文/本刊編輯綜合

畫好健康中國(guó)路線圖
——2017年全國(guó)兩會(huì)熱點(diǎn)之醫(yī)療健康篇

文/本刊編輯綜合

2017年3月5日，第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)第五次會(huì)議開(kāi)幕，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作政府工作報(bào)告。本次報(bào)告明確將“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”列為2017年重點(diǎn)工作。

李克強(qiáng)表示，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。在全國(guó)推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。完善大病保險(xiǎn)制度，提高保障水平。全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核和激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，方便群眾就近就醫(yī)。分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上地市。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)公開(kāi)透明有效應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件。保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。適應(yīng)實(shí)施全面兩孩政策，加強(qiáng)生育醫(yī)療保健服務(wù)。支持中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。食品藥品安全事關(guān)人民健康，必須管得嚴(yán)而又嚴(yán)。要完善監(jiān)管體制機(jī)制，充實(shí)基層監(jiān)管力量，夯實(shí)各方責(zé)任，堅(jiān)持源頭控制、產(chǎn)管并重、重典治亂，堅(jiān)決把好人民群眾飲食用藥安全的每一道關(guān)口。

網(wǎng)購(gòu)藥品監(jiān)管難 建議加快立法

全國(guó)人大代表，老百姓大藥房董事長(zhǎng)謝子龍：目前部分網(wǎng)上藥店存在鋌而走險(xiǎn)、采取非法渠道購(gòu)進(jìn)產(chǎn)品、違法違規(guī)宣傳、經(jīng)營(yíng)假冒偽劣產(chǎn)品等方式獲取非法利益。盡管我國(guó)并沒(méi)有放開(kāi)網(wǎng)售處方藥，但是在有些網(wǎng)上藥店搜索后發(fā)現(xiàn)，可以直接購(gòu)買而不需要提供處方。

謝子龍：根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售的特點(diǎn)和潛在的問(wèn)題，制定并完善監(jiān)管法律體系，使互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售行為有法可依。先要加快《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易法》立法，進(jìn)而逐步完善互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的法律法規(guī)體系以及行業(yè)指南，更好地指導(dǎo)和規(guī)范網(wǎng)上藥店的發(fā)展，保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益。加強(qiáng)網(wǎng)上監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，健全監(jiān)管體系。食藥監(jiān)部門設(shè)置專業(yè)網(wǎng)絡(luò)藥監(jiān)隊(duì)伍并配備相應(yīng)的監(jiān)管手段，由國(guó)家食藥監(jiān)總局統(tǒng)一管理協(xié)調(diào)分工，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)管。

中醫(yī)藥法配套文件爭(zhēng)取7月1日前出臺(tái)

國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)：中醫(yī)藥法配套文件正在制定，爭(zhēng)取在2017年7月1日中醫(yī)藥法實(shí)施前出臺(tái)。我國(guó)頒布中醫(yī)藥法，這是中醫(yī)藥界乃至中華民族的大事，把這部法貫徹落實(shí)好是我們當(dāng)前的頭等大事。一要抓好面向社會(huì)民眾的普法宣傳工作，對(duì)民眾關(guān)心的熱點(diǎn)、重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行釋法解讀。二要抓好各級(jí)政府工作人員學(xué)法用法的培訓(xùn)，做到依法行政，嚴(yán)格執(zhí)法。三要抓好這部法配套的規(guī)范性文件的制定。四要修改完善其他法律法規(guī)，使得其他法律法規(guī)和中醫(yī)藥法的立法精神和有關(guān)規(guī)定更好地銜接。

