劉大聯(lián)

【摘要】目的 研究分析心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用情況，為日后高血壓疾患者的臨床合理用藥提供更多依據(jù)。方法 選取2013年3月～2015年11月我院收治的口服高血壓藥物的高血壓患者150例，對(duì)患者的藥物使用情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 經(jīng)研究結(jié)果顯示，150例中口服抗高血壓藥物的使用次數(shù)最多的前三位為利尿劑、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，而藥物利于指數(shù)最高的依次為美托洛爾、硝苯地平緩釋片與呋塞咪。結(jié)論 對(duì)心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用情況進(jìn)行深入的研究分析，能夠更好地了解高血壓患者的臨床用藥情況，利于藥物的合理使用，而通過合理的應(yīng)用抗壓藥物是延長(zhǎng)心內(nèi)科患者生存質(zhì)量的保障。

【關(guān)鍵詞】高血壓；心內(nèi)科五類抗高血壓藥物；合理用藥

【中圖分類號(hào)】R544.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.20.0.02

高血壓是一種臨床中常見疾病，具有較高的并發(fā)率，會(huì)對(duì)患者的生理及心理健康產(chǎn)生一定影響，使得患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。為了幫助患者合理地使用藥物控制血壓，改善身體狀況，提高療效和生活質(zhì)量，此次研究選取口服高血壓藥物的高血壓患者150例作為此次研究對(duì)象，對(duì)患者的藥物使用情況進(jìn)行回顧性分析，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2015年11月我院收治的口服高血壓藥物的高血壓患者150例作為研究對(duì)象，150例均符合高血壓疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男40例，女35例，年齡38～85歲，平均年齡（63.79±11.54）歲。

1.2 方法

對(duì)患者150例的藥物使用情況進(jìn)行回顧性分析。分析統(tǒng)計(jì)患者的用藥類別及名稱、用藥天數(shù)、日用藥劑量及藥物聯(lián)用的情況，計(jì)算各藥的用藥頻率（DUR）與用藥頻度（DDDs），進(jìn)而求出相應(yīng)的藥物利用指數(shù)（DUI）[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析高血壓患者150例的藥物使用情況，判別其合理性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)研究結(jié)果顯示，患者150例中口服抗高血壓藥物的使用次數(shù)最多的前三位為利尿劑、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，其中利尿劑（呋塞咪片為22、螺內(nèi)酯片為19、氫氯噻嗪片為11）共占比52（34.66%），β受體阻滯劑（美托洛爾片為37、普萘洛爾片為5）共占比42（28.54%），鈣離子拮抗劑（硝苯地平控釋片為22、非洛地平緩釋片為5、氨氯地平片為7）共占比34（22.66%），血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（貝那普利片為17、依那普利片為9、卡托普利片為4、培垛普利片為4）共占比24（16.23%），血管緊張素受體1阻滯劑（厄貝沙坦片為10、氯沙坦片為4）共占比14（9.33%）。

藥物指數(shù)最高的依次為美托洛爾、硝苯地平緩釋片與呋塞咪，150例應(yīng)用抗高血壓藥物用藥評(píng)價(jià)，見表1。

3 討 論

隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活方式以及生活習(xí)慣也在隨之發(fā)生著不同程度的改變，使得近年來高血壓的發(fā)病率不斷地呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，已對(duì)患者的身體健康和生活方面產(chǎn)生了一定影響，如果不能夠得到及時(shí)有效的治療，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致病情惡化，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，目前臨床中對(duì)于高血壓的防治主要還是通過抗壓藥物來進(jìn)行血壓控制，故此對(duì)心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用情況進(jìn)行深入的研究分析，了解臨床中抗壓藥物的安全性，有效的幫助患者改善預(yù)后、提升患者的生活質(zhì)量就顯得極為重要。

此次研究，對(duì)患者150例的藥物使用情況進(jìn)行回顧性分析，研究分析心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用情況，為日后高血壓疾患者的臨床合理用藥提供更多依據(jù)，研究結(jié)果顯示，150例中口服抗高血壓藥物的使用次數(shù)最多的前三位為利尿劑、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，而藥物利于指數(shù)最高的依次為美托洛爾、硝苯地平緩釋片與呋塞咪。通過研究分析得知，想要使得抗血壓藥物在臨床中的應(yīng)用變得合理需要從以下幾個(gè)方面入手：（1）經(jīng)研究顯示目前臨床中應(yīng)用的大部分的抗血壓藥物主要是通過進(jìn)口，而高血壓疾病屬于一種長(zhǎng)期需要服用抗血壓藥物來控制血壓的慢性疾病，進(jìn)口的藥物價(jià)格過于昂貴，極大地增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，故而在醫(yī)師開藥方時(shí)應(yīng)慎重考慮患者的實(shí)際情況，盡量首選價(jià)格低廉、質(zhì)量良好、效果較好的同類國(guó)產(chǎn)藥物[3]。（2）采取限定日劑量的方式，還能解決不同藥物一次的用量不同及一日的用藥次數(shù)不同而不能進(jìn)行比較的情況，以此可以更好地將藥物使用頻度反映出來[4]。（3）完善抗血壓類藥物管理制度：管理制度不健全是許多醫(yī)院無(wú)法進(jìn)行合理規(guī)范化藥物管理的重要原因，沒有建立比較系統(tǒng)的藥物管理制度使得醫(yī)院各類藥物管理比較分散和混亂，應(yīng)該制定和完善醫(yī)院抗血壓類藥物管理制度體系，使得抗血壓類藥物管理者都能夠在遵守藥物管理制度下進(jìn)行合理規(guī)范的抗壓類藥物資源管理，以極大地提高藥物管理的工作效果和時(shí)效性。（4）提高管理人員的自身綜合素質(zhì)：由于一些藥劑管理人員自身的綜合素質(zhì)低下而導(dǎo)致藥劑管理的工作效果低下，想要從根本解決改善此類問題就必須要從藥劑管理人員選拔開始，盡量選出一些專業(yè)能力較強(qiáng)，同時(shí)富有責(zé)任心工作積極性較高的人員，進(jìn)行藥劑管理，從而有效地提升藥劑管理的工作效率以及抗壓類藥劑合理用藥率。（5）在進(jìn)行抗高血壓藥物抉擇時(shí)，則應(yīng)充分對(duì)患者的病情長(zhǎng)短、輕重、經(jīng)濟(jì)承受能力及有無(wú)合并癥等加以考慮，要對(duì)患者的高血壓進(jìn)行有效的控制，同時(shí)合理選擇適宜的長(zhǎng)期治療藥物及方式。

綜上所述，對(duì)心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用情況進(jìn)行深入的研究分析，能夠更好地了解高血壓患者的臨床用藥情況，利于藥物的合理使用，而通過合理的應(yīng)用抗壓藥物是延長(zhǎng)心內(nèi)科患者生存質(zhì)量的保障，對(duì)高血壓的防治具有較為良好的效果，能夠明顯的幫助患者控制血壓水平，值得在日后的高血壓防治中普及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊 杰，蔡惠惠，霍雪艷.某院2010～2013年抗高血壓藥應(yīng)用分析[J].中國(guó)臨床研究，2015，28（11）：1511-1514.

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[3] 王曉華，劉玉敏.心內(nèi)科五類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2014，20（5）：948-950.

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