劉麗麗，張喜維

?

多源反饋法在護理領域應用的研究進展

劉麗麗，張喜維

主要綜述了多源反饋法的起源、發(fā)展，以及在醫(yī)學領域及國內(nèi)外護理領域中的應用。

多源反饋法；自我評價；360°評估反饋法；多渠道反饋法；績效評估；培訓；護理管理

多源反饋法(multisource feedback,MSF),又叫多渠道反饋法或360°評估反饋法，是相關工作者就工作表現(xiàn)收集反饋信息的一種方法[1]。工作的相關者包括被上級、同事、內(nèi)部客戶、下屬、自我等組織內(nèi)的人,有時也包括客戶、供應商等組織外的人。自我評價也是多源反饋法中重要的一部分,用以發(fā)現(xiàn)自評和他評之間的差異。多源反饋法是一項有效的管理工具,可以有效地提高管理者的自我意識[2],改善團隊績效[3],建立管理者與上級、人力資源部之間的溝通橋梁[4]。多源反饋法目前已廣泛應用于多個領域的績效評估、人員培訓、人才管理和接班人計劃中[5]。本研究就多源反饋法在護理領域的應用進行綜述。

1 多源反饋法的起源及發(fā)展

多源反饋法是伴隨著歐美國家經(jīng)驗管理的精細化以及對員工職業(yè)生涯規(guī)劃的重視而發(fā)展起來的[1]。20世紀70年代,多源反饋法開始應用于管理實踐[6],并且影響越來越廣泛。Ilgen等[7]將多源反饋法的內(nèi)容來源明確地分為3個體系,第一體系是來自包括上級、同事、直接下屬、內(nèi)部客戶等在內(nèi)的直接接觸人群的評價;第二體系是來自工作環(huán)境的反饋包括工作本身及其追加反饋;第三體系是評價對象的自我評價。這種劃分為多源反饋法的實施提供了具體可行的指引。哈佛大學McClelland[8]于1973年提出的勝任力的概念為多源反饋法的評估反饋內(nèi)容提供了有效的指導。多源反饋法的評價結(jié)果是基于心理學的真分數(shù)理論[9],多人評價結(jié)果的平均值會越來越接近真實值,使評價結(jié)果更具準確性。起初,多源反饋法主要應用于企業(yè)的人力資源管理部門使用;后來發(fā)展到教育領域,如維也納工業(yè)大學將其應用于博士教育項目中[10]。目前,多源反饋法在線工具或系統(tǒng)已成功開發(fā)[11]。美國大學斯科普里學院(University American College Skopje,UACS)計算機與信息管理專業(yè)的老師將自評表、同行評價表、院長評價表、教務主任、同學等10個評估表應用電子數(shù)據(jù)庫形式關聯(lián)起來去評估大學老師,共填寫了353 000份問卷,電子數(shù)據(jù)庫的使用為數(shù)據(jù)處理節(jié)省了大量時間[12]。

2 多源反饋法在醫(yī)學領域的應用

在北美,多源反饋法從1993年就已經(jīng)開始廣泛應用于醫(yī)療衛(wèi)生人員的評估中[13-14]。英國于1999年將多源反饋法作為培訓證據(jù)記錄于醫(yī)生檔案中[15]。目前,多源反饋法已應用于醫(yī)學教育評價、助理醫(yī)師的培訓、醫(yī)師評價以及團隊建設等方面。Massagli等[16]根據(jù)研究生教育委員會所制定的勝任力標準編制了12個條目的多源反饋表,并在研究生醫(yī)生結(jié)束康復醫(yī)學輪轉(zhuǎn)之后對護士、衛(wèi)生工作人員及學生本人進行調(diào)查,其內(nèi)部一致性系數(shù)為0.89,該量表可以從康復科工作人員獲得對于輪轉(zhuǎn)醫(yī)生行為的穩(wěn)定評估。還有研究將其應用于評估碩士內(nèi)科住院醫(yī)師溝通及社交能力[17]、不同專業(yè)的協(xié)作能力[18]。Lelliott等[19]為評估心理助理醫(yī)生的發(fā)展及心理學特質(zhì)編制了人格判斷的多源評估表用于溝通、服務可得性、情緒智力、決策、與相關者的關系等內(nèi)容,共包括8個維度和46個條目;其中不同的人群需要填寫的內(nèi)容也不同,病人需要填寫17個條目,自評和同事評價需要填寫第1個維度～第6個維度的內(nèi)容,內(nèi)部一致性良好,表明多源評估表用于測評多專業(yè)團隊的心理學特質(zhì)具有可行性。還有研究將其應用于評價內(nèi)科住院醫(yī)師[20]、麻醉助理醫(yī)師[21]的專業(yè)能力、醫(yī)療道德、溝通能力等方面。Mackillop等[22]運用改良德爾菲技術設計了適用于全體英國職業(yè)醫(yī)生的多源反饋工具,該問卷包括10個條目,其中第10個條目為開發(fā)性問題,結(jié)果表明該工具對于大多數(shù)職業(yè)醫(yī)生具有可行性。Tumerman等[23]將其應用于提升門診醫(yī)療團隊的凝聚力及醫(yī)生領導型行為,取得了良好的效果。

