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        重慶市西南醫(yī)院發(fā)現(xiàn)尿激酶對(duì)治療腦出血有特殊作用

        2017-02-18 09:11:43
        生物學(xué)教學(xué) 2017年1期
        關(guān)鍵詞:激活物酶原纖溶

        據(jù)科學(xué)網(wǎng)2016年7月17日?qǐng)?bào)道,重慶市西南醫(yī)院神經(jīng)外科馮華團(tuán)隊(duì)證實(shí),尿激酶在治療腦出血中具有特殊作用。相關(guān)研究成果在《神經(jīng)外科雜志》上刊載。

        研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),尿激酶纖溶酶原激活物(uPA)作為一種常用藥物國(guó)內(nèi)已經(jīng)使用多年,主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療,包括急性廣泛性肺栓塞、心肌梗死等,但尚未作為主要纖溶藥物在微創(chuàng)手術(shù)中應(yīng)用,目前在微創(chuàng)治療腦出血手術(shù)中最常用的纖溶藥物是組織纖溶酶原激活物(tPA)。tPA可使腦內(nèi)淤血形成的“血塊”很快消融,以便醫(yī)生將其盡快清除干凈。但是,該藥物不僅價(jià)格昂貴,會(huì)給患者帶來(lái)較大經(jīng)濟(jì)壓力,而且可能會(huì)引起遲發(fā)性腦水腫以及神經(jīng)損傷。

        研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,尿激酶可能會(huì)在在微創(chuàng)手術(shù)中減小腦內(nèi)血腫體積,保護(hù)腦神經(jīng)組織方面發(fā)揮作用。根據(jù)這一思路,研究團(tuán)隊(duì)采用經(jīng)典的“腦內(nèi)自體血注射法”模擬人體腦出血,分別將uPA和tPA作為微創(chuàng)手術(shù)纖溶藥物來(lái)清除腦內(nèi)血腫。結(jié)果顯示,uPA和tPA注射均有效地減小了腦內(nèi)血腫體積,但uPA更好地減輕了血腫周圍腦水腫,且保護(hù)了血腦屏障緊密連接蛋白和腦內(nèi)神經(jīng)功能,提升了手術(shù)的成功率。

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