周德超

650101云南昆明市精神病院

放射檢查技術(shù)應(yīng)用于臨床急診中的價(jià)值分析

周德超

650101云南昆明市精神病院

目的：研究放射檢查技術(shù)在臨床急診中的應(yīng)用價(jià)值。方法：收治各類疾病患者80例，隨機(jī)平分為兩組，對(duì)照組通過常規(guī)方法進(jìn)行檢查，試驗(yàn)組通過放射檢查技術(shù)進(jìn)行檢查，最后分析兩組患者各方面的指標(biāo)，判斷兩組的臨床急診效果。結(jié)果：對(duì)照組在VAS評(píng)分、Mulleetr評(píng)分、心率、收縮壓、舒張壓檢查情況、后期不良反應(yīng)發(fā)生概率高于試驗(yàn)組(P＜0.05)，兩組患者血氧飽和度、依從率比較，試驗(yàn)組較高(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)于各類型疾病的急診患者，采用放射檢查技術(shù)進(jìn)行臨床診斷能夠取得較好的效果，能減少患者疼痛狀況，有較高的依從性。

放射檢查技術(shù)；臨床急診；應(yīng)用價(jià)值

現(xiàn)代各類疾病患者較多，而患者病情變化速度也較快，需及時(shí)檢查，便于采取治療措施，以免引發(fā)其他威脅患者生命安全的病癥或錯(cuò)過治療時(shí)間。通過常規(guī)的檢查辦法雖然能幫助部分患者進(jìn)行檢查診斷，但容易出現(xiàn)誤診或漏診，且容易引起患者出現(xiàn)疼痛，使患者的心率、血壓波動(dòng)增加，而診斷時(shí)間也較慢。隨著急診患者逐漸增多，其他檢查難以得到有效的診斷。近年來(lái)，在臨床急診中采用放射檢查技術(shù)已逐漸取得較好的臨床效果，2013年4月-2014年4月收治患者過往臨床資料分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年4月-2014年4月收治患者80例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧分析，將其分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組40例。試驗(yàn)組男27例，女13例，年齡44～79歲，平均(56.5±0.8)歲，病程1～6 h，平均(3.5±0.4)h。對(duì)照組男24例，女16例，年齡40～66歲，平均(56.7±0.8)歲，病程1.2～6.5 h，平均(4.2±0.1)h。兩組患者均同意選擇相應(yīng)的治療方案及護(hù)理方法。比較兩組患者的年齡、性別、病程等相關(guān)資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：采用常規(guī)的檢查方法對(duì)對(duì)照組進(jìn)行檢查，包括檢查患者的血壓、體溫、肝腎功能等，并綜合分析患者過往病史、臨床用藥狀況，最后選擇有效的措施對(duì)患者進(jìn)行治療。采用放射檢查技術(shù)對(duì)試驗(yàn)組進(jìn)行檢查，包括X線檢查、透視、造影、CT等檢查方法，主要檢查患者的臨床癥狀、影像征象等，并分析患者的病史等情況，按照放射檢查技術(shù)的相關(guān)步驟嚴(yán)格進(jìn)行操作[1]。

觀察指標(biāo)：主要觀察兩組患者經(jīng)檢查后治療的心率、血壓血氧飽和度等的相關(guān)指標(biāo)，同時(shí)通過VAS評(píng)分、Mulleetr評(píng)分等方法分析患者的疼痛狀況，并觀察患者的配合治療情況分析患者的依從性是否較好。最后還需檢查患者是否發(fā)生不良反應(yīng)，有無(wú)出現(xiàn)疼痛、惡心嘔吐、咳嗽等狀況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：通過SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采用(x±s)表示計(jì)量資料，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，采用t檢驗(yàn)組間指標(biāo)差異，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

比較兩組患者的疼痛程度：兩組患者的疼痛程度通過VAS評(píng)分、Mulleetr評(píng)分進(jìn)比較，經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組疼痛程度比對(duì)照組明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