3 多源反饋法在國外護理中的應用

3.1 多源反饋法在國外護理教育方面的應用 在國外,多源反饋法在護理教育中主要應用于評估護理專業(yè)學生核心能力和護理教師的授課能力。

3.1.1 多源反饋法在護理專業(yè)學生能力評價中的應用 Hemalatha等[24]研究者將多源反饋法應用于評估護理畢業(yè)生的核心能力中，反饋來源于注冊護士評價、病人、同行評價和自評，評估工具包括4個量表,注冊護士和病人評價表包括4個維度(對人的評估、專業(yè)護理實踐、治療性溝通和人際關系、專業(yè)和倫理構(gòu)架),分別是21個和20個條目;自評和同行評價表包括9個勝任力維度(除上述4方面,還包括知識的應用、治療協(xié)作實踐、護理服務管理、研究應用和專業(yè)進展),共40個條目；評估結(jié)果顯示自評和同行評價評分高于注冊護士評分和病人評分。通過多源反饋法的使用可以將來自多方面的觀點帶入實習學生評估系統(tǒng),評估重點也可以涉及更多方面。Pazargadi等[25]的一項定性描述性研究表明,多源反饋法在護理專業(yè)學生的評估中確實會產(chǎn)生很多積極的方式,但在實施開始前要進行嚴密的準備。Asmara等[26]的一項評價研究表明,多源反饋法可以有效地評估護理專業(yè)學生的專業(yè)行為。一項橫斷面描述性研究中將病人家屬也納入評估者中,結(jié)果發(fā)現(xiàn)多源反饋法減少了同學較傳統(tǒng)方法對評價結(jié)果的抱怨[27]。

3.1.2 多源反饋法在護理教師授課能力評價中的應用 De Stephano等[28]在一項實驗性研究中將多源反饋法應用于護理教育者培訓項目中。2009年,埃默里大學醫(yī)學院和護理學院以及衛(wèi)生伙伴基于格魯吉亞的護理專業(yè)還未成為一個獨立學科的現(xiàn)狀聯(lián)合開展國際發(fā)展伙伴計劃,其目的是拓展護士角色,提升專業(yè)遠見,發(fā)展護理領導者。該項目通過對15名醫(yī)務人員進行護理專業(yè)知識(成人護理、兒科護理、婦產(chǎn)科護理、急救護理)、教學策略、護理管理及領導力的培訓,使其成為護理教育者。該項目包括兩部分,第一部分是為期4個月的培訓,第二部分將15人分為4組進行為期4個月的護理專業(yè)授課。該項目選擇了Mogan等[29]于1983年編制的護理臨床教學效果調(diào)查表(Nursing Clinical Teaching Effectiveness Inventory)作為自評(包括培訓開始前)、同行評價、同學(授課滿12時后)及項目管理者的評估工具,該量表包括教學能力、護理專業(yè)能力、護理評估能力、人際關系和特征5個維度和48個條目。評價結(jié)果反饋給培訓者和項目管理者,并要求培訓者選擇3個需要提升的方面。在本項目中還對所有培訓者的授課內(nèi)容進行了錄像,并在授課全部結(jié)束后采用約翰霍普金斯醫(yī)學院的改良版護理同行觀測量表(Nursing Peer Observation Scale)進行錄像評估,該量表包括內(nèi)容組織性和溝通技巧2個維度和17個條目。反饋結(jié)果中,學生給出的反饋評分比較高;同行評價結(jié)果中,如果出現(xiàn)較低反饋結(jié)果時,培訓者會產(chǎn)生不公平感;項目管理者和錄像評估評分最低,培訓者對此無不公平感,因為這兩種反饋結(jié)果可以使培訓者發(fā)現(xiàn)教育實踐中存在問題。該項目表明多源反饋法在格魯吉亞護理教育者培訓中具有可行性。

