頭翁處處有之，近根處有白茸，狀如白頭老翁，故以為名”。典籍中記載粗略，使得古往今來許多根部有白色茸的植物被混用為白頭翁。清代的吳其濬甚至得出這樣的結論：“凡草之有白色毛者，以翁名之皆可?！边@就造成了白頭翁的藥材來源多達20余種[6]，大大增加了醫(yī)生臨床開方用藥的難度。

13產(chǎn)地和品種混亂

處方上的某些藥物會因產(chǎn)地與品種的不同而療效不一，有些甚至會產(chǎn)生毒性。例如貝母，有川貝母、浙貝母之分。川貝母為百合科植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母、梭砂貝母或瓦布貝母的干燥鱗莖。川貝母性苦、甘、微寒，入肺、心二經(jīng)，功能清熱潤肺、化痰止咳，可用于肺熱燥咳，干咳少痰，陰虛勞咳，咯痰帶血，瘰疬，乳癰，肺癰。浙貝母則是百合科草本植物浙貝母的地下鱗莖，性苦、寒，入肺、心二經(jīng)，功能清肺化痰止咳，解毒散結消癰，多用于外感風熱或痰火郁結的咳嗽[7]。二者無論是品種產(chǎn)地，還是功效主治都有所不同。因此醫(yī)生在臨床開處方時，應明確注明中藥飲片的產(chǎn)地和品種，以免影響治療效果。

14地區(qū)習用品種

醫(yī)生在開處方的時候，應考慮到部分中藥的地區(qū)習用品種。比如藥典中明確規(guī)定，白頭翁為毛茛科植物白頭翁的干燥根。但是湖北、江西地區(qū)習慣用薔薇科委陵菜的干燥帶根幼苗作為白頭翁入藥，而福建等地則用薔薇科類植物翻白草的塊根或全草[8]。就其所含的有效成分來說，毛茛科植物白頭翁的主要成分是三萜類皂苷和白頭翁素，委陵菜的主要成分有抗壞血酸、蛋白質(zhì)、脂肪類，而翻白草則主要含鞣質(zhì)和黃酮類成分，三者在功效上有一定的差別[9]。

15入藥部位交代不清

一些醫(yī)生的處方中，所開中藥名與藥物自身不符。明明是以動植物的某一部分入藥，但是藥名的書寫卻用了該動植物的全名。比如唇形科植物紫蘇，紫蘇葉有解表散寒、行氣和胃的功效；紫蘇梗能夠理氣、止痛、安胎；紫蘇子能降氣消痰、平喘和潤腸。因為其臨床療效不同，因此2015年版《中國藥典》對其進行了分別收載。醫(yī)生在開具處方的時候，想要達到理氣安胎的功效，如果單單寫紫蘇，那么藥房可能會配給紫蘇葉或者紫蘇子，二者都不能達到滿意的療效[10]。

此外，由于文字的發(fā)展，現(xiàn)在的很多藥名都是從古代傳承過來的，因此沿用的依然是古代的意思，比如古代的“子”字，是有“果實”的意思，放在現(xiàn)在卻僅僅指“種子”，范圍縮小了。這樣一來，牛蒡子本指牛蒡的果實，以現(xiàn)在的意思來看，就變成了牛蒡的種子。對于這種命不符實的藥名，相關部門應引起重視，組織專家進行及時修改[11]。

16炮制書寫不夠規(guī)范

中藥炮制是利用不同的方法對藥物進行處理，以提高中醫(yī)的臨床療效。炮制所采取的方法不同，其炮制所得藥物的臨床療效也有所不同。比如中藥白術，健脾和胃使用炒白術或者焦白術，健脾止瀉則使用土白術，用于利水消腫、固表止汗、風濕痹痛則使用生白術。由此可見，根據(jù)辯證施治的要求，選取恰當?shù)呐谥破肥种匾Ｄ壳瓣P于處方用名中炮制書寫規(guī)范化的問題，大致分以下幾條。

