(山西省畜牧獸醫(yī)學(xué)校,山西 太原 030024)
中西結(jié)合治療犬細(xì)小病毒性腸炎的效果觀察
解繁梅,解躍雄
(山西省畜牧獸醫(yī)學(xué)校,山西 太原 030024)
犬細(xì)小病毒病,又稱犬細(xì)小病毒性腸炎,是由犬細(xì)小病毒(Canine parvovirus,CPV)引起的一種高度接觸性傳染病。犬細(xì)小病毒病分布于全世界,我國(guó)在1982年首次發(fā)現(xiàn)該病毒,目前已在全國(guó)范圍內(nèi)廣泛流行。該病分為兩種類(lèi)型,一種為心肌炎型,發(fā)病急,死亡率很高;另一種為腸炎型,以劇烈嘔吐、出血性腸炎、白細(xì)胞顯著減少為主要特征,不同品種和年齡的犬都易感,在幼犬中的發(fā)病率和死亡率都很高,8月齡以內(nèi)幼犬的死亡率高達(dá)70%。近幾年來(lái),隨著我國(guó)軍犬、警犬、實(shí)驗(yàn)用犬和寵物犬飼養(yǎng)量大幅增加,以及異地交流日漸增多,犬感染細(xì)小病毒日趨嚴(yán)重,給犬飼養(yǎng)業(yè)帶來(lái)了重大的經(jīng)濟(jì)損失,成為養(yǎng)犬業(yè)危害最大的疫病之一。該病的腸炎型采用中西結(jié)合治療可取得較好效果。筆者就該病的中西結(jié)合治療做些論述,以供參考。
1.1 癥狀
該病的潛伏期長(zhǎng)短不等,從數(shù)天到2 w,病初體溫升高到41.5℃,成年狼犬、土種犬體溫升高不明顯,食欲減退或廢絕,繼之出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,糞便稀薄、惡臭,后期排血樣稀便,并帶有纖維素性假膜,嘔吐物也帶血或呈血樣,迅速消瘦,眼窩下陷,尿少色黃,皮膚彈性降低,被毛粗亂,對(duì)外周反應(yīng)遲鈍,結(jié)膜發(fā)紺或偏白,外周血液中白細(xì)胞減少到3 000個(gè)/ml以下,治療不及時(shí)很容易死亡。病死犬可視黏膜蒼白,皮下干燥,腸管內(nèi)有水樣內(nèi)容物并混有血液,空腸和回腸黏膜充血、出血,并覆蓋有纖維素性假膜,體表淋巴結(jié)腫大,腹腔淋巴結(jié)水腫、出血。
1.2 診斷
通過(guò)流行病學(xué)、臨床癥狀和解剖變化,可初步做出診斷,確診需要借助實(shí)驗(yàn)室檢查。采取小腸后段和心肌病料做組織切片,查到腸上皮細(xì)胞和心肌細(xì)胞核內(nèi)包涵體即可確診。此外,實(shí)驗(yàn)室診斷還常用病毒分離培養(yǎng)、電鏡技術(shù)、血凝以及血凝抑制試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)等。
目前已有犬細(xì)小病毒快速診斷試紙用于臨床診斷?;驹硎且晕⒖诪V膜為載體,包被已知抗體,加入待檢標(biāo)本后,經(jīng)濾膜的毛細(xì)管作用或滲濾作用使標(biāo)本中的抗原與膜上包被的抗體結(jié)合,再用膠體金結(jié)合物標(biāo)記而達(dá)到檢測(cè)目的。
1.2.1 操作方法
取病犬糞便(待檢標(biāo)本)1 g,加生理鹽水5 ml,充分搖勻后凈置5 min。取上清液3~5滴,逐滴緩慢滴于試紙條樣孔中,水平放置5~10 min內(nèi)觀察結(jié)果。
1.2.2 結(jié)果判定
1.2.2.1 陽(yáng)性 在檢測(cè)區(qū)(T)和對(duì)照區(qū)(C)分別出現(xiàn)一條紫紅色線。表明該犬已患有犬細(xì)小病毒。
1.2.2.2 陰性 只在對(duì)照區(qū)(C)出現(xiàn)一條紫紅色線。表明該犬未患有犬細(xì)小病毒。
1.2.2.3 無(wú)效 無(wú)紫紅色線出現(xiàn)。表明此次化驗(yàn)失敗,請(qǐng)重新再試。
