金紹良，李輝輝，鄭興民

（洛寧縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 洛寧 471700）

一例黃牛青霉素過敏的診治報告

金紹良，李輝輝，鄭興民

（洛寧縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 洛寧 471700）

1 發(fā)病情況

洛寧縣城郊鄉(xiāng)李某飼養(yǎng)母牛3頭，其中1頭西門塔爾母牛于2016年10月14日產(chǎn)下1頭犢牛。據(jù)畜主介紹，10月20日犢牛發(fā)燒，體溫40.2℃，畜主注射氨基比林5 ml，160萬IU青霉素鉀1支，注射后畜主下地干活，晚上回來后發(fā)現(xiàn)牛犢死亡。牛犢死亡后，母牛情緒不安，不吃草，23日發(fā)現(xiàn)母牛乳房腫大，體溫41℃，觸摸乳房溫度高。經(jīng)村里獸醫(yī)診斷為急性乳房炎，經(jīng)靜脈輸液青霉素鉀160萬IU5支、0.9%的氯化鈉溶液1 500 ml，靜脈輸入1 000 ml時，發(fā)現(xiàn)牛站立不穩(wěn)，身體左右搖晃，呼吸急迫，停止輸液，邀余就診。

2 臨床癥狀

病牛呼吸急促，精神萎靡，打顫，反應(yīng)遲鈍，體溫37.5℃，強(qiáng)行站立不穩(wěn)，身體左右搖晃，形如醉漢。

3 診斷

結(jié)合該牛發(fā)病史、治療情況和臨床癥狀，初步診斷為青霉素過敏。

4 治療

肌注0.1%鹽酸腎上腺素8 ml。

靜脈滴注0.9%的氯化鈉溶液500 ml加地塞米松磷酸鈉20 ml、樟腦磺酸鈉20 ml。

靜脈滴注5%的氯化鈉溶液1 000 ml加VC40 ml。

用藥2 h，病牛體溫38.5℃，打顫停止，精神好轉(zhuǎn)，5 h后病牛逐漸恢復(fù)正常。隨后病牛乳房炎改用多西環(huán)素肌肉注射，1 w后隨訪，病牛精神、食欲和乳房炎均恢復(fù)正常。

5 小結(jié)

人和家畜的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，因此，青霉素對人和家畜的毒性很小，但是，其能成為藥物變態(tài)反應(yīng)的致敏原。過敏反應(yīng)是一種與藥物直接有關(guān)的一種抗原抗體反應(yīng)，是由個體先天所決定的，與藥物劑量的大小無關(guān)。

青霉素過敏是由于大量青霉素進(jìn)入易過敏畜體而引起的急性全身性反應(yīng)，嚴(yán)重時導(dǎo)致家畜休克死亡，一般在用藥后5～10 min發(fā)生。臨床上一般表現(xiàn)為呼吸急迫、困難，抽搐，腹痛起臥，體溫下降，甚至休克、死亡。因此，獸醫(yī)應(yīng)常備鹽酸腎上腺素以及強(qiáng)心劑等藥物，當(dāng)牛發(fā)生過敏反應(yīng)時，應(yīng)及時進(jìn)行搶救，以防病牛休克。

由于家畜無法像人一樣進(jìn)行青霉素皮試，獸醫(yī)在使用青霉素時，在病畜條件允許的情況下，應(yīng)適當(dāng)添加地塞米松或氫化可的松等抗過敏藥；或不要遠(yuǎn)離，觀察1～2 h，預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生。

根據(jù)此病例，家畜的過敏體質(zhì)可能具有遺傳性，畜主的犢牛死亡也可能是青霉素過敏所致。

S858.23

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1004-5090（2017）06-0045-01

2017-04-06）