161未明確注明藥物的炮制品一些醫(yī)師開具處方的時候，在處方中不明確注明炮制規(guī)格，造成藥房調(diào)配與醫(yī)生給藥目的不符，甚至出現(xiàn)相反的結果。例如一些醫(yī)生的處方，只寫黃芪二字。患者去拿藥的時候，有些藥房配給黃芪生品，有些藥房則配付蜜炙品。古代醫(yī)家在臨床用藥實踐中認為，黃芪生品和蜜炙品的功效有所不同。補衛(wèi)氣、肺氣、營氣、氣血時，黃芪宜生用；補中氣、升陽舉陷時黃芪宜蜜炙用[12]。

162炮制方法的地區(qū)差異中藥的炮制方法存在地區(qū)差異，如中藥梔子。上海、江蘇等地的藥房以梔子炭入藥，四川用的大都是炒梔子，廣東、黑龍江等地用生梔子，北京一些地方則用的是姜制梔子。再比如辛夷花，四川地區(qū)使用炒制品，而上海、北京等地就付生辛夷花。這種炮制品給藥標準不一的情況無疑給中藥處方用名的規(guī)范化增加了難度。

163中藥顏色與炮制方法弄混淆一些藥名前常加“黑”字，比如“黑梔子”，“黑荊芥”等。這里所說的“黑”，是指“炒焦”或者“炒碳”的意思，但另一些藥材，比如黑桑葚、黑郁金等，則是指藥材本身表面的顏色。這里就存在易混淆的地方[13]。

17醫(yī)生書寫的影響

171文字潦草，難以辨認一些醫(yī)生在開具處方的時候，字體潦草，龍飛鳳舞，不僅患者看不懂，就連藥房的工作人員也難以辨別其處方內(nèi)容。這無形中給臨床用藥帶來很大的風險，增加了合理用藥的難度。部分醫(yī)生更加不負責任，甚至處方中出現(xiàn)錯別字或者自造漢字。比如有些醫(yī)生將“番瀉葉”寫成“潘瀉葉”，喜歡用“△”來代表三棱。此皆不可取。

172同音字、簡化字等問題嚴重目前的中醫(yī)藥行業(yè)中，使用同音字的現(xiàn)象仍然比較突出。比如有些醫(yī)生將半夏寫成“半下”，甘草寫成“干草”，柴胡寫成“才胡”，沒藥寫為“末藥”等。另一些醫(yī)生喜歡用簡化字，比如將焦山梔寫作“焦枝”，配方的時候易被誤解為“焦桂枝”或者“焦桑枝”。這些簡化字醫(yī)生認識，但是藥房的工作人員和患者并不一定清楚。

173使用古名、別名、地方用名等書寫處方在一些經(jīng)典醫(yī)書典籍中，中藥的名稱仍然保留著古名。一些老中醫(yī)師從古方，在臨床開方給藥的時候，仍然會沿用古書所記載的古藥名、別名或者地方名。典型的就是將甘草記作“國老”，將全蝎記作“全蟲”，藁本寫成“西芎”等。這都會給藥房工作人員的調(diào)配工作帶來一定的難度[14]。

174一些成藥的名稱書寫省略或者混亂比如“至寶丹”，現(xiàn)在藥房里常用的就有局方至寶丹、仙傳至寶丹、滋陰至寶丹、牛黃至寶丹、肝胃至寶丹、全生至寶丹等多種。可是一些醫(yī)生在開方的時候，僅僅寫至寶丹，并未準確注明是何種至寶丹。這些成藥，雖然都稱為“至寶丹”，但是藥物組成是有所不同的。局方至寶丹的成分是犀角、牛黃、麝香、玳瑁等，而寧坤至寶丹則是益母草、香附、當歸、生地黃等組成。二者的功效主治并不相同。這就要求醫(yī)師在開方的時候，一定要寫清楚成藥的全名，必要的時候加以標注，以免調(diào)劑人員調(diào)配出錯[13]。

175處方中使用“拼名”一些醫(yī)生在開處方的時候，并不是一藥一名，而是使用二至數(shù)藥合用的“拼名”。例如在處方中開具“青藿佩”，醫(yī)生指的是青蒿、藿香、佩蘭3味中藥。但如果藥房調(diào)劑人員的專業(yè)知識不夠扎實，就很容易以為是青藿香和鮮佩蘭2味中藥，從而出現(xiàn)配方失誤。類似的拼名還有將桑枝和鉤藤寫成“雙勾枝”[15]，荊芥和防風寫成“荊防”，棗仁、柏子仁寫成“二仁”等[16]，這些都給處方調(diào)配帶來難度。

