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        肺結核患者護理干預及對服藥依從性的價值分析

        2017-02-23 06:31:36葉莉莉
        西部論叢 2017年10期
        關鍵詞:服藥依從性護理干預肺結核

        葉莉莉

        摘 要:目的:分析護理干預對肺結核患者服藥依從性的影響。方法:選擇2016年8月-2018年9月本院收治的70例肺結核患者作為實驗樣本,依據(jù)單雙號法分為甲組和乙組,每組中患者數(shù)量為35例,甲組行常規(guī)護理,乙組行護理干預,比較2組服藥依從性的差異。結果:甲組患者的服藥依從性相比于乙組明顯降低,組間有顯著性的統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:護理干預對提升肺結核患者服藥依從性具有重要意義,值得在臨床中進一步推廣。

        關鍵詞:服藥依從性 肺結核 護理干預

        肺結核是慢性呼吸道傳染病之一,患者在發(fā)病時主要表現(xiàn)出納差、低熱、盜汗等臨床癥狀,病情發(fā)展過程中還會有咳痰、咯血、胸痛等癥狀出現(xiàn),會相應的增加治療難度。藥物治療是目前臨床針對該病的首選,但長期用藥會降低患者的服藥依從性,進而影響到臨床治療效果[1]?;诖耍瑸榇偈狗谓Y核患者可以嚴格遵醫(yī)囑用藥,保證臨床療效,需要積極采取臨床護理干預措施。本文選擇本院收治的70例肺結核患者作為實驗樣本,現(xiàn)作以下匯報:

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2016年8月-2018年9月本院收治的70例肺結核患者作為實驗樣本,依據(jù)單雙號法分為甲組和乙組,每組中患者數(shù)量為35例。甲組:男22例,女13例,患者年齡36-80(53.6±2.5)歲;病程1-13(5.3±0.7)年;其中結核性胸膜炎17例,浸潤性肺結核13例,慢性纖維空洞型肺結核5例;乙組:男22例,女13例,患者年齡36-80(53.6±2.5)歲;病程1-13(5.3±0.7)年;其中結核性胸膜炎16例,浸潤性肺結核12例,慢性纖維空洞型肺結核7例。在一般資料比較上,組間并沒有顯著差異(P>0.05),可進行對比。

        1.2方法

        甲組行常規(guī)護理,以患者病情為依據(jù),進行用藥指導、日常生活、飲食干預,加強基礎護理等。乙組行護理干預,內(nèi)容具體如下:①病房環(huán)境護理:病房定時通風換氣,確保新鮮空氣流通;提供安靜、舒適的病房環(huán)境,確?;颊叱浞中菹ⅲ虎趯?浦笇В憾诨颊邍栏褡襻t(yī)囑用藥,秉承全程適量、規(guī)律、聯(lián)合、早期用藥的基本原則,禁止其擅自更改用藥劑量;對患者活動能力、意識、睡眠等進行觀察,發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)不舒適的情況后及時明確影響因素并采取處理措施;③心理指導:肺結核傳染性、長期性等特點,會嚴重影響患者的免疫力和肺功能,患者心理和精神壓力較大,恐懼不安、緊張壓抑等情緒變化會直接影響到治療工作,護理人員需要和患者保持良好的交流溝通,給予其人文關懷和照顧,進行個性化心理安撫,促使患者主動積極的配合治療;向患者介紹本院治療效果良好的病例,④健康宣教:積極開展全面性、規(guī)范化的宣教指導,對患者規(guī)范治療行為予以督促,提高其對自身疾病的認知,主動杜絕各種危險因素,提升其自我管理能力和自護意識;⑤提供家庭和社會支持:護理人員和患者家屬、同事、朋友等要進行主動交流,促使其給予患者社會關懷和家庭支持,對患者用藥行為進行監(jiān)督,糾正其錯誤的生活方式等,以確保臨床療效。

        1.3觀察指標

        完全依從:無停藥、隨意增減藥物劑量的行為出現(xiàn),嚴格遵醫(yī)囑按時、按量用藥;部分依從:偶爾出現(xiàn)停藥、隨意增減藥物劑量的行為或不遵照醫(yī)囑用藥的行為;不依從:完全未遵醫(yī)囑按時用藥,經(jīng)常出現(xiàn)停藥、隨意增減藥物劑量的行為。完全依從與部分依從的百分比為服藥依從性[2]。

        1.4統(tǒng)計學處理

        借助SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析所得數(shù)據(jù),服藥依從性以百分率(%)加以描述,對比進行x2檢驗,P<0.05表明組間存在統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        甲組的服藥依從性與乙組的服藥依從性分別為80.1%、97.1%,兩組間進行比較,乙組高于甲組,差異有明顯的統(tǒng)計學意義(P<0.05)

        3 討論

        肺結核作為臨床常見病,其病程長,反復發(fā)作,預后差等特點,要求患者必須通過長期用藥的方式進行治療,所以患者的服藥依從性會直接影響到臨床治療效果。對肺結核患者而言,若醫(yī)護人員在為其進行藥物對癥治療的同時,給予科學合理的護理指導,不僅可有效提高其服藥依從性,還能顯著改善其生活質(zhì)量。

        護理干預是將患者作為主體的新型護理模式,其以患者為中心,肺結核患者運用此種護理方式,可有效改善其生理、心理,提高其配合意識和能力,進而有效提高遵醫(yī)囑用藥行為和整體生活質(zhì)量[3]。

        本次實驗中,甲組患者的服藥依從性比乙組患者顯著降低(P<0.05)。由此得到以下護理體會:護理干預對提升肺結核患者服藥依從性具有重要意義,值得在臨床中進一步推廣。

        參考文獻

        [1] 汪倩,劉小雪.護理干預對肺結核患者服藥依從性的影響分析[J].當代臨床醫(yī)刊,2017,30(06):3489-3490.

        [2] 王秀君.護理干預對肺結核患者服藥依從性的影響探究[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(31):232-233.

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