3.2 多源反饋法在國外護理管理方面的研究

3.2.1 多源反饋法在國外臨床護理管理中的應用 Llaparodriguez 等[30]一項描述性橫斷面研究中,將多源反饋法用于護士領導力的評估中，該研究使用兩種問卷進行評估,護工和相關技術人員使用相同量表,護理管理者和護士自評使用相同量表,均包括溝通能力、支撐環(huán)境的形成、行為榜樣和管理風格4個維度和24個條目，結(jié)果發(fā)現(xiàn)溝通維度護工和專業(yè)技術人員評分低于護士自評,支撐環(huán)境維度評分低于一般調(diào)查水平。通過多源反饋法的使用可以使醫(yī)院加深對護理服務的理解,評估領導者需要改變的組織行為。McSherry等[31]的一項描述性定性研究中,采用360°半結(jié)構(gòu)訪談方式調(diào)查顧問護士在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所產(chǎn)生的可感知的影響,結(jié)果顯示在接受角色作用方面,護士顧問需要通過雇傭和支持員工提升溝通和期望闡述的意識,護士顧問的持續(xù)成功和用人單位在執(zhí)行和評估中采用更為結(jié)構(gòu)化的方面有密切的關系。Avery等[32]多源反饋法應用于糖尿病顧問護士的5項勝任力調(diào)查中,采用網(wǎng)絡問卷的形式保證數(shù)據(jù)的真實性，研究結(jié)果顯示顧問護士自評低于其他反饋評價,這可能是由于顧問護士對自身的期望高于同事,且在地區(qū)和國家范圍內(nèi)作為一個新興職業(yè)賦予更大的作用等原因造成的，結(jié)果中還表明,顧問護士缺乏自我領導能力。James編制了當代的首個使用于護士評估的多源評估反饋表,并且在其他醫(yī)療機構(gòu)中使用也表現(xiàn)出較好的信效度[33]。有研究將多源反饋法應用于臨床護士進行上級和自我評價,結(jié)果發(fā)現(xiàn)通過該方法可發(fā)現(xiàn)適合于該職位的勝任特征,該方法不適合應用于晉升和薪金的增長,更適合作為記錄因素及進行自我提升[34]。

3.2.2 多源反饋法在國外護士長及臨床護理專家管理中的應用 Sikes等[35]將其應用于提升不同專業(yè)間的協(xié)作,結(jié)果發(fā)現(xiàn)該方法可以有效地評估和發(fā)展護士長的變革型領導力,護士長可以接收到護士反饋的消息,并且更好地了解護士的需求。Garbett等[36]將多源反饋法應用于一項為期5年的多中心行為研究以幫助臨床護理專家的理解及發(fā)展，從英國的6個醫(yī)療中心招募了32位經(jīng)驗豐富的臨床護理人員作為研究對象,反饋來源包括自評、實踐觀測評價、病人評價、同行定性評價。自評采用Manley等[37]編制的基于批判性思維的護理專家屬性循證模型進行定性分析，有研究中的反饋結(jié)果未采取匿名的形式，研究者將定性數(shù)據(jù)收集結(jié)果作為參考提供給研究對象,研究對象將通過分析后可能采用的方法及對他們的實際理解所產(chǎn)生的影響提供給研究者。通過分析,可以發(fā)現(xiàn)哪些方法在針對哪些情況下有效,結(jié)果表明這種數(shù)據(jù)收集方法可以提高研究對象有效地發(fā)現(xiàn)對自己行為的理解,但反饋結(jié)果的細節(jié)化、具體化有難度。多源反饋法定性方法有助于確認事實及批評,幫助參與者與同事建立一個更為開放的關系。