176省略腳注按照《處方管理辦法》，為增強療效，藥物調(diào)配、煎煮的特殊要求應注明在藥品后上方，并加括號，如布包、先煎、后下等。醫(yī)生如果開處方的時候沒有注明腳注，藥劑人員很可能不會對一些特殊藥品進行特殊處理。比如大黃具有瀉下的功能，如果久煎或者與其他藥物同煎，則會降低瀉下作用[10]；貝殼類的藥物生石決明、龍骨、龍齒、瓦楞子，礦石類藥物石膏、磁石、代赭石等，若不標明先煎，則很難溶出其有效成分；附子、川烏等具有大毒的中藥，若是不標明久煎，則很容易發(fā)生中毒；阿膠、鹿角膠等藥物本身是經(jīng)過長久熬煎而制的膠性物質(zhì)，若將它們與其他藥物共煎，反而會因為粘附在其他藥物的表面而降低藥效。這些藥物如果不明確注明腳注，不但會使得醫(yī)生給病人開的藥達不到滿意的治療效果，還有可能會給患者的身體造成傷害，從而引起醫(yī)患糾紛。

2造成中藥處方用名不規(guī)范的原因

21中藥藥名長期以來比較混亂

首先，中藥別名的出現(xiàn)，有著很長的歷史淵源。歷代的本草書中，幾乎都有中藥別名的收錄，到了明代，李時珍的《本草綱目》中，更是收錄了多達3 000余條的別名[17]。其次，由于歷史上某些原因，長期以來，中藥沒有全面地被澄清過，尤其是同藥異名、同名異藥的現(xiàn)象由來已久。這是造成中醫(yī)處方用名混亂的重要原因之一。

22中藥現(xiàn)代化對傳統(tǒng)中醫(yī)藥的沖擊

傳統(tǒng)中醫(yī)藥采取的大都是師徒相承，口口相傳的授課方式。師傅帶著徒弟在行醫(yī)過程中，不僅會授以醫(yī)術，也會教授中藥方面的知識，從而做到“醫(yī)藥學習兩不誤”。但隨著時代的發(fā)展，如今中藥現(xiàn)代化對于中醫(yī)藥行業(yè)提出了新的要求，要求行業(yè)做到足夠的精度和深度。這使得中醫(yī)和中藥逐漸分離開來，醫(yī)生專攻醫(yī)術，藥師則重點研究藥物。學校對于學生的培養(yǎng)，也以此為依據(jù)，分為醫(yī)學專業(yè)和藥學專業(yè)。醫(yī)生對中藥專業(yè)知識的掌握往往不夠深入，給臨床合理開方用藥帶來一定的風險。

23醫(yī)生和藥師缺乏溝通

當前中醫(yī)藥行業(yè)的現(xiàn)狀是醫(yī)藥分家情況嚴重，醫(yī)者不辨藥，藥者不懂醫(yī)，再加上醫(yī)藥行業(yè)有各種流派和用藥習慣，如果醫(yī)生平時和藥學人員缺乏溝通，對中藥不夠全面深入地了解，就很容易在臨床開方給藥時產(chǎn)生失誤[18]。

24國家相關部門之間的聯(lián)系有待加強

前文中提到的“醫(yī)藥分家”，在一定程度上反映出了上層源頭出現(xiàn)的一些問題，表現(xiàn)為衛(wèi)計委和藥監(jiān)局之間的聯(lián)系有待加強。衛(wèi)計委和藥監(jiān)局雖然有各自明確的管轄范圍，但雙方在某些方面難免會有一些交叉和空白區(qū)域，比如中藥處方用名的規(guī)范化管理。醫(yī)生臨床上依照的是衛(wèi)計委頒布的條例，而藥房工作者則以藥監(jiān)局的準則為準。雙方依據(jù)的標準不一，大大增加了臨床合理開方用藥的難度。

