張禮英

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科三區(qū)，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

女性盆底功能障礙是女性中常見的一種疾病[1]。該病多發(fā)于中老年女性和產(chǎn)婦中[2]。該病主要包括尿失禁、糞便失禁和盆腔器官脫垂這三種癥狀。在臨床上，最為常見的癥狀當(dāng)屬尿失禁。本次研究選取在我院診療的患有盆底功能障礙且具有壓力性尿失禁癥狀的產(chǎn)婦31例，用生物反饋電刺激方法進(jìn)行治療。有效地改善了患者的尿失禁癥狀，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至6月在我院診療的患有盆底功能障礙且具有壓力性尿失禁癥狀的產(chǎn)婦62例，其中觀察組31例，年齡20～30歲，平均年齡（23.2±1.36）歲，該組平均產(chǎn)次1.2次；對照組31例，年齡21～31歲，平均年齡（24.3±1.58）歲，該組平均產(chǎn)次1.3次；兩組患者的年齡、產(chǎn)次均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)的盆底肌肉功能鍛煉療法?；颊咴卺t(yī)生的指導(dǎo)下，重復(fù)縮緊肛門的動作，每組五次，每次動作時(shí)間不少于半個(gè)小時(shí)。每天重復(fù)三次；觀察組在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上，加以采用加以生物反饋電刺激治療方法。在治療時(shí)，醫(yī)生將治療儀的電極放置于產(chǎn)婦的陰道里，逐漸增大電流量，增強(qiáng)對患者的陰道刺激。治療時(shí)間隔日一次，每次30 min。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者進(jìn)行治療兩個(gè)月后，觀察患者的尿失禁好轉(zhuǎn)狀況。顯效：患者尿不禁癥狀完全治愈，主觀無漏尿狀況產(chǎn)生；有效：患者尿不禁癥狀有所好轉(zhuǎn)，漏尿情況減少；無效：患者尿不禁癥狀無改善，漏尿狀況與治療前相比無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在經(jīng)過我院治療后，患者尿不禁的治療情況效果對比，觀察組療效總有效率明顯優(yōu)于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者尿不禁治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

產(chǎn)婦在妊娠分娩后，盆底肌肉往往會受到一定程度的損傷，進(jìn)而誘發(fā)盆底功能障礙[3]。盆底功能障礙雖然不是一種致命的疾病，但仍然對產(chǎn)婦的生活造成了嚴(yán)重的影響[4]。由于該癥狀發(fā)生在產(chǎn)婦的私密部位，產(chǎn)婦往往難以啟齒，對產(chǎn)婦的心理造成了沉重的負(fù)擔(dān)。特別盆底功能障礙中的尿失禁癥狀，給產(chǎn)婦的生活帶來極為不便的影響。產(chǎn)婦在剛生產(chǎn)完時(shí)，身體都很虛弱，再加上盆底功能障礙。將會給產(chǎn)婦的身體造成極大的負(fù)擔(dān)。

在臨床醫(yī)學(xué)上，對產(chǎn)婦盆底功能障礙的治療方法，通常采用常規(guī)的盆底肌肉功能鍛煉療法[5]。該療法的副作用較小，且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，因而得以廣泛的在臨床上進(jìn)行運(yùn)用。但由于該療法的治療效果較慢，不能很快地減輕患者的身體、心理負(fù)擔(dān)。所以仍舊具有一定的局限性。本次試驗(yàn)中，采用生物反饋電刺激治療方法為觀察組患者進(jìn)行治療，具有顯著療效。能促進(jìn)產(chǎn)婦尿不禁癥狀的盡快好轉(zhuǎn)，從而幫助患者盡早減輕身體痛苦和心理負(fù)擔(dān)。極具積極意義。

綜上所述，在產(chǎn)婦盆底功能障礙的治療中，運(yùn)用生物反饋電刺激法進(jìn)行治療，療效顯著，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣和使用。

[1] 李 環(huán),吳瑞芳,光曉燕,等.產(chǎn)后盆底康復(fù)時(shí)間選擇對尿失禁及盆底肌的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(31):3699-3704.

[2] 陳玉清,裴慧慧,陳 蓓,等.盆底康復(fù)訓(xùn)練對改善產(chǎn)后盆底肌功能的作用[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2013,28(3):234-237,257.

[3] 袁 苗,劉廣麗,姜衛(wèi)國,等.產(chǎn)后早期電刺激與生物反饋治療對盆底功能的影響[J].山東醫(yī)藥,2015,55(45):29-31.

[4] 儲小燕,黃歐平,周江妍,等.生物反饋、電刺激聯(lián)合盆底肌鍛煉對產(chǎn)后盆底康復(fù)的療效觀察[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2012,21(9):679-683.

[5] 甘 濤,柯國女.電刺激聯(lián)合生物反饋在順產(chǎn)產(chǎn)婦盆底肌康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2014,(9):1388-1389.