4 多源反饋法在國內(nèi)護理的應用

多源反饋法于2005年開始出現(xiàn)并應用于國內(nèi)的護理領域[38-39],目前主要應用于護理教育方面和護理管理方面。

4.1 多源反饋法在國內(nèi)護理教育方面的應用 在護理教育方面,多源反饋法主要應用于臨床護理教育方面如護理實習生評估、帶教老師遴選中。

4.1.1 多源反饋法在國內(nèi)護理專業(yè)學生評價中的應用 陸靜波等[40]將多源反饋法應用于實習護士的臨床教學中,護士長(護士長助理/組長)、帶教老師、同學、病人(護生護理服務≥7 d以上的住院病人)或病人家屬以及實習護生本人使用經(jīng)過自制的量表(護理品德、護理知識、護理技能、護理能力及護理服務)進行2輪測評,多源反饋法的使用可以幫助臨床帶教老師獲得比較客觀的評價資料,幫助學生得到較全面的反饋信息,促進學生的自我發(fā)展,達到最佳的實習效果。薛平等[41]的研究中,若評價源和護生本人的評價結(jié)果明顯不一致時,帶教教師、護士長與護生進行開放式的溝通,促進護生從他人評價中肯定自己的優(yōu)點,發(fā)現(xiàn)不足,促進護生的自我發(fā)展。李雁平等[42]將多源反饋法應用于高職護理實習生的考核中,結(jié)果發(fā)現(xiàn)自評及同行評價高于臨床教師,病人/家屬、醫(yī)生的對實習生的專科護理技術和健康教育評分偏低。多源反饋法有助于臨床教師獲得比較客觀的評價資料,幫助學生得到相對全面的反饋信息。韓衛(wèi)麗[43]的研究發(fā)現(xiàn)多源反饋法有助于改進教學中的不足,全面提高護生臨床綜合能力。湯菊萍等[44]的研究發(fā)現(xiàn)多源反饋法可以增強護生團隊間的凝聚力,提高協(xié)作能力。

4.1.2 多源反饋法在國內(nèi)護理教師評價中的應用 張玲等[45]將多源反饋法應用于臨床護理帶教老師的選拔中,評估源包括自評、同事評價、上級評價(護理部教學組、護士長、教學組長評價)及護生評價,評估內(nèi)容包括教學態(tài)度、理論知識、溝通協(xié)調(diào)能力等16項內(nèi)容和護理部綜合操作考核,高職稱、高學歷人員得分較高,通過多源反饋法的應用可以使管理者發(fā)現(xiàn)教學培訓的方向,提升護士的積極性,促進帶教的規(guī)范化。顧正鳳等[46]研究將多源反饋法應用于急診帶教老師的考評中,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對提高帶教老師的帶教能力、提高帶教質(zhì)量有明顯效果。

4.2 多源反饋法在國內(nèi)護理管理中的應用 在護理管理中,主要應用于護士績效考核、護士長績效考核等方面,尤其是在護士績效考核中,已經(jīng)有多篇研究。陳肖敏等[47]將多源反饋法應用于手術室護士績效分階段反饋評價體系中,有研究中根據(jù)護士工作年限和核心能力的崗位職責將護士分為4級,在分級基礎上進行多源反饋法。有研究采用Loma Linda醫(yī)學中心護理評估表[48]中文修改版進行護士間的評估,量表包括同事間評估表和各級護士評估表(護士自評和上級評價),護生、醫(yī)生和病人評價采用滿意率的方式。結(jié)果多源反饋法可以幫助護士發(fā)現(xiàn)自己的強項及需要改進的方面,將多源反饋法評價結(jié)果與個人發(fā)展計劃的制訂結(jié)合起來,更有助于護士全面提升專業(yè)能力。和曉美[39]將多源反饋法應用于一線護士的績效考核,該研究中給不同的評估源設置不同的權(quán)重系數(shù),結(jié)果多源反饋法的應用提高了護理質(zhì)量,提高了合同制護士的工作滿意度,提高了病人的滿意度。

[1] 北森人才管理研究院.MSF:人才管理的關鍵技術[M].北京.中國經(jīng)濟出版社,2013：1.

[2] Toegel G,Conger JA.360-degree assessment:time for reinvention[J].Academy of Management Learning & Education,2003,2(3):297-311.

[3] Goleman D,Boyatzis R.Social intelligence and the biology of leadership[J].Harvard Business Review,2008,86(9):74-81.

[4] Cheung GSY.Introducing a 360 degrees performance evaluation[J].Strategic Change,1999,8(2):111.

[5] Nowack KM.360 feedback:from insight to improvement[J].Public Manager,2015,44：20-23.

[6] Ghozeil S.Multisource evaluation[J].Academic Medicine,1977,52(3):230.

