趙英政+徐光翠+韓光亮

【摘要】 目的：評價在預防醫(yī)學專業(yè)本科毒理學實驗課教學中應用項目驅動教學法的效果。方法：選擇預防醫(yī)學專業(yè)本科生作為試驗研究對象，采用整群抽樣的方法將學生分為試驗組（n=32）和對照組（n=35）。試驗組采用項目驅動教學法教學，對毒理學實驗課內容進行整合，設計完整教學項目，創(chuàng)建學習情境，組織實施項目并對需要注意的問題進行了分析，對照組采用傳統教學法授課。通過調查問卷及成績考核，評價毒理學實驗教學中采用不同教學方法的效果。結果：試驗組實驗考試成績和期末考試成績均高于對照組，差別均有統計學意義（P<0.05）。針對不同考核內容分析，試驗組概念原理、方法、綜合應用等試題的得分也均高于對照組，差別均有統計學意義（P<0.05）。試驗組在對教學效果、學習興趣及積極性、溝通和表達能力、組織協調能力以及分析、解決問題的能力的滿意度均明顯高于對照組，差別均有統計學意義（P<0.05）。結論：在預防醫(yī)學專業(yè)毒理實驗課教學中實施項目驅動教學法效果較好。

【關鍵詞】 項目驅動教學法； 毒理學； 建構主義

【Abstract】 Objective：To evaluate the effectiveness of project-driving teaching methodology in the teaching of toxicology experiment course in the preventive medicine major of undergraduates.Method：Preventive medicine undergraduates were selected as the experimental research objects，the students were divided into experimental group（n=32） and control group （n=35） by cluster sampling method.The experimental group adopted the project-driving teaching methodology，integrated the content of toxicology experiment，designed a complete teaching project，created learning situation，organized the implementation of the project and the need to pay attention to the problem were analyzed，the control group used the traditional teaching methods.Through the questionnaire and performance assessment，evaluated the effect of different teaching methods in toxicology experiment teaching.Result：The scores of the experiment test and final examinations in experimental group were significantly higher than those of the control group（P<0.05）.According to the different assessment content analysis，the concept theory，method，comprehensive application and other test scores of experimental group were higher than those in control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.In the experimental group，the effect of teaching，learning interest and enthusiasm，communication and expression ability，organization and coordination ability，analysis and problem solving ability of satisfaction were significantly higher than those in control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The project-driving teaching methodology is effective in the teaching of toxicology experiment in the major of the preventive medicine.

【Key words】 Project-driving teaching methodology； Toxicology； Constructivism

First-authors address：School of Public Health，Xinxiang Medical University，Xinxiang 453003，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.36.036

為適應我國公共衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，高等醫(yī)藥院校對預防醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)目標在注重傳授知識的同時，更應強調能力培養(yǎng)、綜合素質的提高[1]。傳統教學模式是一種被動的接受式教學模式，學生學習興趣不佳，其實踐能力和綜合素質亟待提高。項目驅動教學法是近年來高校探索的教育教學方法新模式，是高校教學改革的重要內容[2]。在項目驅動教學中，教師組織和指導學生進行項目設計、實施和管理，將項目任務進行分解，進行模塊化教學，完成教學目標[3]。該教學模式適應了當前學生的特點和教學改革的新趨勢[4-5]。endprint

毒理學是預防醫(yī)學專業(yè)必修的專業(yè)基礎課，其實驗課教學是將理論知識和實踐能力進行有機結合的重要教學環(huán)節(jié)，在預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)中發(fā)揮著重要作用。本研究選取合適的毒理學實驗課教學內容進行整合，形成具有實踐意義的實驗教學項目，通過評價毒理實驗教學中應用項目驅動教學法的效果，探索適合預防醫(yī)學專業(yè)改革需要的新的教學模式，為預防醫(yī)學專業(yè)各課程教學方法及教學模式改革提供新思路。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本校2013級預防醫(yī)學專業(yè)本科生作為試驗研究對象，采用整群抽樣的方法隨機分為兩組，1班學生32名為試驗組，采用項目驅動教學法教學；2班學生35名為對照組，采用傳統教學法授課。兩組學生的入學成績比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。理論課為教授統一授課。

