白春敏

【摘要】目的 觀察全程健康教育模式在高血壓病合并糖尿病患者護理管理中的效果。方法 選擇2014年1月～2016年2月我院收治的高血壓病合并糖尿病患者118例，隨機分為觀察組和對照組，各59例。對照組給予對癥治療及常規(guī)護理，觀察組給予常規(guī)治療及全程健康教育模式干預。結果 觀察組總有效率為86.44%，對照組為74.58%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；觀察組總滿意度為91.53%，對照組為81.36%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 全程健康教育模式在高血壓病合并糖尿病患者的護理管理中具有理想的效果，故值得推廣。

【關鍵詞】高血壓??；糖尿??；全程健康教育模式；護理管理；效果分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25..02

隨著我國生活、飲食習慣的明顯變化，高血壓病、糖尿病的發(fā)病率均較以往明顯升高，且二者常常并發(fā)，病情更為嚴重，可引起腎損害、心腦血管病變，嚴重威脅著患者的健康、生活質量及生命[1]，故而需要積極的治療。由于二者難以治愈，故而需要終身治療，但有部分患者的依從性較差，難以堅持長期用藥治療，從而影響了降血壓、降血糖的效果[2]。而通過積極的護理干預可有效提高患者的依從性，但常規(guī)護理方法的效果欠佳，應進行護理管理方法的改進，其中全程健康教育模式做為一種新的模式在患者的護理中具有較好的效果。近年來筆者即將全程護理教育模式應用于高血壓病合并糖尿病患者，效果理想，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇吉林省樺甸市人民醫(yī)院于2014年1月～2016年2月收治的高血壓病合并糖尿病患者118例，隨機分為觀察組和對照組，各59例。觀察組男32例，女27例，年齡40～72歲，平均年齡（54.8±3.3）歲，高血壓病程2～15年，平均（8.1±1.6）年，糖尿病病程3～12年，平均（7.3±1.5）年；對照組男33例，女26例，年齡41～70歲，平均年齡（54.5±3.6）歲，高血壓病程3～14年，平均（8.0±1.8）年，糖尿病病程2.5～13年，平均（7.1±1.7）年。兩組患者的性別、年齡、高血壓病及糖尿病病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者均簽署知情同意書，給予降血壓、降血糖及其它對癥治療，同時給予護理措施干預。對照組按照常規(guī)健康教育護理方法[1]進行干預。觀察組給予全程健康教育模式進行干預，具體方法如下：

1.2.1 成立全程健康教育模式工作組

選擇合適的醫(yī)務人員組成工作組，要求，具有過硬的專業(yè)知識，臨床經驗豐富，以科主任為主統(tǒng)籌管理，包括心血管科、內分泌科、營養(yǎng)科等科室醫(yī)生、護士等，相互協(xié)調、共同合作，由心血管科、內分泌科醫(yī)師指導治療，由營養(yǎng)師指導飲食，由護士進行健康教育和指導，注意監(jiān)測患者的血壓及血糖水平。

1.2.2 制定健康教育路徑

工作人員共同制定全程健康教育路徑，并由責任護士進行全程實施，同時可根據(jù)每一位患者的具體病情，給予個性化的、極具針對性的健康教育模式，開展合理的健康教育模式。

1.2.3 落實健康教育措施

按照健康教育路徑進行實施，全面落實，包括做好患者的用藥治療、心理疏導和護理、飲食指導、生活指導以及各項指標的檢測工作；注重對患者的健康教育工作，著重介紹高血壓病、糖尿病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法、注意事項，危害及預后等進行全面的講解，使患者能夠全面了解。需要指出的是，在實施全程健康教育模式的過程中，應做到團隊積極合作，這是達到最佳效果的關鍵所在[3]。

1.3 觀察指標

以患者的總有效率及總滿意度等為觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以百分數(shù)（%）表示，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在總有效率方面，觀察組顯效29例，好轉22例，無效8例，總有效率為86.44%；對照組顯效20例，好轉24例，無效15例，總有效率為74.58%；觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。在患者滿意度方面，觀察組非常滿意30例，滿意18例，一般滿意6例，不滿意5例，總滿意度為91.53%；對照組非常滿意21例，滿意14例，一般滿意13例，不滿意11例，總滿意度為81.36%；觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 小 結

全程健康教育模式是一種新的護理模式，相較于以往的常規(guī)護理模式具有明顯的優(yōu)勢，其可有效改善高血壓病合并糖尿病患者的負性心理情緒，明顯提高患者的服藥、治療依從性，為更好的控制血壓及血糖水平提供強有力的保障[4]，故值得推廣。

參考文獻

[1] 付川江.全程健康教育模式在高血壓糖尿病護理管理中的作用分析[J].醫(yī)療裝備，2015，28（7）：193-194.

[2] 張 芳，全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果研究[J].轉化醫(yī)學電子雜志，2016，3（7）：101-103.

[3] 楊成萍，李乃娟.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（10）：159-160.

[4] 董艷霞.全程健康教育模式在心血管護理管理中的應用[J].中西醫(yī)結合心血管病雜志，2015，3（4）：154-155.

本文編輯：吳宏艷