[7] Ilgen DR,Fisher CD,Taylor MS.Consequences of individual feedback on behavior in organizations[J].Journal of Applied Psychology,1979,64(4):349.

[8] McClelland DC.Testing for competence rather than for “intelligence”[J].Am Psychol,1973,28(1):1-14.

[9] 吳三清,楊杰,凌文輇.360度評價實踐理性芻議[J].思想戰(zhàn)線,2003,29(3):31-34.

[10] Maríadel Carmen Calatrava Moreno.A 360-degree evaluation framework for doctoral programs[C].2014 IEEE Global Engineering Education Conference(EDUCON).Istanbul:Bogazici University,2014:850-853.

[11] Dion KW.System,method and computer product for implementing a 360 degree critical evaluator:US20090089154[EB/OL].[2015-09-12].http://www.freepatentsonline.com/y2009/0089154.html.

[12] Pachovski V,Ivanovski Z,Blazevska E,etal.E-system for 360 degree instructor’s evaluation[C].11th International Conference for Informatics and Information Technology-CIIT 2014.Macedonia：Cyril and Methodius University of Skopje,2014：1.

[13] Ramsey PG,Wenrich MD,Carline JD,etal.Use of peer ratings to evaluate physician performance[J].JAMA,1993,269(13):1655-1660.

[14] Wenrich MD,Carline JD,Giles LM,etal.Ratings of the performances of practicing internists by hospital-based registered nurses[J].Academic Medicine,1993,68(9):680-687.

[15] Thomas PA,Gebo KA,Hellmann DB.A pilot study of peer review in residency training[J].Journal of General Internal Medicine,1999,14(9):551-554.

[16] Massagli TL,Carline JD.Reliability of a 360-degree evaluation to assess resident competence[J].American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation,2007,86(10):845-852.

[17] Tariq M,Boulet J,Motiwala A,etal.A 360-degree evaluation of the communication and interpersonal skills of medicine resident physicians in Pakistan[J].Education for Health Change in Learning & Practice,2014,27(3):269-276.

[18] Hayward MF,Curran V,Curtis B,etal.Reliability of the Interprofessional Collaborator Assessment Rubric(ICAR)in Multi Source Feedback(MSF)with post-graduate medical residents[J].BMC Medical Education,2014,14(1):1-9.

[19] Lelliott P,Williams R,Mears A,etal.Questionnaires for 360-degree assessment of consultant psychiatrists:development and psychometric properties[J].The British Journal of Psychiatry,2008,193(2):156-160.

[20] Musick DW,McDowell SM,Clark N,etal.Pilot study of a 360-degree assessment instrument for physical medicine & rehabilitation residency programs[J].American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation,2003,82(5):394-402.

[21] Meng L,Metro DG,Patel RM.Evaluating professionalism and interpersonal and communication skills:implementing a 360-degree evaluation instrument in an anesthesiology residency program[J].Journal of Graduate Medical Education,2009,1(2):216-220.

[22] Mackillop LH,Crossley J,Vivekananda-Schmidt P,etal.A single generic multi-source feedback tool for revalidation of all UK career-grade doctors:does one size fit all?[J].Medical Teacher,2011,33(2):e75-e83.

[23] Tumerman M,Carlson LM.Increasing medical team cohesion and leadership behaviors using a 360-degree evaluation process[J].Wmj Official Publication of the State Medical Society of Wisconsin,2012,111(1):33-37.

[24] Hemalatha R,Shakuntala BS.Using multiple assessors to evaluate core competencies of nursing students:a 360° evaluation approach[J].Nitte University Journal of Health Science,2013,3(3):13-17.

[25] Pazargadi M,Ashktorab T,Khosravi S.Multi-rater evaluation in the clinical evaluation of nursing students:instructors experiences and viewpoints[J].Journal of Qualitative Research in Health Sciences,2012,1(2):102-111.

[26] Asmara FY,Santoso A.The effectivity of multi source feedback(MSF)to assess professional behaviourmn of nursing students:an evaluation study[J].Nurse Media Journal of Nursing,2015,5(2):101-108.

[27] Sadeghi T,Loripoor M.Usefulness of 360 degree evaluation in evaluating nursing students in Iran[J].Korean Journal of Medical Education,2016，28(2)：195-200.

