賈玉娜
DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.122
[摘要] 目的 探討對兒科呼吸道感染患者實施用藥指南聯(lián)合干預后,針對其合理用藥產(chǎn)生的影響。方法 方便選擇該院2012年8月—2016年8月呼吸道感染疾病處方300張作為該次實驗對比觀察對象;通過隨機數(shù)表法完成分組。觀察組(150張):用藥指南聯(lián)合干預;對照組(150張):常規(guī)干預;對比用藥處方干預效果。結果 觀察組人均用藥總數(shù)為(1.99±0.83)種,人均藥費為(41.49±20.02)元;抗菌藥物使用百分率為36.67%;合理使用百分率為96.67%;對照組人均用藥總數(shù)為(3.61±1.71)種,人均藥費為(50.75±19.71)元;抗菌藥物使用百分率為52.67%;合理使用百分率為59.33%;在人均用藥總數(shù)、就診人均費用以及抗菌藥物使用比例等方面,觀察組同對照組呼吸道感染患兒之間的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 針對兒科呼吸道感染患者,臨床給予用藥指南聯(lián)合干預,針對用藥的合理性可以發(fā)揮顯著的促進作用,最終可以有效確保呼吸道感染患兒用藥治療的安全性。
[關鍵詞] 用藥指南聯(lián)合干預;呼吸道感染;合理用藥
[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2016)11(b)-0122-03
當前針對醫(yī)院兒科患者在用藥治療的過程中,較易表現(xiàn)出用藥不合理的情況,主要體現(xiàn)為出現(xiàn)了抗菌藥物濫用或者使用不合理的情況。如果未經(jīng)正確處理,往往導致患兒表現(xiàn)出耐藥菌株的情況,從而導致出現(xiàn)用藥不良反應的概率表現(xiàn)出一定程度的增加,如果患兒腸道菌群失調(diào)的情況非常嚴重,患兒的生命安全會因此而受到威脅[1]。對此針對患兒,臨床需要展開個體化干預,最終可以對患兒的用藥安全性產(chǎn)生一定程度的影響[2]。為了探討對呼吸道感染患兒給予用藥指南聯(lián)合干預后獲得的臨床效果,該文主要將該院2012年8月—2016年8月呼吸道感染疾病處方300張作為該次實驗對比觀察對象,采用用藥指南聯(lián)合干預的方法對觀察組150張用藥處方加以干預后,最終顯著促進用藥的合理性,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
方便選擇該院呼吸道感染疾病處方300張作為該次實驗對比觀察對象;觀察組150張以及對照組150張?zhí)幏降姆纸M依據(jù)為呼吸道感染干預方法的不同。觀察組(150例):男90例,女60例;患兒的年齡分布范圍為2~11歲,患兒的平均年齡為(5.96±1.27)歲;對照組(150例):男100例,女50例;患兒的年齡分布范圍為3~12歲,患兒的平均年齡為(5.99±1.29)歲;觀察兩組患兒的基礎資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
①有效完成門診抗菌藥物合理應用管理小組的創(chuàng)建;②依據(jù)《呼吸道疾病用藥指南》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及《應用抗菌藥物防治外科感染的指導意見》等有效完成《兒科呼吸道感染用藥指南》的創(chuàng)建;③于醫(yī)院質(zhì)量管理體系中,將兒科門診抗菌藥物的應用有效納入,針對兒科門診用藥的具體情況,有效展開監(jiān)控工作[3];④在固定時間展開藥理知識培訓工作,在固定時間展開合理用藥講座;⑤每月在固定時間抽取處方進行點評,針對用藥不合理有效明確,之后安排臨床醫(yī)師對用藥不合理的情況進行分析,針對檢查不合格臨床醫(yī)師進行相關教育,并且進行對應的經(jīng)濟處罰,針對在1年內(nèi)未表現(xiàn)出違規(guī)處方醫(yī)生,對其實施院內(nèi)通報表揚,并且對醫(yī)生給予必要的獎勵[4]。
1.3 統(tǒng)計方法
