田洪濤

駝背是由于脊柱前彎而導(dǎo)致的后背拱起呈圓形或鞠躬的姿態(tài)。脊柱輕度前彎20°～50°是正常的，如果彎曲超過這一范圍則稱為駝背。駝背可以發(fā)生在任何年齡，以老年女性最常見。但有一種駝背好發(fā)于青少年或嬰兒，這種駝背是由于先天畸形或后天發(fā)育異常引起。

引起小兒駝背的原因

1. 代謝性疾病，如維生素D缺乏和鈣磷代謝紊亂。

2. 神經(jīng)肌肉疾病。

3. 成骨不全癥（也稱為脆骨?。?，患這種疾病的患兒的骨受到輕微的外力就會發(fā)生骨折。

4. 脊柱裂。

5.青少年脊柱駝背后凸癥，表現(xiàn)為背部上方前彎，病因不明，好發(fā)于男性。

6.姿勢性駝背，是最常見的一種駝背，往往與平日姿勢懶散有關(guān)，鼓勵青少年參加體育鍛煉可以幫助矯正這類駝背。

小兒駝背早發(fā)現(xiàn)

少兒駝背有其特有癥狀，每個孩子的癥狀都略有不同。

1. 兩肩高度不同。

2.坐、立時頭與身體其他部分相比向前突出。

3.兩肩胛骨位置不同。

4.向前彎腰時，可以看到后背上方異常隆起。

5.大腿后肌群較緊張。

6.還有一些不常見的嚴(yán)重癥狀，包括背痛（可向下延伸至腿部）和排便、排尿習(xí)慣的改變，一旦兒童出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

需要注意的是，駝背的癥狀與其他的脊柱疾病和畸形類似，也可由外傷和炎癥引起，發(fā)現(xiàn)上述癥狀后應(yīng)及時到醫(yī)院確診，而不是自行在家矯正。

小兒駝背，怎樣治療

小兒駝背治療的主要目的是阻止駝背繼續(xù)發(fā)展并預(yù)防畸形。治療的方案包括：

密切觀察，定期復(fù)查 因小兒處在快速生長發(fā)育階段，其骨量和骨密度均逐漸增長，至青春期其駝背可能停止繼續(xù)發(fā)展，所以定期復(fù)查是很必要的。

戴矯正器 在小兒骨骼生長尚未定型時，醫(yī)生往往會推薦使用矯正器治療駝背，矯正器的類型和治療時間沒有固定標(biāo)準(zhǔn)，需根據(jù)小兒情況個體化治療。

手術(shù)治療 少部分情況下，隨訪過程中發(fā)現(xiàn)矯正器治療無效或脊柱前屈超過75°時，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

此外，經(jīng)常做拉伸訓(xùn)練對于增加脊柱的靈活性以及緩解背痛都是有好處的，能夠增強(qiáng)腹肌的運(yùn)動可以幫助改善姿勢性駝背。