王紅艷 張先庚 楊玲娜 曹 俊

五位一體構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研結(jié)合老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案研究進(jìn)展

王紅艷 張先庚 楊玲娜 曹 俊

進(jìn)入二十一世紀(jì)，全球老齡化形式日趨嚴(yán)峻，而中國(guó)人口老齡化尤為突出，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年底我國(guó)60歲及以上人口已達(dá)2.22億，占總?cè)丝?6.16% ，預(yù)計(jì)到2025年將占總?cè)丝诘?4%[1]。而產(chǎn)學(xué)研結(jié)合是醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)老年健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新人才的最佳途徑，促進(jìn)老年健康服務(wù)業(yè)落地與發(fā)展的核心是養(yǎng)老護(hù)理人才。加強(qiáng)適應(yīng)我國(guó)現(xiàn)狀與發(fā)展的老年健康服務(wù)人才培養(yǎng)研究是實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量養(yǎng)老與健康服務(wù)業(yè)建設(shè)與發(fā)展的關(guān)鍵[2]。

1 國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理人才培養(yǎng)研究進(jìn)展

1.1 國(guó)外老年護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀[3-6]在國(guó)外，如美國(guó)、澳大利亞、日本從20世紀(jì)中期就開(kāi)始重視養(yǎng)老護(hù)理工作，已逐步完善出養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的培訓(xùn)體系，由單純的生活照料逐步演化成養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)，并構(gòu)建了不同的培訓(xùn)方法和學(xué)歷層次。其培養(yǎng)目標(biāo)從護(hù)士所具備的基本素質(zhì)出發(fā)，提出護(hù)理人員應(yīng)具備評(píng)判性思維能力、評(píng)估能力、溝通能力和技術(shù)等核心能力。側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，如基本知識(shí)、價(jià)值觀和專(zhuān)業(yè)行為等方面的培養(yǎng)。課程設(shè)置包含醫(yī)藥及護(hù)理、人文政治、工作方法及管理、社會(huì)-心理四個(gè)方面，顯示了老年護(hù)理的專(zhuān)業(yè)性和普及性。但目前尚未查到產(chǎn)學(xué)研結(jié)合老年護(hù)理人才培養(yǎng)文獻(xiàn)。

1.2 國(guó)內(nèi)老年護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀 在我國(guó)，目前從事養(yǎng)老服務(wù)的護(hù)理人員主要來(lái)自醫(yī)院的普通護(hù)士、老年病房的護(hù)士(專(zhuān)職護(hù)士)和缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)、文化程度不高的打工人員(專(zhuān)職護(hù)工)[7]。據(jù)江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)調(diào)查顯示[8]，在2909名老年護(hù)理人員中，專(zhuān)職護(hù)士有335名，占11.5%；專(zhuān)職護(hù)工有2574名，占88.5%。且只有少數(shù)康復(fù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的護(hù)士接受過(guò)規(guī)范、系統(tǒng)的養(yǎng)老護(hù)理的學(xué)習(xí)，其他護(hù)理人員在進(jìn)入老年護(hù)理崗位之前尚未接受過(guò)培訓(xùn)。我國(guó)針對(duì)老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案研究?jī)H有4篇，其中1篇人才培養(yǎng)目標(biāo)、2篇課程設(shè)置研究和1篇產(chǎn)學(xué)研人才培養(yǎng)模式構(gòu)建[9-12]。而且研究方法單一、研究?jī)?nèi)容不夠深入、研究目標(biāo)人群比較局限，缺乏專(zhuān)業(yè)針對(duì)性。因此，我們有必要借鑒國(guó)外對(duì)老年護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)護(hù)理教育實(shí)際情況，構(gòu)建出一套滿(mǎn)足社會(huì)需求五位一體(學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老院)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案。

2 研究?jī)?nèi)容

2.1 調(diào)查了解我國(guó)老年護(hù)理人才的現(xiàn)狀 通過(guò)科學(xué)地設(shè)計(jì)問(wèn)卷、抽樣調(diào)查研究，收集醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事老年護(hù)理工作的人員情況；同時(shí)分析相關(guān)文獻(xiàn)資料，了解目前老年護(hù)理人才的現(xiàn)狀[13]。

2.2 調(diào)查分析社會(huì)對(duì)老年護(hù)理人才需求情況 通過(guò)對(duì)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政和民政等部門(mén)的抽樣問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)況研究與深度訪談[14]，了解家庭和社會(huì)不同機(jī)構(gòu)對(duì)老年護(hù)理人才的需求情況；了解分析用人單位對(duì)老年護(hù)理人員的知識(shí)、能力需求，以及對(duì)在崗的老年護(hù)理人員的評(píng)價(jià)等。