選擇統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0展開呼吸道感染患兒干預數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析,藥品總數(shù)等實施t檢驗,以(x±s)表示,抗菌藥物使用比例等實施χ2檢驗,以%表示,當P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 人均用藥總數(shù)以及人均藥費
在人均用藥總數(shù)以及人均藥費方面,觀察組同對照組呼吸道感染患兒之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 抗菌藥物使用以及合理使用百分率
在抗菌藥物使用百分率以及合理使用百分率方面,觀察組同對照組呼吸道感染患兒之間的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
對于兒童而言,在生理特點方面,同成年人表現(xiàn)出一定程度的不同;此外其針對藥物反應,也同成年人表現(xiàn)出一定程度的不同,有效應用《兒科呼吸道感染用藥指南》,并且采取必要的方法進行干預,針對處方的使用情況可以進行一定程度的反映。在人均用藥品數(shù)量、就診人均藥費、抗菌藥物使用百分率以及合理使用百分率等方面,觀察組同對照組呼吸道感染患兒進行比較差異有統(tǒng)計學意義。從而證明用藥指南的有效應用,針對呼吸道感染患兒的安全性能夠做出有效保證[5]。對于呼吸道感染患者,諸多因為出現(xiàn)了病毒感染的情況導致,臨床在疾病治療的過程中,通常無需選擇抗生素進行疾病治療[6]。對于因為細菌導致出現(xiàn)的呼吸道感染患者,臨床需要選擇抗生素藥物進行疾病治療下,如果采取有效方法加以抗生素用藥干預,最終較易導致患者出現(xiàn)用藥不合理的情況,進而導致出現(xiàn)了耐藥菌增加的情況,對此,在此種形勢下,單聯(lián)選擇抗生素進行治療的比例表現(xiàn)出一定程度的上升[7]。從而證明,對醫(yī)院兒科患者在實施臨床治療過程中,抗生素的使用比例相對較多。對此,需要將《兒科呼吸道感染用藥指南》進行有效完善,針對抗生素使用處方進行有效優(yōu)化,將相關的干預措施有效提高,最終將醫(yī)務人員在應用處方過程中表現(xiàn)出嚴謹度顯著提高,降低患兒出現(xiàn)呼吸道感染疾病的概率,從而導致出現(xiàn)了抗生素濫用的情況。
該次研究中,觀察組人均用藥總數(shù)為(1.99±0.83)種,人均藥費為(41.49±20.02)元;抗菌藥物使用百分率為36.67%;合理使用百分率為96.67%;對照組人均用藥總數(shù)為(3.61±1.71)種,人均藥費為(50.75±19.71)元;抗菌藥物使用百分率為52.67%;合理使用百分率為59.33%;在人均用藥總數(shù)、就診人均費用、抗菌藥物使用比例以及合理使用率幾方面,觀察組同對照組呼吸道感染患兒之間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。同中華中醫(yī)藥學會兒科分會臨床評價學組[8]的《小兒反復呼吸道感染中藥新藥臨床試驗設計與評價技術指南》一文中表現(xiàn)出一致的研究結論,在此研究中,主要從研究背景、研究目標、診斷標準、用藥方案、安全性評價以及有效性評價等諸多方面展開臨床研究,以探討小兒呼吸道感染患者用藥治療的有效性以及安全性。并且針對實驗藥品,主要根據(jù)《小兒急性上呼吸道感染中藥新藥臨床試驗設計與評價技術指南》展開研究分析,從而證明用藥指南聯(lián)合干預的有效應用,可以確保呼吸道感染患兒在用藥治療的過程中,有效避免出現(xiàn)不合理的情況,從而將人均費用顯著減少,將抗菌藥物使用比例顯著減少,將抗菌藥物應用的合理性顯著提高,最終確保采用抗菌藥物對呼吸道感染患兒進行干預后,可以為療效的提高做出有效保證,凸顯用藥指南聯(lián)合干預對呼吸道患兒進行干預的臨床價值。
綜上所述,針對呼吸道感染患兒在實施臨床治療的過程中,需要合理應用用藥指南聯(lián)合干預,針對抗菌藥物的合理應用表現(xiàn)出顯著的價值,其可以將抗菌藥物使用不合理現(xiàn)象有效消除,最終為呼吸道感染患兒用藥安全性做出有效保證,為呼吸道感染患兒生活質(zhì)量的提高做出有效保證。
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(收稿日期:2016-10-19)