王艷

摘要：目的 對(duì)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥護(hù)理中人性化護(hù)理措施的方法及臨床效果進(jìn)行討論。方法 將100例經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥患者隨機(jī)分為研究組（n=50）和對(duì)照組（n=50），兩組患者均進(jìn)行基礎(chǔ)康復(fù)治療，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理治療，研究組則使用常規(guī)護(hù)理配合人性化護(hù)理方式，治療后比較兩組患者SAS評(píng)分、臨床療效以及遵醫(yī)行為。結(jié)果 治療后，各個(gè)組別的患者均發(fā)生好轉(zhuǎn)情況，然而研究組的療效相比對(duì)照組來(lái)說(shuō)更為明顯，除此之外，研究組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥控制等要優(yōu)于對(duì)照組。研究組患者，SAS評(píng)分、臨床療效好于對(duì)照組，遵醫(yī)行為好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 采用適宜的護(hù)理措施對(duì)于經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥治療患者滿意率及保持患者心情平穩(wěn)是有幫助的。

關(guān)鍵詞：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)；并發(fā)尿膿毒血癥；人性化護(hù)理；依從性

Analysis on Application Effect of Humanized Nursing after Percutaneous Nephrolithotomy Combined with Urinary Sepsis

WANG Yan

（Operation Room，The Affiliated Hospital of Southwest Medical University，Luzhou 646000，Sichuan，China）

Abstract：Objective The method and clinical effect of human nature nursing measures after percutaneous nephrolithotomy combined with urinary sepsis in nursing discussion. Methods 100 cases after percutaneous nephrolithotomy combined with urinary sepsis patients were randomly divided into study group （n=50） and control group （n=50）， two patients were given basic rehabilitation treatment， the control group was given routine nursing treatment， the study group used routine nursing with humane care， the two groups patients with SAS score， clinical efficacy and compliance. Results after the treatment， each group of patients were improved， but the effect of study group compared to the control group is more obvious， in addition， the study group hospitalization time， hospitalization costs， complications of control is better than that in control group. In the study group， SAS score， clinical efficacy was better than the control group， the compliance behavior was better than that of the control group （P<0.05）. Conclusion The proper nursing measures are helpful for stable urinary sepsis patients satisfaction rate and keep the patient's mood after percutaneous nephrolithotomy concurrent.

Key words：Percutaneous nephrolithotomy； Urinary sepsis；Humanistic nursing；Compliance

腎結(jié)石雖為一種良性疾病，但易造成尿路阻塞，造成疼痛、腎積水、尿路感染等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)造成尿毒癥及腫瘤，尤其是復(fù)雜性腎結(jié)石，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。臨床上，通常對(duì)于腎結(jié)石采取經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療，在此基礎(chǔ)上，找尋科學(xué)的護(hù)理措施，能夠降低患者的并發(fā)癥。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥較常見(jiàn)，在護(hù)理中要加以注意。同時(shí)，合理的護(hù)理措施還可以減少多種并發(fā)癥，降低住院時(shí)間，加快顯效時(shí)間。

人性化護(hù)理是近些年醫(yī)療工作中大力倡導(dǎo)的新型護(hù)理模式，它是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，融入了更多人性化的護(hù)理理念[2]。該護(hù)理措施可以幫助恢復(fù)患者的正常生理功能，能快速提高患者的生活自理能力，從而改善生存質(zhì)量，可明顯減少并發(fā)癥，并降低疾病的惡化現(xiàn)象[3]。因此，本研究選擇合理的人性化護(hù)理為經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥治療的輔助護(hù)理措施，經(jīng)過(guò)與常規(guī)護(hù)理的平行分析，評(píng)價(jià)人性化護(hù)理在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥護(hù)理中的效果及前景，以期為臨床醫(yī)學(xué)提供參考依據(jù)和應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇100例小經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥治療患者，于2016年2月～8月在我院住院治療的，將這100例患者隨機(jī)分為對(duì)照組（50例）和研究組（50例），對(duì)組別之間的患者的基本情況（如性別、年齡和病程）進(jìn)行差異統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，最終組別之間的患者具有可比性。

1.2方法 兩組均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員按照護(hù)理基本操作對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理治療。研究組在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行人性化護(hù)理。