2.1 對(duì)癥治療
輕度嘔吐可不予治療,當(dāng)嚴(yán)重嘔吐時(shí)可采用胃復(fù)安、阿托品或VB6進(jìn)行治療。
對(duì)于出血可用安絡(luò)血、止血敏、VK3或復(fù)方紫草注射液治療,當(dāng)體質(zhì)虛弱時(shí)可靜脈輸入5%葡萄糖酸鈣注射液。
為提高機(jī)體抵抗力在輸液中加入高糖、復(fù)合VB、輔酶A和ATP以及地塞米松等。
體溫升高者可注射安痛定、柴胡等。
為防止或抵抗繼發(fā)細(xì)菌感染,在輸液中加入氨芐青霉素鈉、先鋒霉素以及丁氨卡鈉霉素等。
為防止自體中毒需要灌腸以清洗腸道,促使腸內(nèi)毒素的排出。
2.2 對(duì)因治療
由于該病是由病毒引起的,所以在輸液中加入病毒唑或病毒靈注射液以抗病毒。
早期大劑量應(yīng)用抗犬細(xì)小病毒高免血清或球蛋白等生物制品可以中和體內(nèi)病毒。常用制劑有以下幾種:犬五聯(lián)高免血清、犬三聯(lián)高免血清、犬二聯(lián)球蛋白,這幾種都含抗犬細(xì)小病毒的成分,另一種是抗犬細(xì)小病毒單克隆抗體。以上這幾種皆可選擇應(yīng)用。
2.3 中獸醫(yī)療法
當(dāng)患者晶狀體代謝紊亂導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性且混濁,便會(huì)產(chǎn)生白內(nèi)障;當(dāng)患者眼內(nèi)壓持續(xù)或間斷性升高導(dǎo)致眼部組織與視神經(jīng)受損,便會(huì)形成青光眼。兩種疾病都以中老年患者為主要發(fā)病群體,若患者未能得到及時(shí)治療,便會(huì)引起視野喪失甚至失明。
在上述療法的同時(shí)采用中獸醫(yī)理論辨證施治可收到更佳效果。
對(duì)于頑固性嘔吐的治療:初期濕熱阻滯中焦,治宜清熱燥濕、和胃止嘔,?。狐S連10 g,連翹5 g,竹茹10 g,半夏5 g,生姜15 g水煎取汁,每次灌服5~20 ml。后期末梢發(fā)涼口色青紫或青白,治宜溫中化濕,和胃止嘔,取:干姜15 g,藿香10 g,佩蘭10 g,黃連10 g,用法同前。灌服藿香正氣口服液也會(huì)起到同樣效果。
清熱解毒、止血止痢、扶正祛邪:①白頭翁湯合郁金散加減,?。喊最^翁15 g,黃柏15 g,黃連12 g,秦皮10 g,銀花12 g,連翹12 g,丹皮9 g,郁金9 g,木香10 g,厚樸9 g,葛根12 g,地榆10 g,茯苓9 g,水煎灌腸,1 d1劑,連用3~5 d。灌腸前先用0.1%高錳酸鉀水溶液灌腸以清洗糞道,然后將該方灌入。②肌肉注射黃芪多糖注射液具有扶正祛邪的作用。
3.1 病例一
太原市河西區(qū)某寵物犬前來(lái)就診。
主訴:最近數(shù)天不吃,嘔吐,腹瀉,拉血樣糞便。檢查:病犬品種為白色雜種京叭,體質(zhì)量4 kg,精神不振,結(jié)膜充血,皮膚彈性差,肛門(mén)周?chē)秤醒隣罴S便,體溫39.5℃,心跳稍快有間歇。
診斷:根據(jù)臨床癥狀、化驗(yàn)檢查,結(jié)合近期周?chē)貐^(qū)犬細(xì)小病毒病的流行情況,初步診斷為犬細(xì)小病毒性腸炎;用細(xì)小病毒快速診斷試紙化驗(yàn),出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。