1.2 方法 對照組采用傳統教學方法，試驗組采用項目驅動教學法，具體內容如下。

1.2.1 項目設計 項目設計是項目驅動教學實施的基礎[6]。根據不同教學內容、教學對象的特點進行設計，并靈活選擇相應內容。所設計項目應該要包含一定的綜合性和創(chuàng)新性，又要方便學生參與；同時，還應當包含課程大綱要求的核心知識點。根據毒理學實驗的特點結合學生實際情況，本研究選擇部分操作性強的實驗課內容，包括實驗動物的基本操作、實驗動物染毒途徑的選擇、生物樣品的采集及效應指標的檢測如肝ALT酶活性的測定，進行整合，設計成一個完整的動物實驗，形成一個完整的教學項目。選擇肝毒性的化學物如四氯化碳作為受試物，對動物隨機分組后通過適當途徑染毒，經過一定觀察期，采集生物樣品，檢測相關指標。在毒理學實驗課教學中，將傳統的教學法中照搬教材章節(jié)順序來組織教學，轉變?yōu)閯?chuàng)設特定的工作情境，具有一定難度系數的實訓項目。

1.2.2 構建學習情境 構建學習情境就是授課教師創(chuàng)設學習的資源和協作學習的環(huán)境的過程，是教師的主要工作任務[7-8]。創(chuàng)建學生小組討論交流的情景就是要學生在討論小組中能夠評判一些觀點和假設，分享自身觀點，協商解決可能遇到的各類問題，從而共同完成意義的建構。構建學習情境一般是根據問題或工作任務要求進行設計，通過組織學生活動而展開，重點是要求學生參與。授課教師向實施項目驅動教學的學生闡述本次教學任務的目標、內容及方法，并提出肝臟是機體的重要代謝器官，許多化學物都具有肝臟毒性，通過動物實驗鑒定化學物是否具有肝臟毒性是毒理學研究的重要手段。要求學生采取小組工作方式進行相關信息的收集、實驗方案的制定、項目的實施及結果的分析，最終按小組完成項目。

1.2.3 制定并實施計劃 毒理學實驗課程的教學需加強對學生實踐能力的培養(yǎng)。通過學習，要求學生能夠獨立進行實驗設計和操作的目標。項目驅動教學在制定計劃及組織實施的過程中要以任務為驅動、學生為中心來組織教學，教師僅起到組織引導的作用[9-10]。實施項目驅動教學組學生根據項目要求規(guī)劃出具體的工作任務和需要解決的問題，要求學生2～3名一組協作完成，期限2周。通過圖書館等途徑廣泛查閱相關資料，充分發(fā)揮學生的積極性、主動性和創(chuàng)新精神。最后在授課教師指導下分組討論，構建項目的解決方案，討論制定工作計劃、內容及方法。方案要覆蓋毒理學實驗要求的相關內容。實施項目驅動教學的學生要全部參與動物的分組、染毒、標本的采集、相關指標的測定及數據處理以及實驗報告的撰寫。在項目推進過程中通過小組討論，實驗操作掌握相關理論知識，提高操作技能，將抽象的理論形象化、具體化。在將來的工作實踐中能做到技術實踐知識與工作過程知識的情景性的再現，能夠解決具體實踐問題。

1.3 教學效果評價 觀察至毒理學課程教學結束，評價不同教學方法的效果。（1）調查問卷。課程結束后，采取自行設計的教學效果調查表對試驗組組學生32名和對照組學生35名，從學習興趣、團隊精神、綜合能力等方面對學生進行無記名填寫調查問卷。發(fā)放問卷67份，回收有效問卷67份，有效率為100%。（2）成績考核。在實驗課結束后，試驗組和對照組采用同樣的方式進行實驗考核，包括實驗報告成績（占30%）、項目答辯成績（占40%）、試卷考試成績（占30%），滿分為100分。毒理學課程結束后，從概念原理、方法與綜合應用等方面，對試驗組和對照組進行期末考核，滿分為100分。