25缺乏相關的命名規(guī)范

至今仍沒有一個明確規(guī)定中藥處方用名與應付技術的規(guī)則出臺，教科書及國家藥典也沒有中藥用名方面的詳細論述，這無疑是造成中藥處方用名混亂的另一個重要原因。目前各省市地區(qū)大都自成系統(tǒng)，自行其是，造成中藥處方僅能在本單位或者本地區(qū)使用，一旦出去很容易出現(xiàn)配方應付出錯。

26《中國藥典》不完善

《中國藥典》是我國記載國家藥品規(guī)格的法典，理應成為中藥命名規(guī)范化的依據(jù)。但是藥典對于中藥的命名規(guī)范，并沒有做特別明確的規(guī)定。此外藥典收藏的中藥種類遠遠不夠，2015年版《中國藥典》僅收載了618種，某些常用的處方中藥名稱欠缺，不能完全滿足臨床開方用藥的需要。

3規(guī)范中藥處方用名的必要性

31處方用名不規(guī)范，可能會使得臨床療效達不到預期

肖敏等[19]收集其所在醫(yī)院患者處方232例，隨機分為處方規(guī)范組和對照組各116例，進行調(diào)查研究。結果表明，處方規(guī)范組的總有效率為7114%，高于對照組的5345%。這說明處方不夠規(guī)范化，可能會使得臨床療效達不到預期。

32處方用名不規(guī)范，可能會產(chǎn)生毒副作用

處方用名不規(guī)范，比如未能標注清楚炮制方法，則配付的中藥可能會含有毒性或者有副作用，會間接導致醫(yī)療糾紛。

33處方藥名不規(guī)范，會失去患者的信任

醫(yī)生處方用名不規(guī)范，常導致患者對于調(diào)配、給付存在一定的懷疑，降低患者對于醫(yī)院和醫(yī)務人員的信任度。

34中藥處方用名不規(guī)范，對于中醫(yī)藥行業(yè)有諸多不良影響

中藥別名對于中醫(yī)藥行業(yè)帶來的不良影響是非常大的，具體表現(xiàn)在4個方面：不利于祖國醫(yī)藥學的傳承；不利于傳統(tǒng)醫(yī)藥學術的廣泛交流；不利于中醫(yī)藥學的研究、創(chuàng)新、發(fā)展；不利于廣大患者尋醫(yī)問藥[17]。

4中醫(yī)處方用名規(guī)范化的建議

中藥處方用名的產(chǎn)生與演變經(jīng)歷了一個漫長的過程，具有復雜的歷史性。想要對目前各地的中藥處方習慣用名進行規(guī)范化管理，定出一個統(tǒng)一化方案并推廣實施，必然涉及到科研、教學、臨床、藥材和出版等多個部門的相互協(xié)作。因此這是一項長期性、復雜性的工作，不可能一蹴而就。對此，要用長遠的眼光來看待這個問題，建議從以下幾個方面入手。

41《中國藥典》編委會需要在中藥命名規(guī)范方面加大力度

雖然《中國藥典》是中藥處方用名用量的主要依據(jù)，但是目前也有不足的地方，如收錄的中藥藥物較少，并且對于中藥處方用名并未做專門、全面深入的研究和規(guī)定。因此相關部門應加大力度，加快完善藥典在中藥處方用名規(guī)范化等方面的內(nèi)容。

42臨床開方多參考名醫(yī)著作

醫(yī)生在臨床開具處方時，僅依靠藥典作為中藥處方用名規(guī)范的依據(jù)，顯然是不夠的。在開具中藥處方時，醫(yī)生還可參考以下書目：歷代的中醫(yī)藥參考文獻，比如《神農(nóng)本草經(jīng)》、《新修本草》、《本草經(jīng)集注》、《本草綱目》等；歷版高等中醫(yī)院校《中藥學》教材。這些教材大都是由國內(nèi)知名專家和學者認真考訂編寫而成，具有較強的科學性和規(guī)范性，有相當大的參考價值；《中華本草》是由國家中醫(yī)藥管理局主持，南京中醫(yī)藥大學總審編。該書總結了中華民族2 000多年來的傳統(tǒng)藥學成就，集中反映了20世紀中藥、藏藥等學科的發(fā)展，對于臨床和科研都具有很大的指導作用和實用價值。