[28] De Stephano CC,Crawford KA,Jashi M,etal.Providing 360-degree multisource feedback to nurse educators in the country of Georgia:a formative evaluation of acceptability[J].Journal of Continuing Education in Nursing,2014,45(6):1-7.

[29] Mogan J,Knox J.Students’perceptions of clinical teaching[J].Nurs Pap,1983,15(3):4-20.

[30] Llaparodriguez EO,Oliveira JK,Lopes ND,etal.Nurses leadership evaluation by nursing aides and technicians according to the 360-degree feedback method[J].Revista Gaúcha De Enfermagem,2016,36(4):29-36.

[31] McSherry R,Mudd D,Campbell S.Evaluating the perceived role of the nurse consultant through the lived experience of healthcare professionals[J].Journal of Clinical Nursing,2007,16(11):2066-2080.

[32] Avery L,Butler J.An evaluation of the role of diabetes nurse consultants in the UK[J].Journal of Diabetes Nursing,2008,12(2):58-63.

[33] Ramkumar A,Priya PS.Superior and self 360 degree appraisal in case of staff nurse[J].Zenith International Journal of Business Economics & Management Research,2013,3(6):152-161.

[34] Crossley JGM.Development and validation of a trustworthy multisource feedback instrument to support nurse appraisals[J].Journal of Continuing Education in the Health Professions,2015,35(2):91-98.

[35] Sikes D,Jestes E,Leclair-Smith C,etal.Using a 360° feedback evaluation to enhance interprofessional collaboration[J].Nurse Leader,2015,13(4):64-69.

[36] Garbett R,Hardy S,Manley K,etal.Developing a qualitative approach to 360-degree feedback to aid understanding and development of clinical expertise[J].Journal of Nursing Management,2007,15(3):342-347.

[37] Manley K,McCormack B.Exploring expert practice[D].London:Royal College of Nursing,1997:1.

[38] 韓蔚.360度績效反饋法在護士長考評中的效用分析[J].中華護理雜志,2005,35(10):727-729.

[39] 楊輝,王愛琴.正確運用360度考核工具改善護理組織績效[J].護理研究,2005,19(10B):2713-2714.

[40] 陸靜波,沈永紅.360度反饋評價在實習護生臨床教學中的應用[J].解放軍護理雜志,2012,19(6A):67-69.

[41] 薛平,劉亞芳,于淑梅,等.360度考核法對臨床實習護生評價的效用研究[J].護理學雜志,2007,22(21):53-55.

[42] 李雁平,金鳳娟,高潔,等.360度反饋評價法在高職護理實習生考核中的應用[J].中華護理教育,2014,11(12):931-934.

[43] 韓衛(wèi)麗.360度評估法在臨床護生帶教中的實踐及成效[J].現(xiàn)代臨床護理,2014,13(4):69-72.

[44] 湯菊萍,顧利慧.全方位考核法在臨床護理帶教中的應用[J].浙江臨床醫(yī)學,2015,17(12):2232-2233.

[45] 張玲,羅萍,劉洪濤,等.360度績效考評法在臨床護理帶教老師選拔中的應用[J].護理實踐與研究,2015,11(2):115-117.

[46] 顧正鳳,倪惠琴,胡清.“360度考核法”在急診帶教師資考評中的應用[J].護理研究,2012,26(11A):2959-2960.

[47] 陳肖敏,盛潔華,童彬,等.分階段360度績效反饋護士評價體系在手術室的構(gòu)建和實施[J].中華護理雜志,2013,48(12):1074-1076.

[48] 王菊香,葉志弘.我院護士工作評估體系及其應用[J].中華護理雜志,2005,40(6):452-453.

[49] 和曉美.360°反饋評價在臨床一線護士績效考核中的應用與效果[D].濟南：山東大學,2014：1.

(本文編輯蘇琳)

Research progress on application of multi source feedback in nursing

Liu Lili,Zhang Xiwei
(Beijing Luhe Hospital,Capital Medical University,Beijing 101149 China)

北京市通州區(qū)科技計劃項目，編號：KJ2016CX037-18。

劉麗麗，碩士研究生，單位：101149，首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院；張喜維(通訊作者)單位：101149，首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院。

R197.323

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.15.003

1009-6493(2017)15-1801-04

2016-09-19;

2017-02-27)

引用信息 劉麗麗，張喜維.多源反饋法在護理領域應用的研究進展[J].護理研究，2017，31(15)：1801-1804.