比較兩組患者的BP、HR、SpO2變化情況：通過檢查后比較患者的心率、收縮壓、舒張壓等情況，對(duì)照組均高于試驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。而比較兩組患者的血氧飽和度，對(duì)照組較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

比較兩組患者依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率：通過對(duì)兩組患者的依從性進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，對(duì)照組高于試驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表3。

表1 兩組患者檢查疼痛程度評(píng)分比較(±s，分)

表1 兩組患者檢查疼痛程度評(píng)分比較(±s，分)

Mulleetr評(píng)分試驗(yàn)組 40 1.77±0.26 0.95±0.08對(duì)照組 40 6.31±0.43 3.16±0.18 t 16.32 15.78 P ＜0.05 ＜0.05組別 例數(shù) VAS評(píng)分

表2 兩組患者BP、HR、SpO2變化情況比較(±s)

表2 兩組患者BP、HR、SpO2變化情況比較(±s)

組別 例數(shù) HR(次/min) SBP(mmHg) DBP(mmHg) SpO2(%)試驗(yàn)組 40 76.31±1.36 120.31±15.41 77.77±8.25 93.76±2.23對(duì)照組 40 82.26±3.23 132.26±14.16 88.36±10.23 89.15±2.15 t 15.11 16.65 13.84 15.12 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 兩組患者依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率比較(n)

討論

由于急診患者在病癥變化上速度較快，且其發(fā)生的疾病種類繁雜多樣，因而需要做到及時(shí)檢查便于救治。如心臟驟停、心肌梗死、臨時(shí)休克、高血壓、糖尿病等情況，若無(wú)法及時(shí)檢查，極易引發(fā)相關(guān)危險(xiǎn)病癥或錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)，從而威脅到患者的生命安全[2]。采用常規(guī)的檢查方法雖然能夠通過科學(xué)的指標(biāo)確診大多急診問題，但因其診斷中患者依從性不高，容易造成誤診或漏診，從而難以保證及時(shí)進(jìn)行治療。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)工作中逐漸采用放射檢查技術(shù)進(jìn)行臨床急診檢查，其檢查效果也較為理想。

經(jīng)過研究比較發(fā)現(xiàn)，相比于常規(guī)檢查方法，放射檢查技術(shù)在臨床急診檢查中具有較高的優(yōu)勢(shì)。通過研究分析，兩組患者比較VAS評(píng)分、Mulleetr評(píng)分，試驗(yàn)組患者疼痛程度明顯比對(duì)照組患者更低(P＜0.05)。而在進(jìn)行檢查時(shí)常規(guī)檢查方法對(duì)患者配合的程度要求較高，一般當(dāng)患者昏迷或是智力、行動(dòng)受到影響、無(wú)法配合時(shí)難以有效進(jìn)行診斷，而放射檢查技術(shù)則能較好地克服此方面問題。常規(guī)檢查方法大多會(huì)引起患者的不良反應(yīng)，而采用放射檢查技術(shù)能有效降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率，并且在檢查之后不良反應(yīng)也會(huì)消失。采用放射檢查技術(shù)分辨能力較強(qiáng)，對(duì)于患者病灶部位的血供情況能夠清晰地分辨、了解，從而幫助醫(yī)護(hù)人員選擇合適的治療措施。此外，部分患者在診斷疾病時(shí)常出現(xiàn)恐懼、害怕的心理問題，從而難以接受檢查，常規(guī)檢查辦法需要較高的依從性，難以全面檢查，采用放射檢查技術(shù)時(shí)能告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，由于其檢查簡(jiǎn)單、疼痛程度較輕，且檢查中患者的心率、血壓波動(dòng)較低，不良反應(yīng)發(fā)生率也降低，從而能使患者更放心地配合檢查[3]。通過上述研究分析，常規(guī)檢查方法與放射檢查技術(shù)對(duì)比，放射檢查技術(shù)檢查后患者的心率、收縮壓、舒張壓都明顯低于對(duì)照組，而對(duì)比兩組檢查方法發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查方法中患者的血氧飽和度也明顯低于放射檢查技術(shù)檢查的患者。而對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)采用放射檢查技術(shù)時(shí)患者的依從性相比于常規(guī)檢查方法較高，而經(jīng)放射檢查技術(shù)檢查后的患者接受治療時(shí)發(fā)生不良反應(yīng)的概率較之于常規(guī)檢查方法也較低，具有較高的臨床效果[4]。