43對中藥處方藥名進行規(guī)范化管理

有關部門特別是國家衛(wèi)生行政部門要對中藥處方藥名的書寫進行標準化、規(guī)范化管理。在國家衛(wèi)生行政部門領導下，由藥典委員會等藥品標準部門組織有關專家調(diào)研、制定出全國統(tǒng)一的中藥名稱，盡可能實行一藥一名制[20]，并出版相關的制度手冊，規(guī)定中醫(yī)處方用名應以該標準為依據(jù)。

44制定統(tǒng)一的處方應付規(guī)范

制定統(tǒng)一的處方應付規(guī)范，通過規(guī)范的制定，使得醫(yī)生在處方中即使對于某些中藥不標明炮制要求，調(diào)配者也能配付相應的炮制品。大多數(shù)省市均依據(jù)用藥習慣指定了本地區(qū)的處方應付品種。建議在目前各地用藥習慣不同、炮制規(guī)格有差異的情況下，可以在一定的區(qū)域范圍內(nèi)加以約定，制訂一個統(tǒng)一的處方應付規(guī)定，以確?；颊哂盟幍陌踩行8]。

45加強處方書寫質(zhì)量監(jiān)管，提高對其重要性的認識

為進一步規(guī)范中藥處方的書寫，提高醫(yī)療質(zhì)量，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位應該設立相關藥學部門，用來對中藥處方名稱的書寫加以管理，定期整頓，組織相關專家對中藥處方的書寫進行抽查點評，并制定相應的獎懲措施。要求處方中遵循一藥一名制，不得使用歷史曾用名、藥材產(chǎn)區(qū)習用名、行業(yè)簡化名稱等；不得寫別字、同音字、簡化字；不得使用拼名；字跡要規(guī)范，不能潦草；應按照有關規(guī)定書寫，冠以炮制方法或者炮制后的形態(tài)，寫清楚“生，炒，炙，炭”。

46加強各醫(yī)療機構醫(yī)務人員和藥學人員的相互學習

相關部門應加強對各醫(yī)療機構醫(yī)生和藥學人員的業(yè)務培訓，要求其對于中藥飲片的知識有正確和深入的了解，熟練掌握必要的專業(yè)知識，并及時掌握藥品質(zhì)量標準信息的變化。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位，應該加強學習相關的法律法規(guī)，定期進行考核，將考核結果與年終獎評優(yōu)掛鉤[21]。中藥人員應主動向臨床醫(yī)師講解與中藥有關的專業(yè)知識及法律法規(guī)，加深醫(yī)師對于中藥處方用名規(guī)范化的認識和了解，糾正部分醫(yī)生對于中藥別名的概念，敦促醫(yī)師使用中藥規(guī)范用名，遵守處方的相關規(guī)定[19]。

47加快實行電子處方

電子處方相對于傳統(tǒng)處方有著諸多優(yōu)勢，具體表現(xiàn)為可以減少因為處方書寫不規(guī)范而造成的藥物配付錯誤；能夠節(jié)省藥房人員審核處方和調(diào)配藥物的時間，大幅提升工作效率；便于保留醫(yī)療檔案；便于對醫(yī)生處方進行評價和管理，電子處方系統(tǒng)具有強大的數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能和數(shù)據(jù)處理能力，能夠在很短的時間內(nèi)對醫(yī)院和醫(yī)生的處方動態(tài)、合理用藥情況、藥品費用控制情況作出分析；可以保障患者的知情權和選擇權[1]。電子處方操作簡單，管理完善，對于推進醫(yī)療管理信息化非常有幫助，非常值得被推廣。

5結語

中醫(yī)處方用名規(guī)范與書寫藥名準確性關乎著中藥調(diào)配的質(zhì)量，直接影響著臨床治療效果和用藥安全，因此無論是醫(yī)務人員還是藥學工作者，都應該認真對待中藥處方用名。相關部門也應及早地推行中藥處方用名的規(guī)范化制度，這不但方便廣大中醫(yī)藥工作學者，而且為更好地發(fā)揮中草藥在現(xiàn)代醫(yī)學中的作用提供良好的保障。

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