段小君+陳文婧+郝興霞+張東澤+王金鋒

摘要：教學模式有效的創(chuàng)新方法應(yīng)用，可以在教學實踐中可以推動教學質(zhì)量的提升。醫(yī)學形態(tài)學切片學習包括組織石蠟切片制作和組織切片顯微觀察，在基礎(chǔ)的教學中，探討加入教師及學生的錄像式教學模式，以提高實驗過程的直觀性和有效性。使得組織細胞知識有效整合，調(diào)動學生學習興趣。在臨床專業(yè)教學中全面開展錄像式教學可以提高學生專業(yè)學習的整體水平。

關(guān)鍵詞：錄像式教學；醫(yī)學形態(tài)學；實驗教學

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)非常普遍和便捷，使得教育形勢也發(fā)生著巨大的變革。利用多媒體及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以快速有效的推動教學質(zhì)量的提升。在國內(nèi)外大學，多樣化使用錄像及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也逐漸增多，資源得到快速的利用和傳播。同時，課堂上如何調(diào)動學生的注意力，增強學生對于知識細節(jié)的把控，也是教學方法的重點之一。著重細節(jié)，總結(jié)問題為基礎(chǔ)的學習，是臨床專業(yè)學習的重點方式。形態(tài)學互動教室具備顯微鏡與多媒體相連的教學條件，在學習和觀察各種組織石蠟切片上，教師能更加方便的講解組織細胞的細微差別，同時學生可以通過自己觀察組織切片，并放大到多媒體上，與老師進行交流。世界各地的醫(yī)學信息，醫(yī)學影像，以及網(wǎng)絡(luò)資源得以在課堂上方便的應(yīng)用。增加教學多樣性，有助加深學生的學習印象[1]。

錄像式教學模式，從心理學角度上，給與學生學習緊張度，從而可以突破以往學生在聽課過程中的被動松散的狀態(tài)，使學生成為知識的主動追求者。同時由于出現(xiàn)分組的方式，學生之間可以相互協(xié)作，易于討論發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。為更好的提高學生的自學能力，團隊合作能力以及發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力，在傳統(tǒng)教學的基礎(chǔ)上，研究增加錄像式教學方法。

1 組織石蠟切片實驗教學中存在問題

1.1醫(yī)學形態(tài)學理論及實驗課程中，由于各種組織切片種類繁多，課堂過程中經(jīng)常發(fā)生切片損壞，互動儀器故障，學生學習切片內(nèi)容較難再次得到精準的復(fù)習。同時常規(guī)的醫(yī)學教學中以老師教為主，學生學的方式，有很多學生不能清晰的學習到實驗和顯微鏡的操作。

1.2學生在實驗后難以覺察實驗過程中的錯誤，不能即使更正。

1.3學生常犯細節(jié)錯誤，難以保留積累以作為教學時用。

1.4教師授課困難，實驗安全具備隱患。

1.5組織切片觀察過程中，學生顯微鏡使用不當，組織細胞觀察后學生印象不深刻，難以進行知識整合及復(fù)習。

互動教室學生人數(shù)眾多，老師的講解不能給與每位學生精準的知識吸收。為克服這一現(xiàn)狀，需要增加互動教室利用的有效率，增加教學方法與形勢，使得每位學生積極參與到實際學習演練中，有效幫助學生全方位學習醫(yī)學基礎(chǔ)知識。

2 錄像式教學模式引入組織石蠟切片實驗教學中提升教學質(zhì)量

2.1錄像式教學 作為互動實驗室的補充課堂技術(shù)方法，可以更加充分的利用互動實驗室的多媒體資源，通過教學理論，模擬教學場景，能更強的增加教學的直觀性，調(diào)動起學生的積極能動性，可以成為一種補充進課堂的新教學模式[2]。這種模式與傳統(tǒng)教學是相輔相成的，學生的學習情況能及時的反饋給教師，可以使得教師能快速的調(diào)整教學重點，也能促進教師擴大新的知識面，以滿足學生的提問。

通過錄像示范操作教學，能極大的提高學生的學習興趣，規(guī)范儀器實用方法，同時能夠記錄學習過程，總結(jié)學習內(nèi)融，保留清晰的復(fù)習資料。同時，學生可以通過這樣是形式形成學習小組，相互討論與糾正學習內(nèi)容，可以辯證式的促進學習。教師的角色不再是單一的課程內(nèi)容輸出者，轉(zhuǎn)變?yōu)橹R輔導(dǎo)者。這種學習方式與傳統(tǒng)的教學并不沖突，可以與課堂講解相結(jié)合的混合式教育方法?？梢酝ㄟ^調(diào)查問卷的方式以測評實際效果[3]。