建議加快制定國(guó)民健康法

全國(guó)人大代表、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮：要加快制定國(guó)民健康法。當(dāng)今的健康問(wèn)題不是單純發(fā)展醫(yī)療事業(yè)就能解決的，而是需要舉國(guó)之力、各方聯(lián)動(dòng)，最根本的是立法先行。當(dāng)前，我國(guó)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)覆蓋范圍窄，只能解決某一領(lǐng)域的具體問(wèn)題，不足以解決全面健康問(wèn)題。中國(guó)作為人口大國(guó)，國(guó)民健康問(wèn)題是個(gè)極具戰(zhàn)略性的重要問(wèn)題。因此，建議國(guó)務(wù)院委托人事部和衛(wèi)生計(jì)生委加快起草和制定中華人民共和國(guó)國(guó)民健康法。

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的國(guó)產(chǎn)化

全國(guó)政協(xié)委員、華西口腔醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師周學(xué)東：很多人都感到，去口腔醫(yī)院看牙花費(fèi)比較高?？蛇@種貴并不是因?yàn)獒t(yī)生的診療費(fèi)用高，而是耗材費(fèi)用比較高。比如，目前在我國(guó)醫(yī)院臨床中使用的牙植體，最貴的來(lái)自瑞士，其價(jià)格高達(dá)8萬(wàn)元一枚。這是什么概念？一個(gè)人如果種一口牙，其價(jià)值相當(dāng)于一輛寶馬汽車。但是讓人遺憾的是，這輛寶馬汽車并沒(méi)有開(kāi)在馬路上，而是被“含”在了嘴里。

周學(xué)東：如今我們臨床使用的耗材有80%以上依賴進(jìn)口，國(guó)產(chǎn)耗材卻大都是一次性紙杯、漱口水之類，真為國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械感到揪心。

推進(jìn)中藥資源循環(huán)利用

全國(guó)人大代表、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮：我國(guó)中藥材種植面積達(dá)240余萬(wàn)公頃，藥材年產(chǎn)量約700萬(wàn)噸，而廢棄的植物根系、地上莖葉等傳統(tǒng)非藥用生物量高達(dá)2500萬(wàn)噸至3000萬(wàn)噸。中藥資源浪費(fèi)會(huì)給生態(tài)環(huán)境帶來(lái)巨大壓力，應(yīng)推進(jìn)中藥資源循環(huán)利用，實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展。應(yīng)改變中藥生產(chǎn)企業(yè)大量生產(chǎn)、大量消耗和大量廢棄的傳統(tǒng)生產(chǎn)方式，注重產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)的循環(huán)利用，希望國(guó)家有關(guān)部委研究扶持和促進(jìn)中藥循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的政策和保障體系，設(shè)立專項(xiàng)基金，推動(dòng)技術(shù)研究和推廣應(yīng)用。

張伯禮：中藥提取后廢渣量巨大，易造成二次污染，應(yīng)當(dāng)促進(jìn)中藥固廢物在農(nóng)、牧、漁、畜、禽等領(lǐng)域的食物補(bǔ)充、疾病防治、生物農(nóng)藥、土壤改良與修復(fù)等方面的有效轉(zhuǎn)化應(yīng)用，提升中藥利用效率，有效回收廢棄物中高附加值的生物活性物質(zhì)。

建議發(fā)展數(shù)字健康遠(yuǎn)程醫(yī)療

全國(guó)人大代表、奧克斯集團(tuán)董事長(zhǎng)鄭堅(jiān)江：推進(jìn)健康中國(guó)，應(yīng)以科技創(chuàng)新改造傳統(tǒng)健康產(chǎn)業(yè)，發(fā)展數(shù)字健康遠(yuǎn)程醫(yī)療、基因檢測(cè)等新興健康產(chǎn)業(yè)，形成多層次、多樣化的健康管理。應(yīng)發(fā)揮醫(yī)療大數(shù)據(jù)的作用，以打通“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療為切入點(diǎn)，讓公共服務(wù)、社會(huì)保障等深入每個(gè)老百姓身邊的場(chǎng)景。如果能充分利用互聯(lián)網(wǎng)，推廣遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，就能使偏遠(yuǎn)地區(qū)的群眾能享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和健康管理。