1.4 統計學處理 所有資料整理后，應用SPSS 19.0軟件進行數據錄入和統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生考試成績比較 試驗組實驗考試成績和期末考試成績均高于對照組，差別均有統計學意義（P<0.05），見表1。針對不同考核內容分析，項目驅動教學組對概念原理、方法、綜合應用等試題的得分也高于對照組，差別均有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.2 兩組學生的滿意度及能力提高調查結果比較 試驗組學生在對教學效果的滿意度，學習興趣及積極性，提高溝通和表達能力，提高組織協調能力以及分析、解決問題的能力均明顯高于對照組，差別均有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

項目驅動教學是建構主義理論指導下而創(chuàng)立的新的教育教學模式。建構主義強調教學要以學生為中心，構建學習情景，充分利用各種信息資源，最終幫助學生完成學習的意義建構[11-12]。項目驅動教學以教學項目為主線，把相關的知識點融合到項目的各個環(huán)節(jié)中，以個人或小組為單位，教師與學生共同實施，促進學生自主學習[13]。本研究在醫(yī)學院校預防醫(yī)學專業(yè)的本科生毒理學實驗教學中選擇部分操作性強的毒理實驗，通過項目設計，構建學習情境構建具有實踐意義的教學項目；在項目實施過程中形成的學生學習小組通過協作、會話等，使學習情境要素充分發(fā)揮，使學生對當前學習內容進行高效的意義建構。

通過效果評價發(fā)現，實施項目驅動教學法的學生實驗和理論課成績均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），對概念原理、方法、綜合應用考試成績均高于對照組（P<0.05）。采用項目驅動教學法的學生自主的進行項目設計，構建學習情境，通過協作學習，多渠道廣泛查閱資料，解決實驗過程中可能出現的問題，是一種探究式的學習過程。對照組采用傳統的實驗課教學方法，授課教師首先針對實習內容進行講解、演示，然后，學生在規(guī)定的時間內課堂上完成相應內容，是一種被動接受式的學習過程。endprint

調查問卷結果表明，學生對項目驅動教學法有較高滿意度。項目設計留給學生足夠的創(chuàng)新空間，利于激發(fā)學生的創(chuàng)新意識，學習興趣和探索欲望，學生的學習積極性和主動性有了極大的提高，有93.8%的學生認為項目驅動教學法增強了興趣和積極性。項目設計時還充分考慮到實際條件和學生的專業(yè)基礎，如對于有動物操作經驗的學生，項目中設計了動物染毒操作的內容。

在項目驅動教學過程中，在增強學生對學習項目內容興趣基礎上，還注重促進能力的培養(yǎng)，包括溝通和表達能力、組織、協調能力、自學能力、分析問題和解決問題的能力等[14-15]。在建構主義學習理論指導下，項目驅動教學設計注重了對學習環(huán)境的設計，學習被促進和支持，減少了控制與支配[16]。為達到學習目標，學生利用當前學習環(huán)境主動與高效地獲取有用信息。因此，作為教師應認識到學生是認知主體、是意義的主動建構者，教師僅起到支持和幫助的作用。學生在學習過程中積累了大量的項目經驗，不僅掌握了理論知識，而且在項目中提高了解決問題的能力和技巧。

在項目驅動教學過程中，學生之間的“協作學習”對意義建構起到關鍵作用。在教學過程中，教師應引導學生建立學習群體，并能夠共同討論交流[17-18]。通過共同討論、對各種理論、觀點進行批判，共享群體智慧，激發(fā)興趣，共同完成而不是部分學生完成對所學知識的意義建構[19-20]。因此，學習者知識意義的建構過程中要注重學習者與周圍環(huán)境的交互作用，促進學生成績共同提高。

綜上所述，通過完成教學項目來實現學生對知識的掌握，提高了學生學習的積極性和主動性，促進了各方面的能力培養(yǎng)，與傳統的教學模式相比，它適應了當前高校教學的新特點，是一種比較有效的教學方法，有利于培養(yǎng)適應社會需要的新型人才。

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（收稿日期：2016-08-08） （本文編輯：張爽）endprint