2.2教學模式研究方法 隨機抽取2014級45名醫(yī)學本科生進行錄像式學習，以5人為一個小組。首先由教師指導(dǎo)實驗后并觀看教師課前錄制的實驗教學過程。錄制課程投入到校內(nèi)網(wǎng)同學可以網(wǎng)上反復(fù)觀看，然后教師再次做出實驗需要注意的重點及細節(jié)。實驗開始前，有小組討論復(fù)數(shù)實驗過程，以及學習的重點內(nèi)容，不足之處由小組成員指出，教師給與小組討論打分。進入到學生的實驗環(huán)節(jié)，錄像學生進行實驗的過程。實驗結(jié)束后，回放實驗過程影像，教師課堂上講評實驗，然后給小組進行打分。學生實驗過程中，發(fā)現(xiàn)的新問題，有典型特征的，也可以放到校內(nèi)網(wǎng)上，作為學習補充參照。組織切片顯微觀察實驗過程中，首先教師的講解組織細胞特征以及顯微鏡用法，然后隨機抽取學生講解方式復(fù)習切片特征，學生分小組討論觀察各自的切片，最后錄像學生總結(jié)復(fù)述組織切片知識重點。課后教師留給學生思考的問題，由下節(jié)課學生給與答案。課下學生可以查找資料，完成教師的課后問題，錄制學生的答案，整合學生的答案及新發(fā)現(xiàn)，補充教學內(nèi)容。

收集學生學習測評分數(shù)，并采用問卷式反饋學生對這種新型教學模式的滿意度，滿意度包括學生對錄像式教學的接受程度，新模式下是否對學習幫助，對課下學習的幫助。以傳統(tǒng)教學為參照，統(tǒng)計數(shù)據(jù)以及調(diào)查問卷結(jié)果，數(shù)據(jù)由SPSS 21.0處理，數(shù)據(jù)服從正太分布并用獨立樣本t檢驗的方法，P≤0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。同時采用小測試的方法檢驗學習效果提升明顯。班級人數(shù)較少時，學生學習的滿意度較高（68%），普遍認為能夠調(diào)動學習的積極性（93.4%），接受程度較高（74.3%），課下可以方便的利用錄像回顧所學知識（92.2%）。運用錄像式教學，比僅有傳統(tǒng)教學的方式，學生測試成績較高[4]。

3 錄像式教學與醫(yī)學教學的整合

3.1教師課前錄制優(yōu)質(zhì)的實驗教學過程 通過這種方法，既可以使得減輕教師的教學任務(wù)，又可以使得每位同學通過多媒體清晰的看過實驗過程，不清楚的地方可以反復(fù)觀看[5]。

3.2教師提前錄制所學組織切片的特征及知識點的總結(jié)歸納，這種方法有利于學生課后復(fù)習。

3.3由學生在課堂錄制，他們所觀察的切片特征，總結(jié)知識點。這種方法有助于擴大不同組織的形態(tài)認識，加深學習印象。

錄像式教學模式是教學模式中的新方法，在醫(yī)學教學過程中，具備優(yōu)勢，醫(yī)學知識繁復(fù)細致，需要學生細心學習各種細節(jié)知識，同時能夠深刻的記憶在大腦中。這就需要精準的學習，以及課后的復(fù)習。錄像模式很好的保留了學習的信息資源，節(jié)約了學生和教師的時間及空間成本。多樣式多方位的提供給學生知識，使學生學會自己調(diào)動資源增強基礎(chǔ)知識的牢固性，同時開拓新知識視野。這種教學趨向于提升學生對知識的好奇心，從而培養(yǎng)學生對醫(yī)學的真正興趣。

綜上所述，錄像式教學建立在已有的互動式教學模式上，更加充分的利用了互動教室的資源，使得教學更加開放，學生成為學習主人。運用多媒體資源激發(fā)學生的學習積極性，培養(yǎng)了學生細心謹慎的學習態(tài)度，有效的提升醫(yī)學生的基礎(chǔ)知識及實驗技能，在多種模式的影響下學生的綜合素質(zhì)不斷提高[6]。共享并積累的學習信息，也稱成為寶貴的資源。醫(yī)學就是歷史經(jīng)驗知識積累的學科，在錄像式教學模式下，我們把知識的細節(jié)積累更加優(yōu)化的做到極致，也是向?qū)W生傳遞出醫(yī)學不斷探索前行的科學精神。使得學生向世界優(yōu)秀的資源靠攏，抬高對自身的要求。

參考文獻：

[1]于述偉，王玉孝. LBL、PBL、TBL教學法在醫(yī)學教學中的綜合應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，05：100-102.

[2]張志永，鄭守華. 錄像反饋法在醫(yī)學教學中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2015，12（3）：84-86.

[3]陳敏，劉珺，王玲.搭載攝像功能的數(shù)碼單反相機在臨床醫(yī)學教學中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33（4）：94-95，108.

[4]王士勇，卞亞紅，李冰，等.MOOCs在醫(yī)學教學中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)學管理雜志，2015，22（10）：975-976.

[5]何敬堂，黃立釗，靳嶸，等. 網(wǎng)頁課件在臨床醫(yī)學教學中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學教育雜志，2013， 33（3）：423-425.

[6]朱琳琳，馬淑君，趙慶偉，等.實驗教學中提升學生綜合素質(zhì)[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2010，28：124.

編輯/蔡睿琳