劉麗萍

（山東省淄博市第四人民醫(yī)院，山東 淄博 255000）

子宮肌瘤是臨床常見的婦女生殖器良性腫瘤之一，多見于30歲至50歲之間的婦女，該疾病的惡病率約為1/1000，而且育齡期婦女發(fā)病率約為30%，是嚴(yán)重威脅婦女身體健康的疾病[1]。本次研究工作旨在探討加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤患者的療效及安全性分析?，F(xiàn)詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2016年3月～2017年3月期間收治的子宮肌瘤患者中挑選100例作為研究對象，并根據(jù)就診時間分為兩組。對照組：均為女性，共50例；年齡（37.85±2.50）歲；病程（1.15±0.25）年。研究組：均為女性，共50例；年齡（37.92±2.38）歲；病程（1.20±0.21）年。兩組性別、年齡、病程等一般資料比較無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組采用米非司酮治療，具體為：月經(jīng)結(jié)束后給予服用，一日1次，每次12.50 mg，晚上睡前口服。持續(xù)治療3個月。給予研究組應(yīng)用加減血府逐瘀湯治療。具體藥方包括：生地黃20 g，枳殼10 g，當(dāng)歸15 g，赤芍15 g，桃仁10 g，川芎20 g，桔梗l3 g，牛膝5 g，紅花10 g，柴胡15 g，甘草10 g。若患者為體寒，則加小茴香15 g，炮姜15 g；若患者為氣虛，則加黃芪15 g，黨參15 g。水煎服后取汁350 mL，一日1劑，分兩次溫服。月經(jīng)7日后給予患者服藥，持續(xù)治療15日，停藥；待第二次月經(jīng)7日后繼續(xù)服用藥物。持續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對比分析兩組兩組效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

研究結(jié)束后，觀察患者的臨床癥狀表現(xiàn)改善情況，并給予療效判定，分為顯效、有效、無效。若患者經(jīng)治療3個月后，其臨床癥狀表現(xiàn)均已消失，且超聲復(fù)查結(jié)果屬正常范圍，為顯效。若患者經(jīng)治療3個月后，其臨床癥狀表現(xiàn)有好轉(zhuǎn)，超聲復(fù)查結(jié)果顯示子宮大小無明顯改善，肌瘤減少約1/3，肌壁回聲可見減弱，為有效。若患者經(jīng)治療3個月后，其臨床癥狀表現(xiàn)均無改善，且超聲復(fù)查結(jié)果亦無改善，甚至加重，為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果

研究組治療總有效率為90.00%；對照組治療總有效率為68.00%；兩組比較，研究組明顯高于對照組，x2=7.2936，P=0.0069。見表1。

表1 比較兩組治療效果（n）

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.00%；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.00%，見表2。

表2 比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況（n）

3 討 論

在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，將子宮肌瘤歸為“石瘕”、“崩漏”等。若子宮肌瘤疾病得到有效控制的基礎(chǔ)上，不會造成患者生育及生理受影響，因此臨床多結(jié)合患者的疾病情況給予藥物控制而施行保守治療[2]。

米非司酮是治療子宮肌瘤的常用藥物，該藥物可以有效縮小肌瘤體積、降低盆腔充血以及糾正貧血等作用功效。但經(jīng)米非司酮治療后，患者一旦停藥，其疾病復(fù)發(fā)率高，且治療效果不甚理想[3]。加減血府逐瘀湯藥方中，紅花可活血祛痰；桃仁可破血行滯、潤燥；牛膝可活血通經(jīng)、祛痰止痛；川芎可活血祛痰；生地及當(dāng)歸可養(yǎng)血益陰、清熱活血；諸藥共用，可以有效提高臨床治療效果。本次研究工作中，給予研究組子宮肌瘤患者應(yīng)用加減血府逐瘀湯治療，從結(jié)果數(shù)據(jù)可知，該治療方法的效果顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，藥物安全性高。

綜上所述，臨床結(jié)合子宮肌瘤患者的疾病特點，給予加減血府逐瘀湯治療可以有效提高其臨床治療效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，有較高的藥物安全性，有重要臨床應(yīng)用價值。

[1] 李紅衛(wèi).加減血府逐瘀湯治療子宮肌瘤患者的療效及安全性評價[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(2):54-55.

[2] 李慶盟,李小黎,邵 珺,等.血府逐瘀湯及其類生方方證的思考[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,11(6):859-862.

[3] 屈 勇.血府逐瘀湯治療子宮肌瘤的療效及對激素水平的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(14):27-28.