患者常常因治療療程漫長(zhǎng)，易產(chǎn)生焦慮、煩躁心理，應(yīng)給與耐心的開(kāi)導(dǎo)，并給與細(xì)心地照顧，以減輕或消除心理問(wèn)題。向患者普及疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病危害性的認(rèn)識(shí)，使其正確認(rèn)識(shí)疾病的可逆性及早治療，長(zhǎng)期治療的重要性及相關(guān)心理衛(wèi)生知識(shí)，主動(dòng)干預(yù)并監(jiān)督患者進(jìn)行各項(xiàng)治療。對(duì)患者開(kāi)展健康教育講座等形式，對(duì)患者進(jìn)行多項(xiàng)工作，其中有體征監(jiān)測(cè)、藥物治療、特需護(hù)理等方面教育，改變眾人對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)的無(wú)知狀態(tài)，提高其自護(hù)行為。

在護(hù)理中，要按照患者的性格、體征、病情程度，制定個(gè)性化的護(hù)理策略，突出患者的實(shí)際情況，圍繞患者的需要，開(kāi)展符合需求的護(hù)理措施。這些措施可以有效降低患者在治療時(shí)產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理問(wèn)題，能有效地平穩(wěn)病情，達(dá)到長(zhǎng)期的控制目的，對(duì)于平穩(wěn)患者的心情，提升治療依從性有所幫助。根據(jù)診室實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的管理制度，可以指派專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督力度，并積極聽(tīng)取工作人員建議，改善制度中的不足。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加先進(jìn)護(hù)理培訓(xùn)，改善醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境，提升工作條件，保證醫(yī)護(hù)人員工作的積極性和主動(dòng)性，適當(dāng)減少工作時(shí)間，給與醫(yī)護(hù)人員一定的工作彈性。

1.3療效測(cè)定及評(píng)價(jià) 實(shí)施SAS評(píng)分，統(tǒng)計(jì)患者顯效時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用以及顯效率。由專業(yè)人員進(jìn)行臨床效果評(píng)定，標(biāo)準(zhǔn)為：患者癥狀完全消失為顯效；診斷結(jié)果展現(xiàn)在根本上屬于正常為有效；患者于癥狀依舊存在為無(wú)效，對(duì)患者進(jìn)行自行設(shè)計(jì)的遵醫(yī)行為問(wèn)卷調(diào)查。遵醫(yī)行為主要評(píng)價(jià)患者是否積極參與治療，與醫(yī)護(hù)人員的配合程度等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P<0.05為顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床療效分析 研究組有效率較對(duì)照組優(yōu)勢(shì)明顯，P<0.05。

2.2 SAS評(píng)分比較 SAS評(píng)分反映出研究組患者在焦慮等心理問(wèn)題的控制方面優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3遵醫(yī)行為比較 兩組患者在治療后經(jīng)過(guò)遵醫(yī)行為的評(píng)測(cè)后，結(jié)果顯示：研究組患者治療后遵醫(yī)行為優(yōu)異（P<0.05）。

2.4分析指標(biāo)比較 研究組患兒住院時(shí)間、住院費(fèi)用與顯效率與對(duì)照組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表4。

3 討論

人性化護(hù)理是當(dāng)今學(xué)者們推介的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施之一，可以有效提升全局護(hù)理水平[4]。根據(jù)患者的實(shí)際情況采取針對(duì)性的護(hù)理方案，護(hù)理中更多的患者為核心，能夠達(dá)到良好的醫(yī)學(xué)效果，將提高護(hù)理水平作為目標(biāo)，提高護(hù)理效果[5]。在本研究中，人性化護(hù)理做到精細(xì)、精心，全方位多角度的進(jìn)行護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)科學(xué)措施給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，患者心情平穩(wěn)，依從性較好，具臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

本院采取了相應(yīng)的人性化護(hù)理，50例研究組病例經(jīng)過(guò)護(hù)理后，顯效率為96.0%。證明本研究中護(hù)理方法是可行的。本研究中的護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，以多種方法相互協(xié)作的方式來(lái)適應(yīng)患者病情，最大程度的提高患者的治療質(zhì)量?？傊绕鸪Ｒ?guī)護(hù)理，人性化護(hù)理的效果更為顯著，有利于改善患者的治療效果，可以大力推行使用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/金昊天