2.3 調(diào)查分析醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)老年護(hù)理人才的情況 通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)院校的調(diào)查，了解目前老年護(hù)理人才的培養(yǎng)情況、培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置等現(xiàn)狀，從老年護(hù)理課程設(shè)置和對(duì)學(xué)生知識(shí)、能力培養(yǎng)情況入手，分析出目前老年護(hù)理人才培養(yǎng)過(guò)程中存在的問(wèn)題[15]。

2.4 分析社會(huì)對(duì)老年護(hù)理人才的專(zhuān)業(yè)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力需求 通過(guò)對(duì)就業(yè)單位、科研機(jī)構(gòu)和人員的調(diào)查，分析產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的老年護(hù)理人才所需要的知識(shí)水平、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力以及目前存在的差距[16]。借鑒產(chǎn)學(xué)研人才培養(yǎng)模式，從專(zhuān)業(yè)能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力三個(gè)方面，提出五位一體老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案框架。即以醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等為方向，以學(xué)校為基礎(chǔ)、科研機(jī)構(gòu)為紐帶，將學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)五者有機(jī)結(jié)合成一個(gè)整體，集科技開(kāi)發(fā)、人才培養(yǎng)及培訓(xùn)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)于一體，充分發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)。

2.5 構(gòu)建五位一體產(chǎn)學(xué)研結(jié)合老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案 通過(guò)德?tīng)柗品╗17](經(jīng)過(guò)兩輪專(zhuān)家咨詢(xún)驗(yàn)證、預(yù)測(cè)和篩選)，對(duì)老年護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置框架咨詢(xún)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)各級(jí)指標(biāo)、條目的設(shè)置及權(quán)重等進(jìn)行咨詢(xún)論證，最終形成產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案，為我國(guó)老年護(hù)理教育培養(yǎng)模式的形成奠定理論基礎(chǔ)，從根本上促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)發(fā)展。

3 研究方法

3.1 文獻(xiàn)回顧法[18]利用中文、外文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，查閱、收集、整理相關(guān)文獻(xiàn)，分析國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀情況和發(fā)展趨勢(shì)，了解國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)體系、課程設(shè)置等研究?jī)?nèi)容，為課題研究提供相關(guān)參考資料和理論依據(jù)。

3.2 問(wèn)卷調(diào)查法[19]在查閱文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，從社會(huì)需求(主要從醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)等部門(mén))角度出發(fā)，調(diào)查老年護(hù)理人才現(xiàn)狀、能力、培養(yǎng)情況，形成五位一體老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案框架。

3.3 訪談法 對(duì)老年護(hù)理專(zhuān)職教師進(jìn)行訪談，主要訪談內(nèi)容包括目前本學(xué)科的人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系設(shè)置及其實(shí)施效果，以了解老年護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀。對(duì)用人單位管理者就老年護(hù)理人才需求、老年護(hù)理人員待遇等問(wèn)題進(jìn)行訪談，以總結(jié)老年護(hù)理人才培養(yǎng)中的問(wèn)題并分析其原因，為研究提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)[20]。

3.4 德?tīng)柗品?項(xiàng)目組成員根據(jù)前期的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整理、分析，編制專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷，聘請(qǐng)具有代表性的護(hù)理教育專(zhuān)家和臨床護(hù)理專(zhuān)家，采用德?tīng)柗品?Delphi Method)，通過(guò)反復(fù)多次征求專(zhuān)家意見(jiàn)，修改反饋意見(jiàn)，使專(zhuān)家們意見(jiàn)趨于一致，以最終確定科學(xué)合理的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案[21]。

4 小 結(jié)

立足我國(guó)老年護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀和社會(huì)發(fā)展需求，對(duì)我國(guó)老年護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行分析[22]，從社會(huì)需求角度出發(fā)，構(gòu)建五位一體產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的老年護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)方案，旨在為我國(guó)老年護(hù)理教育培養(yǎng)模式的形成奠定理論基礎(chǔ)，夯實(shí)和提升護(hù)生老年護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，培養(yǎng)出滿(mǎn)足老齡化社會(huì)發(fā)展需求的老年護(hù)理人才，從根本上促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)發(fā)展，緩解社會(huì)壓力。

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(本文編輯 崔蘭英)

610100 成都市 四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院(王紅艷，張先庚)，成都中醫(yī)藥大學(xué)(楊玲娜，曹俊)

王紅艷：女，碩士，助教

張先庚，教授，院長(zhǎng)，博士生導(dǎo)師

四川省教育廳人文社科重點(diǎn)項(xiàng)目基金資助(17SA0107)，2016年四川省社科規(guī)劃項(xiàng)目(SC16B050)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.01.010

2016-09-07)