對(duì)于檢查中也需避免發(fā)生意外情況影響檢查效果，在采用放射檢查技術(shù)進(jìn)行檢查過程中應(yīng)注意考慮患者的身體狀況，并綜合分析過往病史及用藥狀況，確?；颊吣苓m應(yīng)檢查，從而選擇合理、有效的診斷方法，保證能更準(zhǔn)確地診斷患者的病癥和各方面身體狀況。其次，需保證患者能知曉檢查所需注意的問題，提前對(duì)患者做好教育工作，提高患者的積極性及依從性，并注意在12 h內(nèi)不可進(jìn)食，以免因食物作用影響檢查效果[5]。在檢查時(shí)需注意嚴(yán)格按順序進(jìn)行檢查，先檢查外部狀況，后檢查患者體內(nèi)相關(guān)病癥變化，注意患者的生命指征及臨床表現(xiàn)情況，從而保證檢查效果。而在進(jìn)行檢查后需要保證患者無(wú)其他異常狀況產(chǎn)生，需注意讓患者運(yùn)動(dòng)后在一定時(shí)間內(nèi)觀察，并做好一系列護(hù)理措施。

綜上所述，隨著現(xiàn)代疾病類型逐漸增多，而急診患者的病情也更容易發(fā)生變化，為保證患者不會(huì)因未及時(shí)治療而引發(fā)其他危險(xiǎn)病癥，需要做好相應(yīng)的檢查，能夠保證救治時(shí)機(jī)。采用放射檢查技術(shù)診斷能保證患者具有較高的依從性，并減少疼痛、降低不良反應(yīng)發(fā)生率，因而其在急診中具有較高的臨床價(jià)值。

[1]劉立明.放射檢查技術(shù)在臨床急診中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].影像技術(shù),2016,28(2):5-6.

[2]張桂騫.放射檢查技術(shù)在臨床急診中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(7):54-56.

[3]薛雅楠.淺談放射檢查技術(shù)在臨床急診中的應(yīng)用[A].浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)學(xué)分會(huì).2015浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)學(xué)首屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C].浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)學(xué)分會(huì),2015:1.

[4]王云安,旺點(diǎn).淺談高原急診醫(yī)學(xué)放射檢查技術(shù)[J].西藏醫(yī)藥雜志,2002,(S1):12-13.

[5]彭志宏.冠心病診斷中放射技術(shù)的臨床應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,(23):42-43.

The value analysis of the application of radiological examination in clinical emergency

Zhou Dechao

Kunming Municipal Psychiatric Hospital 650101

Objective:To study the application value of radiological examination in clinical emergency.Methods:80 cases of patients with various types of diseases were selected.They were randomly divided into the two groups on average.The control group was examined by routine methods.The experimental group was examined by radiological examination technology.Finally,the various aspects of the indicators of the two groups of patients were analyzed,and the clinical emergency effect of the two groups were judged.Results:The VAS score,Mulleetr score,heart rate,systolic blood pressure,diastolic blood pressure test,late adverse reaction occurrence probability in the control group were higher than those in the experimental group(P＜0.05).The blood oxygen saturation and compliance rate of the two groups were compared,and the experimental group was higher(P＜0.05).Conclusion:For the emergency patients with various types of diseases,the use of radiological technology for clinical diagnosis can achieve good results.It can reduce the pain of patients.Ihere is a high compliance.

Radiological examination;Clinical emergency;Application value

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.1.61