治療:采取以上措施進(jìn)行綜合治療。①灌洗腸并向直腸灌入加減白頭翁湯,?。喊最^翁15 g,黃柏15 g,黃連12 g,秦皮10 g,銀花12 g,連翹12 g,丹皮9 g,郁金9 g,木香10 g,厚樸9 g,葛根12 g,地榆10 g,茯苓9 g,黃芪15 g,水煎2次,液體大約500 ml,每次直腸灌入80 ml,1 d1次。②輸液糾正酸中毒、止血、防止繼發(fā)感染。每日靜脈輸入生理鹽水100 ml、氨芐西林鈉1 g、地塞米松磷酸鈉5 mg、碳酸氫鈉0.5 g、止血敏2 ml;10%葡萄糖80ml、ATP 10 mg、VC0.5 g。1 d1次。③注射犬三聯(lián)高免血清5 ml,1 d1次,連用5 d。④?chē)I吐嚴(yán)重時(shí)肌肉注射胃復(fù)安1 ml,中后期灌服中藥煎劑,取:黃連15 g,木香9 g,藿香9 g,水煎取渣,一次口服5 ml以調(diào)整胃腸功能。經(jīng)3 d治療后病情不再惡化,5 d后精神有所好轉(zhuǎn),糞便轉(zhuǎn)為淺棕色。再維持治療2 d便血停止,不再嘔吐,精神基本正常。停藥觀察2 d后開(kāi)始進(jìn)食,精神活潑,達(dá)到痊愈標(biāo)準(zhǔn)。
3.2 病例二
2005年11月份太原市小店區(qū)某養(yǎng)犬場(chǎng)發(fā)生疫情。
發(fā)病情況:兩月齡幼犬群40只,品種雜種藏獒,陸續(xù)全部發(fā)病。病犬嘔吐、腹瀉,糞便粉紅稀糊狀。
臨床檢查:病犬精神沉郁,眼窩下陷,皮膚彈性降低,不時(shí)嘔吐,肛門(mén)周?chē)秤醒獦酉”恪?/p>
診斷:采血化驗(yàn)細(xì)小病毒病呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。根據(jù)以上情況可以診斷為犬細(xì)小病毒性腸炎。
撲滅措施:病犬與其他犬群隔離;衛(wèi)生消毒,1 d1次,連續(xù)5 d;注射血清,1 d1次,連續(xù)5 d;綜合治療,方法同病例一。經(jīng)過(guò)5 d治療疫情基本穩(wěn)定,不再出現(xiàn)死亡病例,7 d后存活犬情況良好,精神、食欲正常,達(dá)到痊愈。47只病犬從開(kāi)始治療,死亡15只,治愈32只,治愈率為68%。
4.1 該病治療的關(guān)鍵
早期診斷,早期治療,并且采取中西結(jié)合、綜合治療方能取得較好療效。通過(guò)臨床觀察,對(duì)6月齡以上的病犬治愈率可達(dá)91.4%,6月齡以下的病犬由于月齡的不同治愈率一般在50%~80%之間。
4.2 關(guān)于預(yù)后
癥狀嚴(yán)重者,便血并吐血者,預(yù)后不良;精神尚可,脫水不嚴(yán)重者,預(yù)后較好。
4.3 關(guān)于群體疫情的撲滅
當(dāng)犬群發(fā)現(xiàn)疫情時(shí),需采取以下措施:①緊急消毒;②緊急接種抗犬細(xì)小病毒高免血清,這時(shí)不可接種疫苗,因?yàn)榘l(fā)病犬群的有些健康犬可能已處于潛伏期,接種疫苗犬會(huì)加重病情和加速死亡;③隔離病犬,合理治療。
4.4 預(yù)防措施
預(yù)防該病要做好以下幾項(xiàng)工作:
①定期消毒犬舍。
②定期預(yù)防接種。幼犬于2月齡時(shí)首免,第1年免疫3次,每隔2~3 w1次,以后每年2次。目前常用的犬用疫苗有3種:五聯(lián)苗可預(yù)防“犬瘟熱、犬細(xì)小病毒病、犬傳染性肝炎、犬副流感和狂犬?。蝗?lián)苗在五聯(lián)苗的基礎(chǔ)上又加上一種犬冠狀病毒??;犬七聯(lián)苗在六聯(lián)苗的基礎(chǔ)上再加上鉤端螺旋體病。根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r,可酌情選用。
S858.292
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1004-5090(2017)02-0043-02
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